循證護理在糖尿病護理中的應用研究

查里沙

（常州市第一人民醫院，江蘇 常州 213000）

循證護理的主要目的是解決護理工作中遇到的諸多難題，主要通過查找相關資料來解決這些護理問題，以達到臨床應用效果、患者需要和科研目的的完美統一。從而有效解決病人遇到的實際問題，提出相對應的護理計劃并且實施，以提高對患者的護理質量[1]。本次研究，主要分析我科2018年2月-2019年1月收入院治療的80名糖尿病患者的患病資料，給出如下報道。

1 資料與方法

1.1 患者資料

本次研究主要對我科收治的80例患者為調查對象，其中女42例，男38例，最小年齡38歲，最大年齡88歲，平均年齡（54.4±2.23）歲，采用隨機硬幣分組法，將所有患者分為兩組，分為A組和B組，每組40人。對比兩組患者一般資料，P＞0.05,有可比性。

1.2 方法

1.2.1 一般護理

對A組患者實施一般護理，病人入院后常規進行測量體溫、脈搏等相關測量，保持室內空氣清新，無噪音，介紹病區環境，進行常規化驗以及實驗室檢查，給予相應用藥措施。

1.2.2 循證護理

糖尿病是伴隨終身的一種慢性內分泌系統疾病，絕大多數患者對其了解不夠，未引起足夠的重視且缺乏恰當的治療方法。在循證護理工作過程中，能夠發現患者遇到的問題主要包括以下幾個方面：①在治療過程中，患者只對藥物治療有一定的了解，而對控制飲食和運動調節沒有過多的注意和想法。②患者過少的注重每日血糖的穩定情況。③患者缺乏對糖尿病引起的相關并發癥的知識的學習和了解。④患者因對自身疾病了解不夠，產生心理健康問題，例如焦慮、恐懼等情緒。

1.2.3 循證護理具體措施

(1) 健康教育

采取多種多樣的教育方法，例如視頻、圖畫、宣傳手冊、宣傳板等宣傳工具，直觀的向患者及其家屬講述引起糖尿病的主要病因、臨床表現及其可能帶來的并發癥，并告知如何護理才能防止并發癥。告知患者如何留尿以及何時留尿，以便使得測量更加的準確。告知患者及其家屬測量指尖血糖的時間及其要領。方便患者回家時能夠自測血糖，及時了解自身血糖狀況。另外教會患者家屬患者出現緊急情況下的救治方法。

(2) 心理護理

首先患者入院后為消除患者緊張心理，應多關心、理解、尊重患者，帶其熟悉病區環境，建立和諧醫患關系。另外需向患者講解更多有關糖尿病方面的知識以及所屬科室治療該疾病的能力，使患者充分信任醫務人員，建立起患者與疾病斗爭的自信心，使患者擁有一個健康樂觀的心情。

(3) 飲食與運動方面的指導

控制飲食對于糖尿病患者來說是非常重要的。需要嚴格的控制糖以及脂肪的攝入，以低鹽、低脂肪、纖維素高的食物為主。同時需戒煙限酒，不要暴飲暴食。運動方面，根據患者個人體質制定運動項目，不可過多[2]。

(4) 相關并發癥護理控制

在糖尿病人群中，并發癥的控制同樣重要。日常生活中可通過降脂等方式降低糖尿病足的產生于后續發展。

1.3 統計方法

對所有得到的數據結果，使用SPSS20.0軟件分析，計量資料采用（），計數資料采用x2分析，P＜0.05,有統計學意義。

2 結 果

本實驗結果顯示，A組護理前空腹血糖量為（11.81±0.50mmol/L），餐后2h血糖量為（15.73±0.43mmol/L），采取護理措施后分別為（7.31±0.46mmol/L）、（10.19±0.32mmol/L），組間比較（t=2.156、2.254,P＜0.05,有統計學意義）；B組護理前空腹血糖為（12.37±0.29mmol/L）、餐后2h血糖為（16.17±0.18mmol/L），采取護理措施后分別為（6.51±0.38mmol/L）、（9.36±0.11mmol/L）,組間比較（t=2.316、t=2.414,P＜0.05,有統計學意義）。

3 討 論

在當今社會中，糖尿病是一種非常普遍、人數較多的一種慢性疾病，其治療結果受很多外在因素影響。例如說患者年齡、病情嚴重程度、病程的發展以及醫院的治療水平，最重要的還是患者的重視配合程度及患者的自我約束能力。循證護理的主要思想就是通過科學的、有依據的方法解決患者在護理方面存在的問題，以便切實有效的提供護理服務，提升患者對于自身病情的了解程度。它是以循證醫學為基礎而演變成的一門新興學科。針對糖尿病患者而言，了解患者實際情況，對其實行相應的健康教育。改變促使糖尿病病情加重的外在影響，例如吸煙、高糖、高脂肪飲食等，對患者實施心理干預，使患者樂觀看待病情以及積極的配合醫院提出的各種治療方案等等。這都為護理人員提供了一個切實有效的方法，更有質量的完成護理工作。本研究結果顯示，護理前A組、B組空腹血糖和餐后2h血糖水平無差異（P＞0.05）；護理后A組、B組存在顯著差異(P＜0.05),與李曉莉[3]等研究結果相符合。

綜上所述，循證護理干預在糖尿病患者護理工作中取得顯著成效，此護理模式值得在臨床上廣泛推廣。