主角式教學模式在婦科腫瘤臨床實習中的價值

范佩佩 劉陽

【摘要】目的：探究主角式教學模式在婦科腫瘤臨床實習中的應用價值。方法：選擇我院2018年6月～2019年5月期間開展婦科腫瘤實習的120名醫學專業學生為研究對象，將其根據教學模式的不同分為傳統組以及主角組各60名。其中傳統組采用傳統帶教模式，主角組采用主角式教學模式。觀察并對比兩組學生的實習期間考核成績。結果：在臨床實習考核過程中，主角組的婦科腫瘤理論知識和操作考核成績均明顯優于傳統組，P<0.05，有統計學意義。結論：在對醫學專業學生實施婦科腫瘤臨床實習的過程中，采用主角式教學模式進行實習帶教，能夠顯著提升實習學生的理論知識掌握程度以及操作考核成績，提升學生對病例的分析和研究能力，將學生的積極主動性激發出來，并顯著增強學生的循證醫學和婦科腫瘤綜合治理理念和意識，應用效果凸顯。

【關鍵詞】主角式教學;婦科腫瘤;臨床實習;應用價值

【中圖分類號】G642.4;R-4 【文獻標識碼】B

引言

一般而言，婦科腫瘤的臨床實習式現階段醫學專業學生從在校學生轉變為治療醫生的關鍵階段。在實際上，婦科腫瘤臨床實習帶教過程中，采用以往理論知識和掛圖教學方式已經無法滿足當今時代學生知識學習的需求，也無法滿足現階段腫瘤放射治療發展的需求。因此，積極探究新的教學模式，對傳統教學模式進行改革具有良好的現實意義。本文對婦科腫瘤臨床實習中采用的主角式教學模式和傳統教學模式進行對比和分析，從而為與婦科腫瘤臨床實習相關研究提供一些理論性的參考。在教育事業不斷改革發展背景下，國家也加強了對醫學專業的關注程度，對其提出了新的教育目標，出了培養具有專業理論知識的醫學專業學生之外，還需要關注學生實踐能力的培養和提升。針對婦科腫瘤專業而言，其臨床實習主要是將影像學、病理解剖、人體解剖等知識結合起來，在溝通交流以及實踐探究的基礎上開展教學，保證學生的實習效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年6月～2019年5月期間開展婦科腫瘤實習的120名醫學專業學生為研究對象，將其根據教學模式的不同分為傳統組以及主角組各60名。所有醫學專業學生的年齡在18歲到22歲之間，均為女性，均為本科學歷。兩組學生實習期間理論課程在學校完成，對此次研究均知情且自愿參與。對比兩組學生的一般資料，差異無統計學意義（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對傳統組采用傳統帶教模式，主角組采用主角式教學模式。

傳統組的具體教學過程中主要以三方面內容為主，分別為知識預習、課上時間、綜合考核等，而主角組的具體教學過程中主要以問題提出、問題討論、總結歸納三方面開展，重點關注以學生在臨床實習過程中的實習操作，突出主體地位，教師只是起到引導和指導的作用，以實習學生為主題開展實習教學，強調自覺主動。

傳統組采用的傳統帶教模式主要是教師組織學生進行理論知識講解，在整個教學過程中，學生只是被動的接受知識，也就是傳統灌輸式教學方式，教師是課堂的主體，是專業學生臨床實習活動的主角。主角組的具體教學內容包括如下：教師將主角組中的60名學生劃分為5個小組，每組有12名學生，采用自愿或投票表決的方式選擇出小組組長，小組組長的主要職責在于組織小組成員進行分析的討論和過程記錄等，所有的臨床實習活動都是根據學生實際學習情況、個性發展特點等進行。第一，舉出問題。教師要結合實際情況以及循證醫學課程教學大綱的內容，舉出學生討論和分析的問題，并保證問題的答案具有多樣性，也就是問題的解決方式并不是單一、固定的。第二，自主學習。學生根據教師舉出的問題在小組內進行交流和討論，由小組組長制定討論計劃，并對組員進行分工，借助網絡資源、期刊資源、教材資源等資源對問題相關資料進行查詢，并將查詢到的資料進行記錄和整理，之后進行自主討論。第三，集體討論。教師要在教學過程中利用一定時間對婦科腫瘤相關知識概念、研究進展等進行簡單概述，之后要求每一個小組進行問題討論，小組討論的結果指出一個成員為代表進行發言，在這個過程中，其他小組可以進行提問或討論，教師對整體討論結果進行評價和總結。第四，總結結果。教師需要對學生實際學習過程情況進行評價，對小組討論中存在爭議性較大的問題進行分析和講解，調整學生知識漏洞和盲點。第五，主角評述。這一環節是整個主角式教學模式的關鍵，主要是在臨床實習的第二周進行，要求實習學生能夠對主管病床患者的情況進行敘述，并交流和討論診斷意見。同時，還可以將自身對主管病床患者的疾病情況中存在的疑問向其他學生進行提問，其他學生針對問題進行分析和回答，最后由教師對問題進行回答和總結，進而糾正學生的錯誤。

1.3 觀察指標

觀察并對比兩組學生的實習期間考核成績，包括理論成績和操作成績。

1.4 統計學方法

針對此次研究所獲得的學生實習考核成績采用SPSS 22.0統計學軟件進行分析，計量資料采用T檢驗，用（x±s）表示，P<0.05，代表有統計學意義。

2 結果

在婦科腫瘤臨床實習階段，主角組的理論成績和操作成績均明顯優于傳統組，P<0.05，有統計學意義。具體成績對比見表1、2。

3 討論

主角式教學模式是一種與傳統教學模式完全不同的教學模式，這種教學模式以學生為主體，關注學生學習能力發展和成績提升，促使學生通過主角的身份參與到婦科腫瘤臨床實習以及教學工作中。在具體教學過程中，臨床學習和討論為整體教學的催化劑，以教師的精心評論為重點內容，促進學生臨床綜合能力得到明顯提升，促進學生實現自我完善，而且這種教學模式能夠滿足當前教育需求，實現以PBL教學方式為基礎，對問題進行研究和討論，將學生的主體性凸顯出來，并激發學生的學習興趣，促使教與學活動順利進行，并挖掘學生的潛力，對學生的綜合能力進行培養。這種教學模式不僅能夠實現知識的講解和傳授，而且還能綜合開發學生的敬業精神和自主學習能力，促使學生掌握婦科腫瘤知識的同時，還能將理論知識靈活應用于實踐中。

現階段，主角式教學模式逐漸成為國內，以及國際上流行使用的一種教學手段，關注學生的自主學習能力發展，為問題探究和解決為核心，采用多渠道激發學生的思維能力。同時，婦科腫瘤相關知識的學習具有較強的抽象性，學習起來較為枯燥，初期診斷難度較大，而且效果并不凸顯，很容易打擊學生的積極性。而采用主角式教學模式，能夠為學生構建輕松愉快、積極主動的學習環境，讓學生在小組討論過程中總結知識，糾正不正確的觀念和概念，將被動學生轉變為主動學習。在婦科腫瘤臨床實習中，循證治療和綜合治療是重要觀念，目前存在治療紊亂、治療不規范的情況，究其原因在于缺乏循證醫學和綜合治療的觀念。而采用主角式教學模式能夠優化這種問題，在本次研究中，主角組學生的理論成績和操作成績顯著優于傳統組。

綜上所述，在婦科腫瘤臨床實習中采用主角式教學模式，能夠顯著提升學生的理論和操作 成績，增強學生的循證醫學和綜合治療理念，為今后入職就業奠定良好的基礎。

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