奧美拉唑聯合阿莫西林對胃潰瘍的療效分析

高世東

【摘要】目的：探討奧美拉唑聯合阿莫西林對胃潰瘍的療效。方法：選擇我院2019年1月至2020年12月收治的60例胃潰瘍患者，將60例患者隨機分為觀察組與對照組，每組30例，對照組給予奧美拉唑治療，觀察組在對照組基礎上加用阿莫西林治療，對比兩組患者的治療效果、不良反應發生率及幽門螺桿菌消除率。結果：觀察組治療有效率為93.33%，對照組為76.67%，觀察組治療有效率明顯較對照組高（P<0.05）。兩組治療過程中均無嚴重不良反應發生，所有患者均完成治療。觀察組幽門螺桿菌消除率明顯較對照組高（P<0.05）。結論：奧美拉唑聯合阿莫西林可提高胃潰瘍的治療效果，且應用安全。

【關鍵詞】奧美拉唑;阿莫西林;胃潰瘍;不良反應;幽門螺桿菌

胃潰瘍是一種常見的消化系統疾病，臨床癥狀為上腹部疼痛，尤其是餐后1h尤其明顯，患者在餐后1～2h癥狀緩解，而下一次就餐時又會出現此癥狀，病情加重時甚至會出現胃出血、胃穿孔情況，從而嚴重影響了患者的生活質量[1]。目前臨床上多采用奧美拉唑治療，而其療效無法達到預期效果，預后不佳，且容易復發，影響患者治療依從性。因此臨床上需采用更合適的藥物進行治療。我院將奧美拉唑聯合阿莫西林用于胃潰瘍治療中，療效顯著，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2019年1月至2020年12月收治的60例胃潰瘍患者，所有患者均符合胃潰瘍診斷標準[2]，排除心腦腎方面疾病者、其他消化功能疾病者、血液疾病者等，本研究所有患者知情同意且符合醫學倫理。將60例患者隨機分為觀察組與對照組，每組30例，觀察組，男17例，女13例，年齡35～68歲，平均年齡（48.19±3.14）歲，病程12～36個月，平均病程（24.18±3.12）個月;對照組，男18例，女12例，年齡36～68歲，平均年齡（48.25±3.24）歲，病程13～36個月，平均病程（24.45±3.45）個月，兩組患者的一般資料對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均給予補充水電解質、接受營養支持治療、流質飲食等治療，對照組給予奧美拉唑治療，將奧美拉唑40mg與生理鹽水100ml混合后靜脈滴注，治療1周，若患者無出血癥狀，可口服奧美拉唑，每次20mg，每天2次，早餐、晚餐前半小時服用。

觀察組在對照組基礎上加用阿莫西林治療，其中奧美拉唑使用方法同對照組，1.0g/次，2次/d，每天最高劑量不超過4g。兩組均治療14d。

1.3觀察指標

（1）對比兩組患者的治療效果，治療后患者的潰瘍面積縮小幅度超過90%，臨床體征、癥狀明顯改善為顯效;治療后患者的潰瘍面積縮小程度在50%～89%，臨床體征、癥狀有所控制為有效;治療后患者的臨床體征或癥狀明顯較重為無效[3];（2）對比兩組患者的不良反應發生率;（3）對比兩組患者的幽門螺桿菌消除率。

1.4統計學方法

采用SPSS23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者的治療效果

觀察組治療有效率為93.33%，對照組為76.67%，觀察組治療有效率明顯較對照組高（P<0.05）。

2.2對比兩組患者的不良反應發生率兩組治療過程中均無嚴重不良反應發生，所有患者均完成治療。

2.3對比兩組患者的幽門螺桿菌消除率

觀察組幽門螺桿菌消除率為96.67%（29/30），對照組為83.33%（25/30），觀察組幽門螺桿菌消除率明顯較對照組高（P<0.05）。

3討論

胃潰瘍多在每年11～12月至次年的1～3月發病，其與患者的年齡呈正比，年齡增加患者發病率會增加，多發生在50～60歲人群中，與飲食、環境、幽門螺桿菌、胃酸分泌等密切相關，臨床上需給予積極治療，本文分析了奧美拉唑聯合阿莫西林對胃潰瘍的療效，以為胃潰瘍患者選擇合適的治療方法提供依據。

本文結果表明，觀察組治療有效率明顯較對照組高，兩組治療過程中均無嚴重不良反應發生，所有患者均完成治療。觀察組幽門螺桿菌消除率明顯較對照組高，主要是由于奧美拉唑是一種質子泵抑制劑，可在細胞膜中嵌入，借助轉運蛋白作用抑制細胞中酶活性，以免氫離子流向細胞外，形成大量胃酸，降低胃酸分泌量;阿莫西林可與幽門螺桿菌直接作用，從而發揮抑菌作用，降低幽門螺桿菌分裂速度，產生較好的幽門螺桿菌清除效果，此外其可增加前列腺E濃度，增加胃粘膜血運速度，從而較好的保護胃粘膜，二者聯合應用隔絕胃腔內的胃蛋白酶、胃酸水平，增強胃粘膜保護因子，提高治療效果與幽門螺桿菌清除率，此外本研究所有患者均完成治療，表明奧美拉唑聯合阿莫西林可提高胃潰瘍應用安全[4]。

綜上所述，奧美拉唑聯合阿莫西林可提高胃潰瘍的治療效果，且應用安全。

參考文獻

[1]施冀.阿莫西林奧美拉唑聯合克拉霉素治療胃潰瘍的不良反應分析[J].實用醫技雜志，2020，27（7）：113-114.

[2]邵麗娟.分析奧美拉唑聯合阿莫西林治療胃炎并胃潰瘍的臨床效果[J].母嬰世界，2020，25（120）：214.

[3]漆新明.奧美拉唑聯合阿莫西林對于胃潰瘍治療的臨床價值分析[J].基層醫學論壇，2019，23（11）：126-127.

[4]劉桂香.奧美拉唑聯合阿莫西林對胃潰瘍患者炎性因子及胃泌素族指標的影響[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（36）：83-84.