醫療機構財務管理相關問題的探討

萬伶俐

摘 要：財務管理工作是醫療機構管理工作中重要的組成部分，隨著市場經濟的不斷發展以及我國醫療體制改革的不斷深化，我國醫療機構的財務管理方式以及管理標準也向著標準化的方向行進。增強財務管理能力，改善財務管理制度，可以有效的促進醫療機構的發展，提升機構的綜合實力，為醫療機構的高效服務提供堅實的后盾。本文從財務管理對于醫療機構的重要性出發，通過分析當前醫療結構中財務管理方面的現狀，找出其中存在的問題并分析問題的成因，進而提出一些提升的策略，希望能對提高廣大醫療機構財務管理水平起到一定的幫助，促進醫療機構持續穩定的發展。

關鍵詞：醫療機構;財務管理;現存問題;改進策略

隨著人們生活水平的提高以及醫療改革的不斷深化，醫療機構成為了與人們生活中不可或缺的一部分。醫療機構是一種包含了研發環節、采購環節、銷售環節以及服務環節的綜合性行業機構，在當今的情況下，醫療機構也面臨著越來越多的挑戰和壓力，財務管理方面的問題也越來越凸顯出來，影響著醫療機構的正常服務，阻礙著醫療機構的提升發展。如何克服傳統觀念以及外部條件帶來的負面影響，對醫療機構的財務管理工作加以改良，已經是當前各醫療機構關注的重點。本文就從當前醫療機構的財務管理現狀出發，找出了一些當前管理工作中的弱點，并提出了一些提升的方案。

一、財務管理的意義及其重要性

財務管理簡單的說是組織企業財務活動，處理企業財務關系的一系列經濟管理工作。一般來說，財務管理工作在既定的整體目標下，會對于企業的資產購置、資本融通、資金營運、利潤分配進行管理。對于醫療機構來說，由于其自身的特性，財務管理工作中主要的幾項工作內容是機構的預算編制、機構的預算執行以及新項目的價值評估，對于預算、融資、資金管理、支出控制方面的工作要求會較多，尤其需要擅于利用政府優惠及補貼方面。財務管理對于醫療機構的重要性具體可以總結為一下幾個方面：

（一）利用財務管理增強機構的資金管理

對于醫療機構來說，充足的資金是機構持續發展至關重要的條件，是機構經營必須的血液，醫療機構需要依賴于充足的資金基礎進行一系列研發、運營、服務工作。因此，資金管理對于醫療機構財務管理是最主要也最重要的環節。醫療機構的財務管理人員需要和機構運營人員一起，對于市場以及機構的發展做出一系列分析，通過總結各方面收集到的數據，對于企業的資金進行分配，利用有限的資金最大化機構的利益，提升機構的經濟效益。財務管理工作的水平，同時也決定著醫療機構的資金管理水平，影響著醫療機構的資金流的順暢。

（二）利用財務管理監督機構運營

醫療機構與人們的生活有著緊密的聯系，一套完善有效的運營監督體系，可以有效的幫助醫療機構維持正常運轉。財務管理工作中有著一定的監督和管理內容，可以完成對于機構運營的監督，優化機構的經營和管理能力，提升機構的資源利用率，從而引導機構最大化的挖掘自身的產能，提升機構的運營能力。

（三）利用財務管理增強成本控制

醫療機構面臨著大量的人員成本以及研發投入，市場供求關系的變化也較為頻繁，因此也需要對于成本進行有效的控制。財務管理工作可以通過利用一系列財務專業分析，找出機構的支出中不合理的項目，從而對于機構的運營費用、研發費用、人力成本等進行嚴格的控制，在保證機構正常運行的情況下，降低經營成本。

二、當前醫療機構的財務管理工作存在的問題

（一）缺乏專業的財務管理人員，財務管理觀念需要提升

受到傳統的財會制度和觀念的影響，很多醫療機構的財務管理人員的財務管理意識和理念仍舊比較陳舊，已經不適應當前新時代的需求，而部分醫療機構的財務人員更是從別的崗位進入到財務管理領域，本身的專業知識和能力也有著不足。在這樣的情況下，財務管理人員對于現行的會計規范了解不足，對于會計信息的整理和核算也無法做到準確有效，甚至會由于一些運營方面的要求制作一些虛假的財會信息，這些不準確的財務信息會對醫療機構的管理者作出經營管理判斷產生負面的效果，影響醫療機構的運行和發展。還有部分醫療機構將管理的重點集中在了銷售醫療器械或產品等短期內可以極大提高利潤的項目上，對于機構的持續發展沒有給與足夠的重視，其財務管理工作也就被忽視了。

