如何有效治療結(jié)腸炎

胡曉秋

【中圖分類號】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）04-000-01

由于各種原因而引起的腸道炎癥性病變均可稱之為結(jié)腸炎。患有結(jié)腸炎的患者通常會存在顯著的腹瀉腹痛癥狀，除此之外，還可能會伴隨著全身的癥狀，例如發(fā)熱、食欲下降、乏力。部分患者在病情較為嚴(yán)重的情況下，還有可能會出現(xiàn)大出血、貧血和關(guān)節(jié)炎等等癥狀。患有慢性結(jié)腸炎的患者若是不及時接受治療會引發(fā)諸多并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的身體健康，甚至?xí){到患者的生命。所以一定要關(guān)注自身身體變化，一旦出現(xiàn)類似癥狀及時到醫(yī)院就診，采取相應(yīng)的治療措施。

1 導(dǎo)致人們患上結(jié)腸炎的原因

一般人們患上結(jié)腸炎是由多種因素共同作用而形成的，比較常見的幾類因素包括遺傳因素、免疫因素、環(huán)境因素和感染因素。

從臨床治療經(jīng)驗上來看，一般存在結(jié)腸炎疾病的患者直系親屬當(dāng)中有大約15%～30%的家人同樣患有該種疾病。其次就是由于患者自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題所導(dǎo)致的患病，某些患者在感染腸道菌之后，可能會與結(jié)腸上皮細(xì)胞抗原起免疫反應(yīng)。在患有此種疾病的同時，并發(fā)自身免疫病的患者是比較多見的，部分患者在血清檢查中可以查到抗結(jié)腸上皮細(xì)胞抗體。除此之外，某些服用避孕藥、接受闌尾切除手術(shù)以及具有抽煙習(xí)慣的人群也相較于其他群體有更高的潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病風(fēng)險。大多數(shù)結(jié)腸炎患者在發(fā)病之前都存在腸道感染史，所以腸道感染也很有可能是這種疾病的一種誘發(fā)因素。有研究發(fā)現(xiàn)某些精神因素也會在對誘發(fā)此種疾病起到一定作用。

2 如何判斷自身是否患有結(jié)腸炎

大多數(shù)結(jié)腸炎患者會表現(xiàn)出較為顯著的持續(xù)性或反復(fù)性腹瀉癥狀，存在粘液血，還伴隨著腹痛和里急后重等一系列不同程度的全身癥狀。

結(jié)腸炎病情較輕的患者一天可能會腹瀉3～4次，嚴(yán)重的情況下，一日之內(nèi)高達(dá)數(shù)10次的腹瀉，仔細(xì)觀察糞便會發(fā)現(xiàn)混有血和粘液。一般輕度患者只會存在輕微的腹部不適，一般局限于左下腹。里急后重感表現(xiàn)為肛門墜脹、疼痛、排便不盡，大多都是由于直腸炎癥刺激所導(dǎo)致的。還有可能會存在其它的一些癥狀，例如惡心嘔吐、發(fā)熱、乏力、貧血、失眠等等。

3 結(jié)腸炎如何有效治療

一般患者在治療的時候，一定需要將結(jié)腸炎與一些相似的疾病注意區(qū)別鑒定，這些疾病在某些癥狀上會與結(jié)腸炎有相似之處。例如急性自限性結(jié)腸炎、阿米巴痢疾、缺血性結(jié)腸炎、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等等。只有在準(zhǔn)確判斷患者所患疾病時才能有針對性的用藥治療，千萬不要擅自判斷、擅自用藥，以免引起更加嚴(yán)重的并發(fā)癥。一般來說，在臨床治療時，醫(yī)生會根據(jù)查體、糞便常規(guī)檢查、結(jié)腸鏡檢查以及腸粘膜病理活檢等方式來幫助進(jìn)行診斷和鑒別，從而才能夠為患者提供更加有效且規(guī)范的治療建議。

為了能夠更好地給結(jié)腸炎患者提供治療，幫助患者盡快治愈，一般會根據(jù)患者具體病情采取針對性的治療方案，控制結(jié)腸炎的癥狀，維持治療，防止病情復(fù)發(fā)，并預(yù)防患病過程中有可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥。

3.1結(jié)腸炎的一般治療

一般性的結(jié)腸炎治療是要求患者遵循規(guī)律健康的生活作息，一定要注意日常生活中多休息，防止身體過度勞累，加重身體負(fù)擔(dān)。在日常飲食方面，建議患者可以多吃具有高營養(yǎng)成分且易消化的食物，同時還建議患者選擇低脂低渣的食物。結(jié)腸炎病癥比較嚴(yán)重的患者，或者是伴隨著有巨結(jié)腸腸穿孔等一系列并發(fā)癥的患者，建議在飲食方面采取全腸外營養(yǎng)供應(yīng)的方式。

3.2結(jié)腸炎的藥物治療

藥物治療方面主要是通過患者服用藥物來達(dá)到抗菌消炎以及免疫抑制的目標(biāo)。臨床上經(jīng)常使用氨基水楊酸類藥物進(jìn)行結(jié)腸炎患者的治療。柳氮磺吡啶適用于輕度和中度的結(jié)腸炎患者，在間歇期使用該種藥物可以防止患者疾病發(fā)作，但這種藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下遵醫(yī)囑服用，切不可自行胡亂用藥。奧沙拉嗪的療效是與柳氮磺吡啶較為相似的，美沙拉嗪藥物在使用之后所出現(xiàn)的不良反應(yīng)是比較少的。

除此之外還會使用到糖皮質(zhì)類激素。這一類別藥物當(dāng)中比較常見的藥物包括強的松、強的松龍，這種藥物在使用之后能夠有效抑制潰瘍性結(jié)腸炎患者在急性活動期的炎癥表現(xiàn)。

3.3結(jié)腸炎的手術(shù)治療

一般來說，較為嚴(yán)重的結(jié)腸炎患者需要借助手術(shù)治療的方式來進(jìn)行全結(jié)腸切除回腸造瘺或局部腸切除。

在臨床診斷治療的過程中，若是出現(xiàn)大出血以及存在穿孔或即將穿孔的結(jié)腸炎患者，應(yīng)該要馬上視患者情況采取應(yīng)急手術(shù)處理。中毒性結(jié)腸炎患者若是病情持續(xù)不緩解甚至表現(xiàn)為病情加重趨勢，也同樣需要采取手術(shù)治療。

有一部分患者在遵循藥物治療的方式之后，即使已經(jīng)使用了強化的藥物仍然不能夠有效控制其臨床癥狀，或者是在較長時間的治療期間養(yǎng)成了對于激素以及硫唑嘌呤藥物的依賴性，或者是據(jù)醫(yī)生觀察有癌變的風(fēng)險，有這些情況下的患者都需要考慮通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。

結(jié)腸炎患者在治療之后，會根據(jù)其具體的疾病類型以及有無并發(fā)癥和其治療方案出現(xiàn)不同的預(yù)后效果。結(jié)腸炎疾病是不太容易被徹底治愈的，但是大部分患者在治療之后，預(yù)后都較為良好。在治療完成之后，結(jié)腸炎患者也需要在日常生活中多注意，避免疾病再次復(fù)發(fā)。平時一定要注意勞逸結(jié)合，不要過度勞累，保持心情上的舒暢、避免精神過度緊張。日常生活中適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強自身身體體質(zhì)。飲食上偏向于選擇柔軟、易消化且有營養(yǎng)的食物，注意飲食衛(wèi)生，避免由于腸道感染而誘發(fā)該疾病。