凝血酶聯合奧曲肽治療肝硬化合并上消化道出血的療效觀察研究

段新然

【關鍵詞】肝硬化;上消化道出血;凝血酶;奧曲肽;治療效果;應用價值

【中圖分類號】R575.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0139-01

肝硬化屬于臨床中十分多見的一類慢性疾病，存在發病率高以及死亡率高的特點，肝硬化患者的臨床表現包含黑便、嘔吐以及乏力等，酒精性、病毒性以及免疫性屬于常見致病因素，肝硬化會損傷到患者的內分泌系統、血液系統、消化系統以及呼吸系統，倘若患者沒有獲得及時有效的治療，會威脅到生命安全[1]。目前臨床治療肝硬化疾病主要采取藥物治療，本文選取2018年10月到2019年10月接診的肝硬化合并上消化道出血患者80例作為本次研究對象，對于肝硬化合并上消化道出血患者采取凝血酶聯合奧曲肽進行治療的臨床療效進行探討。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年10月到2019年10月接診的肝硬化合并上消化道出血患者80例作為本次研究對象，利用隨機數字表法對所選肝硬化合并上消化道出血患者加以分組，給予其中40例肝硬化合并上消化道出血患者奧曲肽治療，將其納入對照組，給予剩余40例肝硬化合并上消化道出血患者凝血酶聯合奧曲肽治療，將其納入研究組;對照組40例患者中男性22例，女性18例，患者平均年齡為45.58±3.55歲;研究組40例患者中男性23例，女性17例，患者平均年齡為46.27±3.61歲;兩組肝硬化合并上消化道出血患者基本資料比較不具備統計學意義。

1.2方法

給予對照組40例肝硬化合并上消化道出血患者奧曲肽治療：通過靜脈泵持續泵入奧曲肽和氯化鈉注射液24小時，其中奧曲肽劑量為0.6mg，泵速為每小時30μg。

給予研究組40例肝硬化合并上消化道出血患者凝血酶聯合奧曲肽治療：指導患者口服凝血酶和氯化鈉混合液，每間隔4小時口服1次，其中凝血酶劑量為2000U，奧曲肽治療方法同對照組;兩組肝硬化合并上消化道出血患者全部接受為期5天的治療，對比臨床療效[2]。

1.3評價標準

患者嘔血以及黑便等臨床癥狀全部消失，各項生命體征穩定，血紅蛋白、血細胞比容以及紅細胞計數不存在繼續下降，潛血試驗結果陰性，代表顯效;患者嘔血以及黑便等臨床癥狀獲得改善，血紅蛋白、血細胞比容以及紅細胞計數不存在繼續下降，潛血試驗結果陰性，代表有效;患者依舊存在嘔血以及黑便等癥狀，血紅蛋白、血細胞比容以及紅細胞計數出現持續下降，潛血試驗結果陽性，代表無效[3]。

1.4統計學計算

本研究計算出的各項數據結果利用SPSS 16.0軟件施行處理，其中計量資料全部采取“x±s”表示。統計處理采取x2與t檢驗。將統計學值P<0.05看作差異具有統計學意義。

2 結果

兩組肝硬化合并上消化道出血患者的臨床總體有效率比較具備統計學意義（P<0.05），見表1。

表1?兩組肝硬化合并上消化道出血患者的臨床總體有效率比較 例（%）

3 討論

奧曲肽作為一類人工合成八肽環狀化合物，屬于臨床治療上消化出血疾病的常見藥物，藥物進入到人體之后，對消化系統分泌液分泌產生抑制，對胃腸蠕動產生抑制，從而下降門脈壓力，發揮控制出血的作用[4]。凝血酶中的主要成分是凝血酶原，能夠轉化人體血液纖維蛋白為膠體凝塊，促使病灶部位產生凝血塊，減少門靜脈血流量，使門靜脈血流動力學獲得改善[5]。

綜上所述，為肝硬化合并上消化道出血患者開展凝血酶聯合奧曲肽治療效果理想，具有推廣價值。

參考文獻

高雪.應用奧曲肽和凝血酶聯合治療肝硬化合并消化道出血36例的臨床觀察[J].中國療養醫學，2019，28（06）：648-650.

李裕東，張守帥.肝硬化合并上消化道出血應用奧曲肽聯合凝血酶治療效果及對患者止血時間的影響觀察[J].中國醫藥指南，2019，17（13）：99-100.

吳亞玲，朱建勛，陳艷艷.奧曲肽聯合凝血酶治療肝硬化合并上消化道出血的療效及對患者止血效果、不良反應的影響[J].現代消化及介入診療，2019，24（03）：271-274.

林曉瑋，于水蓮.奧曲肽聯合凝血酶治療肝硬化合并上消化道出血的應用價值分析[J].當代醫學，2018，24（29）：130-132.

郭穎.探討奧曲肽聯合凝血酶治療肝硬化合并上消化道出血的治療效果[J].中國醫藥指南，2018，16（32）：33.