晚期肺癌患者心理彈性和生活質量的評價及相互關系研究*

趙東杰，康世銳，郝娜，吳悅，么麗麗，肖永紅

063100 河北 唐山，唐山市第三醫院 腫瘤科(趙東杰、康世銳、郝娜、吳悅、么麗麗)；063210 河北 唐山 華北理工大學 公共衛生學院(肖永紅)

隨著生物醫學模式的發展，心理因素與癌癥的關系日益受到關注。由于社會傳統的恐癌觀念，且肺癌又作為發病率及病死率居首的惡性腫瘤[1-3]，使肺癌患者對健康及治療產生明顯不同于其他疾病的精神心理壓力。盡管目前醫療診治技術不斷提高，但由于肺癌早期沒有特異性癥狀，絕大部分患者確診時已屬晚期。伴隨著新治療藥物和新技術的不斷出現，很大程度上能夠控制病情進展，延長生命，但各種治療手段造成的不良反應嚴重影響患者的心理狀況及生活質量(quality of life,QOL)[4-5]。為此，本研究選取晚期肺癌患者，評價其心理彈性及QOL，分析二者的相互關系，為有效改善晚期肺癌患者的心理狀況及QOL提供科學依據。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取2017年1月至2018年12月在唐山市第三醫院住院治療，按原發性肺癌診療規范[6]，經病理學和/或細胞學和/或臨床確診，且TNM 臨床分期為Ⅲ～Ⅳ期的原發性肺癌患者172 例。所有患者意識清楚，無精神障礙，在患者知情同意的情況下由統一培訓的醫學專業人員進行面對面問卷調查。

1.2 個體特征資料調查

采用自行設計的調查表，收集:1)患者的人口社會學特征，包括患者年齡、性別、文化程度、婚姻狀況、住址、醫保類型(職工醫保、居民醫保)；2)臨床特征，包括病理類型、TNM臨床分期及治療方法(手術、放療、化療)等，TNM分期按2017年國際抗癌聯盟第八版標準進行臨床分期。……