孕康口服液聯合保胎靈膠囊治療早期先兆流產的治療觀察

王小惠

摘 ?要：目的 ?分析對早期先兆流產患者使用孕康口服液和保胎靈膠囊聯合治療的臨床治療效果。方法 ?選取2017年11月～2019年5月在臨清市人民醫院婦產科治療的120例早期先兆流產患者為本次研究對象，并根據隨機抽取的方式將其分成對照組和觀察組，各60例。對照組患者采用口服保胎靈膠囊治療，觀察組在對照組治療的基礎上聯合孕康口服液，分析比較兩組患者的療效。結果 ?觀察組治療總有效率顯著高于對照組，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者腰痛消失時間、腹痛消失時間以及陰道出血停止時間與對照組相比用時均較短，差異具有統計學意義（P<0.05）;兩組患者不良反應發生率對比無顯著差異（P>0.05）。結論 ?通過服用孕康口服液聯合保胎靈膠囊在治療早期先兆流產中的效果較為顯著，且有效改善臨床癥狀，安全可靠，降低不良反應發生，臨床值得應用。

關鍵詞：早期先兆流產;孕康口服液;保胎靈膠囊;治療效果

中圖分類號：R271.9 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2020）-11-0146-02

所謂先兆流產是指孕婦在孕28周前陰道出血或下腹痛，陰道出血顏色常為暗紅色，但未發現妊娠物體，隨之出現陣痛，經盆腔檢查宮頸口未開、胎膜完好、子宮大小和孕期天數相符，若不及時進行干預，嚴重者會造成繼發流產[1]。近年來，隨著孕期女性的生活壓力較大，每年的流產發病率不斷升長，而早期先兆流產是指孕期12周前發生流產前兆，臨床上常選用孕康口服液作為保胎制劑，其藥物作用主要具有提高人體免疫能力，進而達到安胎補腎目的，加上保胎靈膠囊的藥效具有固沖、保胎之效，對于先兆流產或因流產導致的不孕均具有較高的治療效果[2]。本文主要探討本院婦產科2017年11月～2019年5月治療的早期先兆流產患者通過服用孕康口服液和保胎靈膠囊后的臨床治療效果，具體報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取2017年11月～2019年5月在臨清市人民醫院婦產科治療的120例早期先兆流產患者為本次研究對象，并根據隨機抽取的方式將其分成對照組和觀察組，各60例。對照組患者的年齡為22～39歲，平均年齡為（28.14±3.24）歲;孕周為5～12周，平均孕周為（8.64±1.71）周。觀察組孕婦年齡為23～42歲，平均年齡為（28.63±4.01）歲，孕周為7～11周，平均孕周為（8.89±1.82）周。兩組孕婦的臨床資料經對比無顯著差異（P>0.05），具有可比性。試驗前，經本院倫理委員會批準，所有孕婦及家屬均在知情條件下簽署同意書。

1.2 ?納入及排除標準

納入標準：所有患者經臨床診斷和檢查均與早期先兆流產的癥狀相符。

排除標準：心臟等器官嚴重受損，合并其他系統疾病。

1.3 ?方法

給予對照組口服保胎靈膠囊（生產廠家：隴藥皇甫謐制藥股份有限公司，國藥準字：Z20060004，規格：0.45g×24s），3粒/次，3次/d。給予觀察組在對照組治療的基礎上聯合孕康口服液（生產廠家：江西濟民可信藥業有限公司，國藥準字：Z10920062）進行治療，20mL/次，早中晚飯前口服。兩組患者均持續用藥10d，在治療期間少活動，需臥床靜養，不可對陰道進行沖洗，不可進行性生活。分別對兩組患者進行心理疏導，避免心理壓力過大影響治療效果。

