153例彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤的臨床病理特征及預(yù)后相關(guān)因素分析*

譚曉虹，孫潔，馮榮浩，岑洪

530021南寧，廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 淋巴血液及兒童腫瘤科(譚曉虹、孫潔、岑洪)；530000 廣西 貴港，廣西貴港市人民醫(yī)院 腫瘤科(馮榮浩)

彌漫大 B 細(xì)胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)作為最常見的非霍奇金淋巴瘤類型，在生物學(xué)行為、組織形態(tài)學(xué)及臨床表現(xiàn)上異質(zhì)性較大，其預(yù)后與多方面因素密切相關(guān)[1-2]。靶向CD20的單克隆抗體利妥昔單抗聯(lián)合化療可治愈約70%的DLBCL患者，但依然有30%的患者最終面臨復(fù)發(fā)進(jìn)展，因此有必要進(jìn)一步探討DLBCL患者預(yù)后評估的指標(biāo)及方法[3]。本研究回顧性分析廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院153例具備臨床完整資料的DLBCL患者的臨床病理特征，探討影響DLBCL患者預(yù)后的相關(guān)因素。

1 材料和方法

1.1 病例資料

廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2006年8月至2014年8月收治的153例病理確診、具有完整臨床資料的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤患者，所有患者均接受至少4周期化療，119例患者(77.78%)接受CHOP(環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿、潑尼松)或類CHOP(環(huán)磷酰胺、依托泊苷、長春新堿、潑尼松)方案治療，34例患者(22.22%)接受RCHOP(利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿、潑尼松)方案治療。

1.2 隨訪

采用電話隨訪方式，所有患者均具備完整隨訪資料，隨訪截止時間為2014年11月1日，隨訪時間2～108個月，中位隨訪時間10.5個月。無進(jìn)展生存期(progression free survival，PFS)為從診斷確立到腫瘤復(fù)發(fā)、進(jìn)展或死亡的時間。總生存期(overall survival，OS)為從診斷確立到患者任何原因引起的死亡，或隨訪終止的時間,隨訪截止日期尚存活的患者列入截尾。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計學(xué)分析軟件采用SPSS 13.0，單因素分析采用Kaplan-Meier法繪制生存曲線，log-rank檢驗比較兩者生存率。……