護理干預對甲狀腺手術患者焦慮及疼痛不適的影響

凌亞云

【摘要】目的：探討護理干預對甲狀腺手術患者焦慮及疼痛不適的影響。方法：2020年4月至 2020年6月來我院實施甲狀腺手術的118者，采用隨機的方法將患者平均分為干預組和對照組各59例，對照組實行常規護理，干預組在常規護理基礎上實施護理干預，分別采用焦慮自評量表（SAS）評估干預組和對照組入院和術前1天的不良情緒;比較兩組術后傷口的疼痛程度;結果：干預組和對照組入院時的SAS評分差異無統計學意義（p>0.05），對照組和干預組術前1天的SAS評分較入院時SAS評分均顯著降低（p<0.05），說明常規護理和護理干預均能一定緩解甲狀腺患者焦慮情緒，但是干預組術前的SAS評分較對照組顯著降低，暗示護理干預較常規護理能夠更好地緩解焦慮情緒（19.25±2.35 vs. 31.23±4.15，p<0.05）;與對照組相比，干預組的疼痛感明顯降低（1.26±0.31 vs. 3.27±0.65，p<0.05）;結論：護理干預較常規護理能夠更有效緩解甲狀腺患者的焦慮，降低疼痛不適的影響。

【關鍵詞】護理干預;焦慮;疼痛不適;甲狀腺手術

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B

甲狀腺疾病是一類常臨床常見的內分泌系統疾病，臨床上主要采用手術治療[1]。但是術前甲狀腺患者常常伴有焦慮和緊張情緒，這會影響手術的順利進行及術后的康復。研究表明充分而完善的護理干預可以降低甚至消除甲狀腺患者的焦慮[2]。本文對2020年4月至 2020年6月來我院就診的59例甲狀腺手術患者實施護理干預，并且以59例常規護理的甲狀腺患者為對照，探討護理干預對甲狀腺患者焦慮及疼痛不適的影響，現報道如下。

1 材料與方法

1.1研究對象

收集2020年4月至 2020年6月實施甲狀腺手術患者118例，男25例，女93例，年齡17-77歲，中位數年齡為50歲。將甲狀腺患者采用隨機的方法平均分為干預組和對照組各59例，干預組和對照組患者年齡、性別、教育程度和經濟狀況差異均無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組患者實行常規護理，干預組患者在常規護理的基礎上，進行以下護理干預，具體如文獻所述[3]。

1.3 觀察指標

1.3.1采用焦慮自評量表（SAS）分別評估對照組和干預組患者入院和術前1天的焦慮情緒;

1.3.2對干預組和對照組進行疼痛感評估：以0-10分表示甲狀腺患者的疼痛程度，其中0分為無疼痛感，10分為劇烈疼痛且無法忍受;

1.4 統計學數據處理

利用SPSS 18軟件對相關數據進行統計學分析，當p<0.05時，認為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 干預組和對照組患者入院時和術前1天SAS評分比較

干預組和對照組術前1天的SAS評分均較剛入院時的評分顯著降低，說明常規護理和護理干預均能有效緩解甲狀腺患者的焦慮情緒;干預組和對照組入院時SAS評分差異無統計學意義，但是干預組術前1天的SAS評分較對照組術前1天的SAS評分顯著降低（p<0.05），暗示干預組甲狀腺患者術前1天的焦慮情緒明顯優于對照組;詳情見表1。

2.2 實驗組甲狀腺患者和對照組甲狀腺患者疼痛情況和護理滿意度比較

干預組甲狀腺患者疼痛感明顯低于對照組（1.26±0.31 vs. 3.27±0.65，p<0.05）;見表2。

3討論

甲狀腺激素在人體的生長發育中扮演著非常重要的角色，研究表明甲狀腺激素可以促進生殖器、腦和骨骼的生長發育[7]。甲狀腺激素由甲狀腺分泌，一旦甲狀腺產生病變，就會累及機體相關組織器官，導致其發育異常[8]。目前針對甲狀腺疾病的臨床治療主要采取手術治療，通常情況下，甲狀腺患者得知必須接受手術治療后，會產生不必要的緊張和焦慮等不良心理狀態[6]，這主要是由于甲狀腺患者相關醫學知識的欠缺，對自己的病情產生產生錯誤的認知[4]。甲狀腺患者的負面情緒在一定程度上會影響甲狀腺手術的順利進行，并且會對術后康復產生不良影響。所以在術前對甲狀腺患者給予合理的護理干預，緩解甚至消除甲狀腺患者的不良情緒是非常必要的[5]。在本研究中，我們發現護理干預可以緩解甲狀腺患者的焦慮情緒，降低甲狀腺患者的疼痛感，與前期文獻一致。綜上所述，給予甲狀腺手術患者合理的護理干預有著積極地臨床意義[9]。

參考文獻：

[1]李梅.甲狀腺癌手術患者實施手術室個性化舒適護理的效果分析[J].山西醫藥雜志，2019，48（24）：3139-3141.

[2]王冠夫.甲狀腺手術患者護理干預對焦慮及疼痛不適的影響[J].健康大視野，2020，（1）：189.

[3]賴杰，張琦，王佳， 等.血清促甲狀腺素水平與冠心病患者脂代謝和胰島素抵抗及左心室功能的關系研究[J].中國心血管病研究，2019，17（12）：1120-1124

[4]任甜甜.評價護理干預對甲狀腺手術患者焦慮以及疼痛不適的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（48）：37，46. DOI：10.3969/j.issn.2096-2479.2017.48.029.

[5]邵曉華.護理干預對甲狀腺手術患者焦慮及疼痛不適的影響[J].中國實用護理雜志，2010，26（3）：23-24.

[6]蔣琳娜. 護理干預對甲狀腺手術患者焦慮及疼痛不適的影響價值觀察[J]. 心理醫生， 2017， 23（26）.

[7]原宏， 宋彩匯. 甲狀腺術前護理干預對患者焦慮及疼痛的作用分析[J]. 中國保健營養， 2019， 029（014）：180.

[8]歲雪萍. 系統化護理干預對甲狀腺癌患者術后疼痛程度、焦慮情緒及生活質量的影響[J]. 河南醫學研究， 2019（10）.

[9]祝明蓮. 甲狀腺手術患者應用護理干預對焦慮與疼痛不適的影響評價[J]. 醫學信息， 2014， 000（014）：398-398.