1.4 ?觀察指標

①治療效果。其中顯效：陰道出血、下腹疼痛及腰痛等臨床癥狀均痊愈，且胚胎發育與孕周期相對應。有效：陰道出血、小腹疼痛以及腰疼等癥狀顯著改善，其胚胎發育與孕周期相對應。無效：臨床癥狀無明顯變化，或病情較重，胎兒停止發育。總有效率=（顯效+有效）例數/總例數×100%。②臨床癥狀變化。腰疼、陰道出血以及小腹疼痛癥狀消失的時間。③不良反應發生情況。不良反應發生率=（頭疼+惡心嘔吐+皮疹+肝功能損害）例數/總例數×100%。

1.5 ?統計學方法

本次數據均采用SPSS21.0統計學軟件進行分析處理，計數資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗;計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗，當數據P<0.05時，則表示差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?對比兩組患者的治療效果

觀察組總有效率顯著高于對照組總有效率，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組患者的臨床癥狀變化

兩組患者經治療后，觀察組腰痛消失時間、腹痛消失時間以及陰道出血停止時間與對照組相比用時均較短，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 ?兩組患者不良反應發生情況對比

觀察組不良反應發生率為16.67%，對照組發生不良反應的發生率為23.33%，兩組對比無顯著差異（P>0.05）。見表3。

3 ?討論

早期先兆流產因素主要分為四個原因，即胚胎因素、母體因素、父親因素以及環境因素，主要治療方式為保胎治療，若發生流產情況不可改變時則選擇終止妊娠[3]。先兆流產治療時，若患者的臨床癥狀均消失，如陰道停止出血、小腹疼痛消失、腰疼消失等情況下可選擇繼續妊娠[4]。先兆流產在西醫治療中通常選擇激素藥物進行調節，中醫治療主要結合患者的脾臟、腎臟的虧損情況進行治療，通過調節患者的臟腑功能達到保胎效果。孕康口服液的藥物包含人參、茯苓、白術、阿膠、川斷、杜伸、枸杞組成，在治療先兆流產以及自然流產對患者造成的氣虛、腎虛具有良好的治療效果，另外還具有保胎安神、健脾固本的作用。而保胎靈膠囊的藥物主要包含熟地黃、白術、枸杞子、菟絲子、續斷等組成，主要用于先兆流產、習慣性流產所引發的沖任虛損，具有安胎、固沖、補腎等效果，通過增加免疫功能、修補脾腎、提升抗感染能力的作用達到保胎目的，而中藥制劑相對于西藥來說，更加安全可靠，便于孕婦服用，副作用較小，在治療早期先兆流產中效果較為顯著[5]。

通過本次研究結果表明，觀察組總有效率顯著高于對照組總有效率（P<0.05）;兩組患者經治療后，觀察組腰痛消失時間、腹痛消失時間以及陰道出血停止時間與對照組相比用時均較短，差異具有統計學意義（P<0.05）;兩組患者不良反應的發生率無顯著差異（P>0.05）。

由此表明，通過服用孕康口服液聯合保胎靈膠囊在治療早期先兆流產中的效果較為顯著，且有效改善臨床癥狀，安全可靠，降低不良反應發生，臨床值得應用。

參考文獻

[1]張碩，金志春，郭家勇，等.先兆流產的中醫藥治療概況[J].中西醫結合研究，2018，10（02）：103-105，110.

[2]鈕緩緩.補腎安胎飲配合優甲樂治療先兆流產合并亞甲減的臨床觀察[D].安徽中醫藥大學，2018.

[3]林曼麗，黎小芳，馮亞妮.孕康口服液聯合保胎靈膠囊治療早期先兆流產的療效觀察[J].現代藥物與臨床，2017，32（08）：1508-1511.

[4]劉芳銘.補腎安胎飲聯合黃體酮膠丸治療腎虛型早期先兆流產的臨床觀察[D].黑龍江中醫藥大學，2017.

[5]劉秋萍.孕康口服液聯合保胎靈膠囊治療早期先兆流產的療效觀察[J].中外女性健康研究，2020，28（02）：40+42.