異位妊娠介入術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)效果分析

李娟　李曉

【摘要】目的 探究適配異位妊娠介入術(shù)后疼痛護(hù)理模式，分析其應(yīng)用效果。方法 共計(jì)收集62例異位妊娠患者為分析對象，病例采集時(shí)間為2018年2月～2020年2月，采用藍(lán)紅雙色球數(shù)列均分小組，一組輔以常規(guī)護(hù)理，設(shè)為基礎(chǔ)組，一組輔以疼痛護(hù)理，設(shè)為實(shí)驗(yàn)組。結(jié)果 護(hù)理后2組患者疼痛評分均不同程度降低，實(shí)驗(yàn)組疼痛評分顯著低于基礎(chǔ)組，差異顯著（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組滿意度100%，基礎(chǔ)組滿意度87.10%，滿意度差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 于異位妊娠介入手術(shù)治療期間，輔以疼痛護(hù)理干預(yù)，于患者術(shù)后疼痛抑制及滿意度提升均有顯著價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】異位妊娠;介入治療;術(shù)后疼痛;護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.20..01

異位妊娠臨床誘發(fā)因素較多，好見有流產(chǎn)史、剖宮史女性，再次妊娠時(shí)，孕囊異位著床，嚴(yán)重危害女性生殖健康。臨床針對異位妊娠多建議采用早期手術(shù)的方式，清除宮外著床的孕囊，臨床常用介入手術(shù)的方式，借助腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，預(yù)后周期短，手術(shù)微創(chuàng)，對女性生理結(jié)構(gòu)損傷小等優(yōu)勢，成為治療異位妊娠主要手段[1]。但考慮手術(shù)為侵入性操作，術(shù)后繼發(fā)疼痛幾率較高，于手術(shù)治療后開展有效的護(hù)理干預(yù)具有重要臨床意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共計(jì)收集62例異位妊娠患者為分析對象，病例采集時(shí)間為2018年2月～2020年2月，采用藍(lán)紅雙色球數(shù)列均分小組，一組年齡中數(shù)（26.53±0.63）歲，其中陰道流血21例，流產(chǎn)史14例;一組年齡中數(shù)（26.73±0.57）歲，其中陰道流血19例，流產(chǎn)史15例，假設(shè)校驗(yàn)2組異位妊娠患者基線資料（P>0.05）。

納入原則：（1）62例研究對象均符合臨床對異位妊娠的評估依據(jù)，經(jīng)陰道彩超確診，患者均遵醫(yī)囑接受介入手術(shù)治療：（1）研究實(shí)施征求倫理批準(zhǔn)，患者授權(quán)研究[2]。

1.2 方法

基礎(chǔ)組患者予以常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)，依據(jù)介入手術(shù)護(hù)理規(guī)章實(shí)施指導(dǎo);實(shí)驗(yàn)組患者予以疼痛護(hù)理干預(yù)，于患者術(shù)后指導(dǎo)其體位，將患者頭偏向一側(cè)，采用平臥位，固定好導(dǎo)管，確保患者吸氧正常;對患者生命體征進(jìn)行檢測，加強(qiáng)切口護(hù)理指導(dǎo)，術(shù)后注意個(gè)人衛(wèi)生，定期更換輔料;詢問患者疼痛感受，予以患者心理指導(dǎo)，告知術(shù)后疼痛發(fā)生因素，緩解患者恐懼、焦慮情緒;開展分等級疼痛護(hù)理干預(yù)，若患者疼痛感受較輕，可予以患者肢體按摩、轉(zhuǎn)移注意力的方式，改善疼痛感受;針對疼痛嚴(yán)重的患者，可遵醫(yī)囑予以患者藥物治療;予以患者開展早期康復(fù)指導(dǎo)，提高機(jī)體耐受性[3]。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

研究借助疼痛數(shù)字模擬量表（VAS），對患者護(hù)理前后疼痛情況進(jìn)行評估;采用護(hù)理滿意問卷簡表，對患者滿意度進(jìn)行評估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 24.0進(jìn)行假設(shè)校驗(yàn)，P<0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2 結(jié) 果

2.1 2組患者護(hù)理前后術(shù)后疼痛量化評估

護(hù)理后，2組患者疼痛評分均不同程度降低，實(shí)驗(yàn)組疼痛評分顯著低于基礎(chǔ)組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 2組患者滿意度評估

實(shí)驗(yàn)組無不滿意病例，滿意度100%，基礎(chǔ)組4例患者持不滿意態(tài)度，滿意度87.10%，滿意度差異顯著（P<0.05）。

3 討 論

介入手術(shù)為臨床治療異位妊娠的主要手段，臨床具手術(shù)耗時(shí)短、手術(shù)微創(chuàng)、術(shù)后預(yù)后快等優(yōu)勢，降低手術(shù)操作對女性生理功能的損傷。術(shù)后疼痛為臨床手術(shù)開展質(zhì)量重要衡量指標(biāo)，作為人的主觀感受，疼痛護(hù)理干預(yù)通過幫助患者改善心理狀況，予以針對性指導(dǎo)，改善疼痛感受，利于術(shù)后轉(zhuǎn)歸，提高患者對手術(shù)完成度的信心，臨床輔助價(jià)值較高。本研究表明，護(hù)理前統(tǒng)計(jì)比對2組患者疼痛量化評分，差異均衡，護(hù)理后，2組患者疼痛評分均不同程度降低，實(shí)驗(yàn)組疼痛評分顯著低于基礎(chǔ)組，差異顯著（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組無不滿意病例，滿意度100%，基礎(chǔ)組4例患者持不滿意態(tài)度，滿意度87.10%，滿意度差異顯著（P<0.05）。

綜上，于異位妊娠介入手術(shù)治療期間，輔以疼痛護(hù)理干預(yù)，于患者術(shù)后疼痛抑制及滿意度提升均有顯著價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄧 瑤.子宮切口妊娠介入治療術(shù)后靜脈注射帕瑞昔布鈉鎮(zhèn)痛30例[J].安徽醫(yī)藥，2019，23（8）：1685-1688.

[2] 吳 迪，李 敏，王海燕.1例異位妊娠合并布加綜合征患者的介入護(hù)理[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（30）：303-304.

[3] 文慧珍.人文關(guān)懷護(hù)理模式在選擇性輸卵管介入再通術(shù)治療輸卵阻塞性不孕中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（21）：4100-4101.