周月彤


【摘要】目的:研究優質護理干預措施預防高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓(DVT)應用效果。方法:選取70例高齡淋巴瘤化療患者,甲組35例一般護理,乙組35例優質護理干預。結果:甲組護理7天、14天DVT發生率均高于乙組,甲組滿意度74.2%,較低于乙組滿意度94.2%(P<0.05)。結論:在高齡淋巴瘤化療治療期間,優質護理干預效果較高,可以預防DVT,提升滿意度。
【關鍵詞】優質護理干預措施;高齡淋巴瘤;化療;下肢靜脈血栓
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525(2020)04-0-01
淋巴瘤患病率較高,屬于比較常見淋巴造血疾病,如果患者確診,通常會出現全身瘙癢和盜汗等臨床癥狀,主要表現于淋巴結和肝脾腫大等。在對淋巴瘤患者進行治療時,化療和手術、放療等均呈現較高治療效果,但在老年患者化療期間,部分患者極易發生DVT等癥狀[1]。本文研究選取70例患者,重點研究其護理方案,意在預防DVT,使其具有較高護理效果,詳細如下。
1 資料和方法
1.1 資料
2018.01.13-2020.01.13期間,隨機選取70例高齡淋巴瘤化療患者,37例為男性,33例為女性,年齡介于62-88歲期間,中間值(75±13)歲,均知曉本次研究內容,將患者劃分為甲組與乙組,均35例,對比兩組資料無意義(P>0.05)。
1.2 方法
為甲組患者展開常規護理,詳細講解相關注意事項,同時引導患者進行肢體功能鍛煉和病情監測,明確其應急處理方法等。
乙組患者施行優質護理干預措施,主要包括:(1)健康宣教,在患者辦理入院手續后,首先需要展開疾病知識講解,同時告知患者積極配合治療、護理重點,以提升其積極性,改善整體治療效果。因為高齡患者會伴有不同基礎病,需要加大生命體征檢測力度,觀察是否出現異常,以便于進行科學處理。(2)化療護理,在患者化療期間,指導患者更換體位,加強翻身與按摩護理,避免發生壓瘡。當患者完成化療治理后,根據要求將其送至正常病房,全面落實防護措施,做好墜床等危險事件防護[2]。(3)飲食護理,化療治療期間患者可能會出現惡心嘔吐情況,需要加強飲食護理,即以清淡飲食為主,多補充蔬菜與水果類食物,嚴禁食用高脂肪或油膩類食物,預防發生血管痙攣等并發癥。(4)功能鍛煉,對于高齡患者來講,因為病情影響,患者肢體功能會持續下降,要求護理人員加強護理干預,如果患者無法下床,需要以肢體被動和主動鍛煉為主,或者展開床上翻身鍛煉、伸展肢體等。如果患者可以下床活動,應該適當展開床下活動項目,例如:扶床活動[3]。
1.3 觀察指標
比較患者DVT發生率。以自制調查方式對患者滿意度進行評估,主要表現為護理行為、護理態度與護理技能,共有80分,劃分為非常滿意、一般滿意和不滿意。
1.4 統計學標準
數據進行SPSS 24.0分析,計數資料(%)表示,組間x2檢驗,P<0.05,差異有意義。
2 結果
2.1 DVT發生率
甲組護理7天、14天DVT發生率均高于乙組(P<0.05)。
2.2 滿意度
甲組滿意度74.2%,較低于乙組滿意度94.2%(P<0.05)。
3 討論
在高齡群體中,淋巴瘤屬于比較典型腫瘤類型,具有較高發病率,在患者臨床治療中,通常是以綜合治療為主,如手術和放化療等。當患者采取化療治療時,患者機體血管會隨之受到較大刺激,從而造成血管受損,最終導致DVT。結合臨床癥狀發現,如果患者出現DVT,會不斷提升患者治療難度,使其依從性持續下降,最終影響預后效果[4]。因此,在高齡淋巴瘤患者治療時,為了提升患者治療效果,還需要全面落實其護理干預,例如:優質護理干預措施的應用,可以利用健康教育方式提升患者知識水平,幫助正確掌握治療方法和護理內容,以促進患者有效治療。在患者化療期間,落實優質護理可以避免壓瘡,同時預防墜床;飲食護理干預可以加快胃腸道的蠕動,減少血管痙攣;積極展開功能鍛煉,可以緩解血液循環,預防出現DVT[5]。
本文研究數據顯示,乙組患者應用優質護理干預措施后,7天DVT發生率為14.2%,14天DVT發生率為2.8%,滿意度為94.2%,各項指標均比甲組理想,差異有意義(P<0.05)。對此,以常規護理為前提展開優質護理干預,可以對常規護理內容進行細化處理,強化護患關系,維持良好護患關系狀態,保證護理工作有序進行。在和患者交流時,掌握患者病情和治療狀態,可以顯著提升患者依從性,及時掌握患者心理狀態,避免出現消極情緒,保證患者生命體征逐漸恢復正常。與此同時,優質護理干預需要護理人員具備較強護理經驗,貫徹落實護理措施,可以提升整體護理質量。
由此可見,選擇優質護理干預措施,除了可以降低DVT發生率之外,還能顯著提升患者滿意度,值得應用。
參考文獻:
[1]魏穎慧.優質護理干預在高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓的預防效果[J].山西醫藥雜志,2019,48(13):1620-1623.
[2]馮佳楠.高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓應用預防性優質護理的價值分析[J].雙足與保健,2019,28(15):106-107.
[3]神克芳.高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓的預防性優質護理干預[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,4(16):90-91.
[4]關寧.高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓的預防性優質護理干預[J].實用臨床醫藥雜志,2018,22(4):65-68.
[5]夏春芳,郭紅,李紅英, 等.高齡淋巴瘤患者植入式靜脈輸液港1例護理體會[J].災害醫學與救援(電子版),2016,5(3):193-193.