常規檢驗和生化檢驗在糖尿病患者診斷中的聯合應用價值

岳在學

【關鍵詞】常規檢驗;生化檢驗;糖尿病;診斷;價值

【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）05-0144-01

糖尿病是一種蛋白質、脂質、糖代謝紊亂的慢性疾病，是目前發病率最高的慢性非傳染性疾病，主要是因胰島素分泌缺陷、不足引起的代謝性疾病，早期可出現易饑餓、消瘦、乏力、多尿等癥狀，嚴重時，可引發神經系統、循環系統病變，若長時期處于高血糖狀態，還可增加眼部、腦血管、心血管疾病發生率，對患者生命安全造成威脅 [1]。為了對疾病發生、發展起到監測作用，還需合理選擇一項診斷方式。而本文進一步探索了不同檢驗方式在糖尿病患者中診斷作用性，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

本次研究對象為96例疑似糖尿病（觀察組）、96例健康對照組（對照組），均在2017年3月15日至2018年3月15日期間收治。觀察組中位年齡段（63.49±4.75）歲，男性45例，女性51例。對照組中位年齡段（63.58±4.21）歲，男性46例，女性50例。兩組各項資料無統計差異（P>0.05）。入選標準：（1）受檢者各項資料齊全，且能夠配合本次試驗;（2）受檢者均無惡性腫瘤合并現象;（3）受檢者自愿加入本次試驗。排除標準：（1）排除合并血液系統、神經系統疾病受檢者;（2）排除中途失訪受檢者。

1.2 方法

檢測方式：糖耐量試驗：在檢測前三天保持規律性飲食，在檢測當天，攝入150g～300g碳水化合物，停止使用腎上腺皮質激素和胰島素。同時在抽取靜脈血前，囑咐受檢者保持禁食禁水狀態10小時，在抽取血液標本后，囑咐受檢者在5分鐘內服用葡萄糖溶液，并在服用后30分鐘、1小時、2小時、3小時分別抽取靜脈血。血清甘油三酯：在檢測前兩天，保證規律的睡眠和飲食，避免劇烈運動，禁止飲酒、吸煙，并在檢查前10小時，保持禁食禁水狀態，收集10ml血液，在4小時內測定完。空腹血糖檢測：在清晨抽取3ml靜脈血，使用氧化酶法檢測空腹血糖和餐后血糖，采用血清分離，進行糖化血紅蛋白。

1.3 觀察指標

對比兩組空腹血糖、餐后2小時血糖、TG（甘油三酯）、Bu（尿素）、mAIb（尿微量蛋白）、Cr（肌酐）、GIu（胰高血糖素）。

分析常規檢驗聯合生化檢驗診斷結果。

1.4 統計學處理

使用SPSS21.0統計學軟件處理，當P<0.05代表差異有統計意義。

2 結果

觀察組Bu、mAIb、Cr、GIu高于對照組（P<0.05）。如表1所示：

表1 對比兩組生化指標

觀察組空腹血糖、餐后2小時血糖、TC高于對照組（P<0.05）。如表2 所示：

表2 對比兩組常規檢測結果

96例疑似糖尿病患者，經確診的有83例，常規檢驗聯合生化檢驗的敏感度為97.59%，特異度為92.31%，漏診率為2.41%，誤診率為7.69%。如表3所示：

表3 分析常規檢驗聯合生化檢驗診斷結果

3 討論

糖尿病具有病發率高、病程長、難治愈等特點，屬于慢性代謝性疾病，主要表現為多飲、多尿、血糖上升等，隨著病情惡化，可導致腎損傷、心腦血管病變，甚至危及患者生命安全 [2]。為了避免惡性事件發生，延緩病情，還需加強臨床診斷工作，目前常運用血常規、生化指標檢測 [3]。分析本次結果，觀察組空腹血糖、餐后2小時血糖、TG、Bu、mAIb、Cr、GIu高于對照組（P<0.05），由此說明，糖尿病患者可出現明顯血糖值改變和生化狀態改變，聯合診斷能夠預測病情發生、發展，更好為治療方案擬定提供依據，進一步反映了當前血糖值。在表3結果中，常規檢驗聯合生化檢驗的敏感度為97.59%，特異度為92.31%，與此說明，聯合診斷對糖尿病患者具有較高特異性和敏感性，能夠提高檢測人員工作效率，為治療方案擬定提供重要數據 [4]。

總而言之，常規檢驗聯合生化檢驗具有操作簡便、性價比高、診斷正確率高等特點，用于糖尿病患者中效果顯著，可對疾病發生、發展起到預測作用。

參考文獻

周婷.常規檢驗與生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的價值對比分析[J].中國保健營養，2015，25（8）：251-252.

張亞明，陳黨軍.臨床糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值對比研究[J].中國繼續醫學教育，2018，10（27）：43-45.

宋鳳英，孫曉麗.臨床糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值對比研究[J].糖尿病新世界，2019，22（8）：47-48.

葛美層.臨床糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗應用的價值對比分析[J].醫學理論與實踐，2018，31（5）：731-733.