研究團體心理護理干預在護理團隊管理中應用的價值

周美連

（佛山市南海區南海經濟開發區人民醫院，廣東 佛山 528200）

0 引言

臨床中，護理人員護理質量與整體醫療質量具有不可分割的關系，醫院護理人員工作性質較為特殊，其工作環境與服務對象是其他行業從業人員無法比擬的，院中患者種類較多，在對患者進行護理過程中易出現影響護患關系事件[1]。而對于已婚護理人員來說，家庭的壓力同樣存在，長此以往，護理人員心理將會承受一定壓力，導致其形成不良心理狀態，致使其自身身體情況與護理質量嚴重受到影響，為此，對護理人員進行團體心理護理干預具有重要意義[2]。本研究針對團體心理護理干預在護理團隊管理中的應用價值進行探究與分析，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

納入在本院工作的護理人員164例作為此次研究代表，納入時間為2017年12月至2019年5月，將其按照單雙號分組方式分為研究組與參照組，每組護理人員82例。其中，研究組男5例，女77例，年齡19-38歲，平均（24.36±0.87）歲，在編在崗人員77例，在編不在崗人員5例，本科文憑26例，大專文憑45例，中專文憑11例；參照組男4例，女78例，年齡20-37歲，平均（24.62±0.67）歲，在編在崗人員79例，在編不在崗人員3例，本科文憑27例，大專文憑45例，中專文憑10例。對比組間護理人員各項基線信息，經統計學分析得知，其差異呈P＞0.05，不存在統計學意義，可對其進行比較。

1.2 方法

參照組通過心理健康講座對患者進行心理護理干預：由心理咨詢專家定期為護理人員開展心理健康減壓講座，講座內容包括：疏通護理人員與患者之間的關系，站在不同角度關心護理人員情緒，告知護理人員自我心理減壓與情緒管理的重要性與必要性，如何面對臨床中遇到的壓力與挫折，在講座過程中，進行角色互換活動，對臨床情況進行模擬，使護理人員有效了解患者心理狀態，進而促進其在臨床中可有效進行自我心理調節。

研究組在參照組護理干預基礎上，對患者進行團體心理護理干預，主要表現為：①心理團體干預：根據護理人員年齡、婚姻情況對其進行不同的心理疏導，例如：年齡稍長、已婚的護理人員，家庭壓力相對同樣較大，因此，除對其進行工作心理疏導外，應關心其家庭情況，在與其進行溝通過程中，了解家庭為其帶來的心理壓力，并根據其自身情況，對其進行針對性心理疏導，年齡較小護理人員無家庭方面壓力，對于其工作中產生的不良心理加以輔導，降低其不良心理狀態，在與護理人員溝通過程中，環境要具有一定溫馨性與輕松性，告知護理人員可將工作中與生活中心理壓力或自我問題進行相關傾訴，并保證與其溝通內容遵循保密原則，使其能夠在無戒備心前提下暢所欲言，吐出心中不快，釋放心理壓力，對護理人員偏激的不良心理進行調整，告知其如何正確認知與對待自身遇到的問題，進而提升工作質量；②放松訓練：指導人員將放松方法傳授至護理人員，使其能夠根據自身情況與需求進行自我調節，在調節過程中使其放松神經，緩解緊張情緒，體會當前的安寧，進而降低其不良情緒。

1.3 觀察指標

①利用SAS（焦慮評分來量表）、SDS（抑郁評分量表）比較干預前后組間護理人員心理狀態評分，SAS評分為51分說明已經存在焦慮表現，分數越高焦慮情況越嚴重；SDS評分為53分表示已經出現抑郁情況，分數越高意抑郁情況越嚴重[3]；②自我和諧評分應用自我和諧量表（SCCS）進行測評[4]，比較組間護理人員護理前后自我和諧評分，其中包括：自我靈活性、自我刻板性、自我與經驗不和諧，其中，自我刻板性與自我與經驗不和諧分數與指標呈負相關性，自我靈活性分數與指標呈正相關性。

1.4 統計學分析

以上兩組護理人員研究過程中所得到的相關數據，均采用統計學軟件包（SPSS 21.0）進行分析研究，計量資料采取t進行檢驗。P＜0.05時，表示組間差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

護理前后焦慮與抑郁評分。研究組與參照組護理人員護理前焦慮與抑郁評分無顯著差異P＞0.05，護理后均有所改善，其中，研究組護理人員改善程度更為顯著，與參照組相比，差異呈P＜0.05，存在統計學意義，由表1呈現相關數據。

表1 組間護理人員比較護理前后心理狀態評分±s，分）

表1 組間護理人員比較護理前后心理狀態評分±s，分）

組別 例數 焦慮 抑郁護理前 護理后 護理前 護理后研究組 82 53.62±1.23 41.58±2.01 57.34±2.52 43.85±1.24參照組 82 53.31±2.07 47.62±1.78 57.19±2.46 50.62±2.13

3 討論

護理工作屬高壓力性職業，在臨床工作中，常常遇見患者與其家屬陰陽相隔，或危重癥患者搶救等畫面，同時，還有技能培訓、崗位競爭、考試考核等多方面壓力[3-4]，護理人員應對自己的身份進行及時調整，強化自我適應能力，進而保證工作的順利進行，在臨床工作時要實行倒班制，對自身生物鐘具有一定干擾性，對其睡眠、內分泌紊亂帶來嚴重影響[5]。因此，護理人員易產生焦慮、抑郁、孤獨感、緊迫感等不良心理狀態。導致其在臨床工作中，缺乏主動性，無法將心態調整至熱情、積極狀態，對護患關系產生一定影響，進而降低整體護理質量。所以，對護理人員進行相應心理健康疏導具有一定意義。

團隊心理干預可有效對護理人員進行心理支持、健康教育、壓力管理、放松訓練、行為治療等多方面心理調整，進而降低其焦慮、抑郁等不良心理狀態，根據護理人員自身情況為其進行相應心理干預[6]。

本研究結果顯示：研究組護理人員實施護理干預后，其焦慮、抑郁等心理狀態評分顯著優于護理干預前，同時與參照組相比同樣具有較高優勢，P＜0.05，而在自我和諧評分中，護理人員護理干預后同樣優于護理前及參照組P＜0.05，說明，將團隊心理護理干預應用于護理團隊管理中，能夠有效降低護理人員不良心理狀態，提升其自我和諧評分，進而促進護理質量，值得臨床推廣與應用。