“藥理學”和“中藥藥理學”課程整合與優化研究

張亞杰 李麗靜 李玉梅 王楚盈 韓冬 林賀 劉佳

【摘要】將藥理學和中藥藥理學的授課內容進行整理與合并，形成內容冗余度少、結構性好、整體協調的新型課程;在教學中采用多元化教學方法，運用多種教學手段，提高學生的學習興趣，增強學生自主學習能力。

【關鍵詞】藥理學 中藥藥理學 整合 優化

現在的藥學人才培養面臨的最大問題，就是知識的廣泛性和學習時間的局限性之間的矛盾。為了解決這一問題，需要改革目前的課程設置與社會的發展和學生學習實際相脫離的現狀，使得改革后的新課程體系能夠體現現代的教育思想和學生的實際需求，培養學生的自主學習能力，促進學生形成完善的知識結構，所以我校人才培養方案的修訂的一個基本原則是縮減科目和學時，給學生提供更多的自主學習時間，促進學生自我的發展。縮減學時，并不代表教師授課內容的減少，教學質量下降，相反在新的培養模式下，學生的知識量和動手能力會得到進一步的提高。我校的藥理學與中藥藥理學是中藥物類專業課程體系的重要組成部分，二者分開授課，藥理學54學時，中藥藥理學28學時，為了達到新的人才培養方案要求，我校將藥理學與中藥藥理學兩門專業課整合成一門課程“藥理與中藥藥理學”，學時縮減為54學時，學時數減少了但學生掌握的知識點不能減少，同時又要求在教學中要以學生為中心，培養學生的主動學習能力，提高理論聯系實際的能力，所以就要對兩門課程的內容和教學方法進行改革，改革方式是將兩門課程的內容進行整合和優化。

一、“藥理學”和“中藥藥理學”課程整合與優化的可行性

藥理學是研究藥物與機體（包括病原體）之間相互作用及其規律和作用機制的一門學科，是基礎醫學與臨床醫學以及醫學與藥學的橋梁，而中藥藥理學是以中醫藥基本理論為指導，運用現代科學方法，研究中藥和機體相互作用及作用規律的一門學科。兩門課程都是研究藥物與機體之間的相互作用，而且藥理學是中藥藥理學的基礎課，二者的知識點必然存在一定的交叉和重復，尤其是在藥物的作用機制和藥物研究方法方面，在教學過程中將兩門課程分別講授，就會在中藥藥理學課程授課中反復提及這些重復的內容，多次的重復，會增加學生的厭煩感，同時造成了學時浪費。因此，本校將這兩門課程整合成一門課程“藥理與中藥藥理學”就可以去同存異，減少課堂的授課時間，給學生留出更多自主學習時間，既可滿足人才培養的要求，也可使本專業的其他課程在教學安排上更加合理化，專業邏輯性更好，教學內容也更加系統化。

二、整合藥理學和中藥藥理學的授課內容

結合中藥學類專業的實際情況，對藥理學和中藥藥理學課程有重復性的知識點進行整合，尤其是在中藥藥理學課程中，對于有些知識點，允許有重復，但不能是簡單的重復，而是要在有限的時間內進行回顧、提醒、升華。設計方案如下：

（一）藥理學授課內容

課上細致講解藥理學的內容，課下學生自學與相應章節藥理作用相同的中藥的藥理作用。

（二）中藥藥理學授課內容

1.中藥藥理學總論部分

重點講解中藥藥性的藥理作用，中藥藥動學和中藥毒理學的研究方法與藥理學相關內容重復，所以此處知識點略講，但要體現中藥的研究的特點。

2.中藥藥理學各論部分

按照藥理學的藥理作用對中藥的藥理作用進行整理歸納，并編寫學習指導和測試習題，對于重點和難點知識點配有講解視頻，在網絡學習平臺上發給學生，促進學生課下學習，課上講解藥理學不涉及的內容及學生自學有困難的內容。

三、優化教學模式

（一）采用多元化教學方法授課

整合后的課程學時明顯減少，如果采用單一“教與授”的傳統教學模式，教師為完成教學任務，就會減少互動環節，出現滿堂灌，學生被動吸收，慢慢喪失了對此課程的興趣，就會出現注意力不集中，上課打瞌睡，玩手機等情形，所以課程整合后，在教學中采用了多元化的教學方法，如對分課堂法、PBL教學法、案例教學法等，教學中以學生為中心，充分調動學生主動學習的積極性，提高學生學習的興趣，變被動學習為主動學習。

