延續性護理干預對老年2型糖尿病合并高血壓患者生活質量的影響

李愛萍

【摘 要】目的：探討對于老年2型糖尿病伴高血壓患者，實施延續性護理干預對提高患者生活質量的價值。方法：選取82例研究對象并隨機分成實驗組與對照組每組各41例，對照組實施常規護理干預，實驗組在對照組的基礎上實施延續性護理干預，對比兩組干預效果。結果：實驗組患者干預3個月后在生理功能、心理功能、精神健康與社會功能等各項評分上均顯著高于對照組（P<0.05）。結論：針對老年2型糖尿病合并高血壓，實施延續性護理干預可顯著提高患者生活質量，值得推廣。

【關鍵詞】延續性護理干預;老年2型糖尿病;高血壓;生活質量

2型糖尿病屬于常見的內分泌系統疾病，該病在中老年群體中有很高的發病率，且患有這一疾病的患者，還常常合并高血壓，合并疾病的發生會使其他的臟器功能受損，這對患者的生活質量造成巨大影響，因此需要采取有效的方法進行治療，同時在疾病治療期間還需要做好患者的護理干預工作[1]。本次研究中，就探頭了針對2型糖尿病合并高血壓，采取延續性護理干預對患者的干預效果，旨在為相關人員提供一下有價值的參考，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月-2019年6月收治的82例老年2型糖尿病合并高血壓患者為研究對象，所以患者均符合2型糖尿病如下診斷標準：空腹血糖>7.0mmol/L，餐后2h血糖>11.1mmol/L;符合高血壓診斷標準：收縮壓>140mmHg，舒張壓>90mmHg，患者均知曉研究目的并且簽署知情同意書。按照隨機數字表法分成以下兩組：實驗組41例，男性24例，女性17例;年齡37～76歲，平均年齡（55.1±2.3）歲。對照組41例，男22例，女19例;年齡36～76歲，平均（54.8±2.1）歲。比較兩組患者在一般資料上無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予患者常規的護理干預，主要包括使用胰島素降糖，常規入院健康宣教、心理指導、血糖及血壓監測等。

實驗組則是在對照組的基礎上，實施延續性護理干預，具體如下：（1）病情評估。在患者出院前相關護理人員應對患者的病情進行詳細評估，且分析患者的健康狀況，監測出院時刻血糖、血壓指標水平。（2）建立健康檔案。護理人員詳細登錄患者住院時間、治療方式，記錄患者飲食、用藥及家族史等，此外登記患者姓名、年齡、住址、聯系方式等，便于后續隨訪。（3）組建延續護理干預小組。為保證2型糖尿病合并高血壓隨訪效果，組成專門的延續性護理小組，且隨訪過程為患者講解2型糖尿病、高血壓相關知識，應用多種形式加深患者及家屬的印象，積極解答患者遇到的各種問題。在出院隨訪上，在剛出院的3個月可每2周進行一次電話隨訪，每個月進行一次家庭隨訪，此外還可借助微信與QQ等同患者及時的聯系，解答患者疑慮及提高患者治療信心。（4）延續護理干預實施。在電話及上門隨訪上，可進行如下的護理干預。主要是日常隨訪過程及時為患者、家屬講明降糖及降壓藥使用情況，控制正確使用劑量;對患者的干預中需重視飲食干預，具體飲食干預上是結合患者的身體狀況及飲食喜好制定出合理的飲食方案，飲食以低脂低鹽為主，且指導患者多吃高纖維及高營養的食物，且多吃蔬菜水果，禁食辛辣油炸等刺激性的食物;在疾病發生后老年患者機體功能會出現降低的情況，為此相關護理人員需結合患者的身體情況，制定出科學合理的運動方案，以顯著提高患者的機體抵抗力，此外還可指導患者進行散步、慢跑及打太極拳等與有氧運動鍛煉，提高患者機體免疫力，促進患者血糖、血壓有效控制。

1.3 觀察指標

在出院后3個月，采用SF-36量表評價患者生活質量，主要分成生理功能、心理功能、精神健康與社會功能4個方面，各個等方面的總分均為100分，分值越高表明患者生活質量也越好。

1.4 統計學方法

使用SPSS21.0軟件做統計學結果分析，計量資料使用t檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

在生活質量的各個方面的評分上，實驗組均要顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

2型糖尿病與高血壓均是老年群體常見的慢性病，且兩種疾病常同時存在，這使得患者病情往往較嚴重，大大降低患者的生活質量[2]。對于老年2型糖尿病合并高血壓，患者無需住院治療，可選擇回家調養康復，堅持用藥、合理飲食及運動鍛煉就能有效控制血糖及血壓。而受很多老年患者認知能力不佳的影響，常使得患者不能堅持按時按量用藥，這樣使得患者疾病控制常不佳，為此臨床中提倡采取延續性護理干預[3]。延續性護理干預主要是通過對患者院外進行護理，改善患者出院后生活質量，且接觸患者自身特點進行科學干預，這不但可改善患者不良生活西習慣，還可降低病情反復及提高患者生活質量。

本次研究結果也顯示，相對比實施常規護理干預的對照組，在對照組基礎上實施延續性護理干預的實驗組在干預3個月后的生活質量各方面評分上明顯更高。該結果充分提示出對2型糖尿病合并高血壓患者實施延續性護理干預的價值顯著，因此值得在臨床中大力推廣使用。

參考文獻

代曉茹， 李彬， 多伶俐. 2型糖尿病合并高血壓患者個性化延續護理研究[J]. 基因組學與應用生物學， 2019，36（5）：114.

曹桂嫻. 延續性護理干預對老年2型糖尿病合并高血壓患者生活質量的影響[J]. 臨床醫學工程， 2017， 24（12）：1777-1778.

張春惠， 林建泉. 延續性護理干預對老年2型糖尿病合并高血壓患者生活質量的影響分析[J]. 糖尿病新世界， 2018，25（7）：87.