血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療腎內(nèi)科疾病臨床效果研究

孫以蘭

【摘 要】目的：觀察血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑在腎內(nèi)科疾病治療中的臨床效果。方法：選取本院收治的50例腎內(nèi)科疾病患者;將25例采用常規(guī)治療措施的患者作為對(duì)照組;將25例采用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑進(jìn)行治療的患者作為研究組;分析研究組與對(duì)照組患者的臨床治療效果。結(jié)果：治療后，在兩組患者的臨床療效中，相比于對(duì)照組，研究組患者有著更為明顯的優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。結(jié)論：在針對(duì)腎內(nèi)科疾病患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，采用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶能夠有效提高患者的治療效果，改善患者的臨床癥狀，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;腎內(nèi)科疾病;臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R692.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--02

腎內(nèi)科疾病在臨床中屬于一種多發(fā)性腎臟疾病，隨著人們飲食習(xí)慣與生活習(xí)慣的變化，現(xiàn)階段腎內(nèi)科疾病的發(fā)生率也呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)，對(duì)于人們的生活質(zhì)量與身體健康均造成了極大的影響[1]。本次研究了50例腎內(nèi)科疾病患者，針對(duì)腎內(nèi)科疾病患者采用不同治療方式的治療效果進(jìn)行了研究：

一 資料與方法

1.1 一般資料

針對(duì)我院2018年1月-2019年1月期間腎內(nèi)科疾病患者為基礎(chǔ)，從中選出50例患者入組本次研究。對(duì)這50名患者展開(kāi)隨機(jī)分組，使研究組與對(duì)照組人數(shù)、性別比、年齡范圍等一般資料相近（P>0.05）。具體情況為：對(duì)照組25例患者中，男患者14例，女患者11例，患者的年齡均在24-61歲，平均為（38.18±3.53）歲。研究組25例患者中，男患者13例，女患者12例，患者的年齡均在21-62歲，平均（39.46±4.29）歲。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)治療措施：根據(jù)患者的病情狀況，常規(guī)給予患者阿司匹林腸溶片進(jìn)行治療，1次/d，80～300mg/次，共持續(xù)治療2周。

研究組患者采用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑進(jìn)行治療：根據(jù)患者的腎功能指標(biāo)與實(shí)際情況科學(xué)選擇藥物，藥物的使用方法：喹那普利15mg/次;卡托普利2.5mg/次;苯那普利7.5mg/次;依那普利10mg/次;西拉普利2.5mg/次;1次/d;可以根據(jù)患者的病情狀況適當(dāng)增加其他藥物或增加藥物的劑量。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的治療效果;療效評(píng)價(jià)：治療后，患者各項(xiàng)腎功能指標(biāo)恢復(fù)正常，臨床癥狀消失即為顯效;治療后，患者各項(xiàng)腎功能指標(biāo)趨于正常水平，臨床癥狀有所改善即為有效;治療后均為達(dá)到上述指標(biāo)即為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，以表示患者的計(jì)量數(shù)據(jù)，計(jì)算結(jié)果則通過(guò)t值表示出來(lái);以%表示患者的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，計(jì)算的結(jié)果則通過(guò)x2表示。判斷是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的P值臨界點(diǎn)為0.05，只要P值結(jié)果在該值以下（不含），就能夠證明顯著差異，其余情況一律視為無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。

2 結(jié)果

治療后，兩組患者臨床療效，如表1所示：

3 討論

腎病是臨床中的一種常見(jiàn)疾病，腎內(nèi)科患者通常發(fā)病機(jī)制較為特殊，且治療時(shí)間較長(zhǎng)，具有較高的死亡率與疾病復(fù)發(fā)率。在腎內(nèi)科患者的臨床治療中，通常采用藥物治療的方式，阿司匹林腸溶片作為一種常見(jiàn)的治療藥物，其雖然具有一定的臨床療效，但對(duì)于患者臨床癥狀與腎臟功能的改善情況卻不夠明顯[2]。因此，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑被越來(lái)越多的應(yīng)用在臨床中。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能夠有效保護(hù)患者的腎臟功能，預(yù)防患者腎衰竭的發(fā)生率。其主要的作用機(jī)理保護(hù)了以下幾項(xiàng)：①血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能夠降低患者的高血壓癥狀，促使其能夠傳遞到腎小球毛細(xì)血管床的壓力降低;②其能夠參與到腎內(nèi)中腎素-血管緊張素系統(tǒng)當(dāng)中，進(jìn)而使得AngⅡ介導(dǎo)的出球小動(dòng)脈張力降低，進(jìn)而降低了腎小球系膜的張力，使得患者腎小球高跨膜壓與高濾水平降低;③能夠有效減少慢性腎衰竭患者機(jī)體中血肌酐濃度，以此來(lái)減少患者非透析治療的時(shí)間，進(jìn)一步提高患者的治療效果，改善患者的臨床癥狀[3]。在本次研究中：研究組患者采用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑進(jìn)行治療后，患者在臨床治療效果中顯著高于采用常規(guī)治療措施的對(duì)照組患者（P<0.05）。

綜上所述，相比于常規(guī)治療措施，采用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑能夠有效改善患者的臨床癥狀，恢復(fù)患者的腎臟功能，在腎內(nèi)科疾病患者中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 潘楚雯，于力，馮潔瑩，etal.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療Alport綜合征的臨床分析[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志，2018，33（17）：1309-1313.

[2] 陳嘯，笪月芳，張嘉瑋，etal.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對(duì)慢性心力衰竭患者認(rèn)知功能障礙的改善作用[J].中華老年多器官疾病雜志，2019，9（8）：75-76.

[3] 孫彬彬，張蓓茹，邊曉慧，etal.單獨(dú)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑治療特發(fā)性膜性腎病患者的預(yù)后及其影響因素分析[J].中國(guó)醫(yī)藥，2019，14（1）：68-69.