（二）缺少有效的財務管理方法，無法追蹤實際效果

基于醫療機構和行業的現狀的有效的財務管理方法是做好醫療機構財務管理的必要前提。對于醫療行業來說，資金的管理尤其是預算的編制管理，是財務管理工作中的核心部分，但受到行業的發展模式影響，很多醫療機構在進行財務管理工作時，其目的都是盡量的提高機構的利潤率，追求機構的利益最大化，財務預算的編制部分并沒有受到重視，導致機構的財務預算編制方法單一，缺少科學的理論依據，也不夠貼合機構的實際情況，最終制作出來的預算不具備實際的可操作性。另外，部分機構雖然進行了預算的編制和執行，但是在實際的執行過程中，缺乏有效的監督機制，難以控制預算執行的效果，也無法對于預算的合理性和執行效果進行有效的考核，導致預算很難發揮出應有的優化機構資源分配、輔助機構運營管理的功能。

（三）對于投資行為缺乏科學的管理

投資工作也是醫療機構財務管理的重要工作之一，對于機構的資金狀況有著很重要的作用，但當前大部分醫療機構對于投資仍然具有盲目性，沒有專業的投資管理小組進行信息的收集評估和投資管理，對于資金的投入以及收益率、回報率等沒有有效的控制，造成資金的浪費，影響機構利益的提升。

（四）職責分工不明確，缺乏有效的審計制度

由于醫療機構在一定程度上也會受到政府和政策的調控，財務管理的審計往往并不完整。即使有著內審部門的存在，但是內部控制機制不夠健全，各個財務管理分支無法形成互相對照和牽制的關系，職責與崗位也會出現重疊情況，甚至管理中沒有實施績效考核。沒有辦法很好的將執行與審計進行分割，影響審計效果。

三、醫療機構財務管理工作的提升建議

（一）提高財務管理工作人員業務能力

想要實施高質量的財務管理，就需要擁有高質量的財務管理人員。這就要求醫療機構的財務管理人員擁有扎實的專業知識基礎以及必須的財務管理專業素質。首先，醫療機構應當根據自身的實際情況，引進成熟的財務管理人員，或是對現有財務人員進行培訓，使財務人員能夠充分的掌握最新的知識和理念，從而打造出一支高質量的財務管理團隊。其次，醫療機構也可以制定相應的激勵政策，根據員工的不同表現給與相應的獎懲，從而激發員工的工作責任心，使員工自發的進行能力的提升。另外，也應當適當的引入先進的財務管理技術，如建設信息化的財務管理系統，通過信息技術手段，提高財務數據的準確性，增強財務管理的效率。

（二）增強預算的管理管控

預算水平的提高，對于提高醫療機構資金利用率，提升醫療機構效益有著顯著的作用。首先，醫療機構應當建立專業的預算管理團隊，根據醫療行業的發展情況以及自身的實際業務經營情況，制定下一年度的預算方案，將醫療機構的所有業務的收支情況等都編制在內。同時也要注意預算執行期間的效果收集和反饋，從而對于預算的質量進行考核和評估，提升執行力度。并以此為依據優化下一次的預算編制，提升預算效果。

（三）加強現有資產的管理

醫療機構有著大量的醫療設備和材料，這也是醫療機構運營的主要成本發生來源之一。因此在醫療機構的日常財務管理中，要對于各項資產進行妥善的管理，以便進行成本控制。財務管理人員要對醫療機構的固定資產，比如研發設備，以及各項醫療耗材進行精確地統計和追蹤，記錄清楚各項設備的使用情況和折舊情況等。因醫療設備價值都很高，在期初就對比是直接租入、融資租賃、經營租賃等方式的價位，選擇最優成本方案。如果醫療機構具有一定的信息化建設基礎，還可以將業務信息管理系統，如打通庫存系統、藥品管理系統等與財務管理系統，從而對運營成本進行精確地核算和管控，以致有充足且精準的數據作為機構的財務統籌的規劃的基礎。

（四）對投資管理進行完善

醫療機構在進行日常的投資時，要充分的對于市場需求進行分析，尊重財務部門和業務部門的意見，而不是以管理者的個人意見為準。在進行分析時，可以借助于已有的決策案例，通過分析投資回報率等數據，做出投資決策。同時醫療機構也應當有專業的投資管理小組負責相應的工作，例如進行投資可行性的分析，組建盡調小組、采購小組、管理投資項目、協調相關部門間的關系、跟蹤投資回收情況等。

（五）積極擴充資金來源

積極地擴充醫療機構的經費來源也是提升機構資金水平的重要的財務管理工作。比如，機構可以通過申請研發項目，獲取一定的研發補助和研發投資，申請政府補助資金并充分利用醫療行業優惠政策等方式。另外機構也可以積極與企業合作，開展一些共建項目，在獲取一定投資的同時，還可以根據企業的情況收集一定的市場以及經營的數據，推動自身的進一步發展。

四、結束語

綜上所述，財務管理工作對于醫療機構的運營和發展都有著十分重要的作用。醫療機構應當根據自身的實際運營方向和運營情況，打造專業的財務管理團隊，提升自身的財務管理水平，及時的發現財務管理中的不足并進行改進，制定完善的財務管理制度和措施，引入信息化手段，提升自身的財務管理能力和管理效率，更好地提升自身的效益和競爭力，從而更好地為人們提供醫療服務。

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