疫情期間看病不用愁

編輯?曲娜

上海首家互聯網中西醫結合醫院已正式上線運行

新冠肺炎疫情期間，患者出門不便，部分醫院門診關閉、藥房缺藥，“看病”和“吃藥”成了廣大群眾共同的一大難題，特別是一些需要經常去醫院復診拿藥的慢性病患者、康復期患者，斷藥、病情反復的風險令他們倍感憂心。

“互聯網+醫療”給醫院“減壓”

其實近幾年來，我國一直在鼓勵發展“互聯網醫院”，特別是允許了依托醫療機構發展互聯網醫院的方式。醫療機構可以使用互聯網醫院作為第二名稱，在實體醫院基礎上，運用互聯網技術提供安全適宜的醫療服務，允許在線開展部分常見病、慢性病復診。這是我國實體醫療服務機構的一次重大轉變和機遇。

自2018年國家頒布互聯網醫院的新規則，多地二級以上醫院開始建立“線上醫院”，各省市中醫院也在探索之列。2018年12月底，山東省濰坊市中醫院互聯網醫院獲批，這是自2018年8月國家互聯網醫院新政出臺后，全國掛牌成立的第一家互聯網中醫醫院。2019年2月，廣東首家互聯網中醫院建設啟動。2020年1月，深圳市首家互聯網中醫院正式獲批。2020年4月，上海13家公立醫院獲得互聯網醫院牌照。其中，上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院互聯網醫院于4月14日正式上線運行，這也標志著滬上第一家同時開具中藥和西藥處方的互聯網醫院誕生。

“互聯網醫院”解決“看病難”

張女士是從事國際物流航運工作的，因臨界高血壓、高脂血癥已在岳陽醫院老年病科調治一年有余，病情穩定。今年自3月以來，受到新冠疫情影響，出現了很多海外訂單變更、國際運輸航班倉位緊張及疫情物資大量海外運輸需求增加的問題，張女士不得不頻繁加班，無暇到院復診。得知岳陽醫院互聯網醫院能夠在線復診、配藥，她立刻通過醫院“上海岳陽醫院服務中心”微信服務號注冊、掛號。岳陽中西醫結合醫院互聯網醫院正式上線運行的當日，老年病科主治醫師施丹就在互聯網平臺上接診了復診患者張女士。

施醫生在查閱張女士上傳的既往就診記錄后，通過“視頻”交流，仔細詢問張女士是否有新發的不適癥狀，記錄下張女士舌苔情況和即刻測量的血壓值。在確認張女士癥情穩定后，施醫生為其開具控制血壓的“苯磺酸氨氯地平片”及中藥飲片，并對張女士做了用藥指導、飲食禁忌等囑咐。施醫生開具的藥品于當日下午，送達了張女士手中。

與此同時，因“痤瘡”復診的王小姐進入了皮膚科楊瀅瑤主治醫師的“云診室”。因長時間佩戴口罩、穿戴防護衣，王小姐臉上原本已得到控制的痤瘡“春風吹又生”，讓她困擾不已。楊醫生詳細詢問確認王小姐無其他不適后，根據視頻所見的臉部“痘痘”和舌苔情況，在之前原方基礎上“微調”中藥飲片用藥，依臨床經驗加用了岳陽醫院自制制劑“芩珠涼血合劑”，并告知王小姐注意面部清潔、飲食清淡、規律作息、保持心情愉悅，兩周之后再復診。

在進行了網上復診后，張女士、王小姐紛紛表示岳陽醫院互聯網醫院的上線運行無疑給了患者一個全新和便捷的中西醫結合就醫體驗。

網上看病：不用等、送藥到家

岳陽醫院院長周嘉指出，這種“互聯網+醫療”的診療服務，突破了“醫患”之間的空間限制，避免了院內交叉感染，實現了疫情防控下醫生與患者的“零距離”交流；同時，也平衡了線下醫療資源，提高了醫療服務效率，實現慢性病復診配藥的“零時間”等待。

目前，岳陽醫院“互聯網醫院”的服務平臺，依托實體醫療機構，利用互聯網技術，能夠為患者提供常見病、慢性病復診服務，方便患者就醫。部分患者已經享受到線上復診、咨詢、開藥、付費、配送到家的“一站式”診療服務，既解決了病情需要，也免去來回往返的路途奔波，患者們發自內心地為岳陽醫院互聯網醫院點贊！

“讓信息多跑路，讓患者少跑腿”的理念讓優質的中西醫結合資源集聚岳陽醫院互聯網醫院“云診室”。在岳陽醫院互聯網醫院開展診療的醫生均具有主治醫師及以上職稱，臨床工作經驗豐富。目前首批包括皮膚科、老年病科、呼吸內科、消化內科、乳腺病科、婦科等專科“云診室”已經陸續開通，就診患者只需要關注并進入醫院的微信服務號“上海岳陽醫院服務中心”，選擇“岳陽服務”，點擊進入“互聯網醫院”即可完成掛號就診。同時，從5月14日起，岳陽醫院互聯網醫院開通了在線復診“醫保”結算方式，患者可以像在線下一樣得到“醫保”報銷，只需支付個人自付部分即可。

除了便捷的復診服務，取藥服務也變得更加便民，“互聯網醫院”依托完善的物流體系，可以完美實現為在線就診的患者提供藥品配送到家等服務。

TIPS

互聯網醫院能做點什么

上海版管理辦法明確：互聯網醫院開展的診療服務應符合實體醫療機構或依托實體醫療機構的功能定位，并在《醫療機構執業許可證》登記的執業范圍內，主要包括：常見病和慢性病患者隨訪和復診、家庭醫生簽約服務。

“慢性病、常見病復診，是互聯網醫院主要開展的診療服務。” 上海市衛健委醫政醫管處相關負責人孫明明說，“這也是基于徐匯區中心醫院等互聯網醫療深入探索并積累的經驗，得出如上結論。”專家明確，當前情況下，互聯網醫院的“負面清單”業已列了出來。首診患者不能通過互聯網醫院進行診療。甲類傳染病（含參照甲類傳染病管理）、危急重癥、需要前往實體醫療機構進行體格檢查或醫療儀器設備輔助診斷的患者診療服務，不能在互聯網醫院開展。此外，麻醉藥品、精神藥品等用藥風險較高、有其他特殊管理規定的藥品處方開具和配送，不能在互聯網醫院進行。