1.對分課堂教學法

“對分課堂”是由張學新教授提出的一種新教學模式，其核心理念是分配一半課堂時間給教師講授，另一半給學生討論，并把講授和討論時間錯開，讓學生在課后，有1周時間自主安排學習，進行個性化的內化吸收。中藥藥理學的止血藥、活血化瘀藥2章共計8學時，4次課，在教學中采用對分課堂教學法，課前在網絡教學平臺上發布對分課堂教學理念、教學流程、考核方法內容，并由班長分好組。第一次課講解各章藥物的總論內容，留下總論內容及需要解答的問題，學生按要求進行收集資料;第二次課學生按小組討論上次課布置的討論問題，討論過程中，教師參與討論，給學生答疑解惑。每個小組就組內討論的結論做全班匯報，由授課教師和其他組員對該組表現打分，并計錄分數。時間預計30～40min，剩余時間進行下一課時內容講授，并布置下一次課任務，以此類推，最后一次課不留討論題，給學生發放關于“對分課堂”的調查問卷，收集學生的反饋意見。

2.PBL教學法

從“抗高血壓藥、抗心律失常藥、抗精神失常藥”章節選取病例進行PBL教學。PBL教學模式（Problem- Based Learning）是以問題為基礎，以病例為先導，以學生為中心，以教師為導向的小組討論式的教學方法，強調學生自主學習，終生學習的教學理念，注重學生的溝通交流、團結協作、分析和解決問題、勇于探索創新等各方面能力的培養。

3.案例教學法

藥理學是藥學與醫學的橋梁學科，藥學生畢業后很多會從事與臨床用藥有關的工作，所以在授課過程中使用臨床病案開展分析、討論式學習可以有效地提高學生的興趣，增強學生對知識點的掌握。如在講授解熱鎮痛藥、作用于呼吸系統的藥物、作用于消化系統的藥物、β-內酰胺類抗生素、氨基糖苷類抗生素、抗真菌和抗病毒藥、抗結核病藥的理論課時采用案例教學， 案例和相關問題在課前通過網絡平臺提供給學生，學生課下查閱資料并分別制作PPT，做課堂匯報回答問題，教師在課上給予總結和答疑。

（二）靈活運用教學手段

1.多媒體教學。充分利用投影、幻燈和動畫等多種多媒體手段，來調動學生學習的興趣和激發他們學習的熱情。

2.建立完善的課程網站，提供學生與老師交流的輔助平臺。學生可根據自己的學習進度自主學習，利用互聯網查閱相關的資料，進行輔助學習。另外，設置了討論區和隨時交流的版面，老師可以提供一系列課程相關的熱門話題，引導學生討論交流，增加對課程內容的深入理解，提高學習的興趣。在作業方面，網絡教學提供了更靈活的試題類型，學生完成后在網絡上提交，教師可以在提交的電子版本上進行修改，給出分數及正確答案。

3.繪制思維導圖。將藥物的化學結構、體內過程、藥理作用、作用機制，臨床應用和不良反應等知識點歸納、總結，通過手繪或相應軟件，如Mind Mapper、Mind Manager、Inspiration等將需要掌握的知識點提煉成一張具有內在聯系的思維導圖，思維導圖圖文并茂，把各級主題的關系用隸屬與相關的層級圖表示出來，把關鍵詞、圖像、顏色組成記憶鏈接，啟發了同學們的想象力和創造力，有助于學生加深對藥理學知識的理解及記憶，便于學生在學習過程中構建系統的藥理學知識體系。

四、結語

藥理學與中藥藥理學按照一定的邏輯關系重新組合在一起，構建出新的課程模式，通過新的組合方式進行整理與合并，形成內容冗余度少、結構性好、整體協調的一門新型課程，打破不同知識之間的壁壘，使學生在學習過程中，不斷構建關于事物的整體認識。在教學中，針對不同的教學內容采用對分課堂法、PBL教學法、案例教學法等以學生為中心的教學方法，強調學生自主學習，終生學習的教學理念，培養學生的溝通交流、團結協作、分析和解決問題、勇于探索創新等各方面能力。也通過藥理學與中藥藥理學課程整合模式，構建原則和方法，為開展此類模式的醫藥學課程整合，提供相應的借鑒。

參考文獻：

[1]張學新.對分課堂：大學課堂教學改革的新探索[J].復旦教育論壇，2014，（5）：5.

[2]姜美玲.基于問題的學習：一個可資借鑒的教學模式[J].全球教育展望，2003，（3）：62.