小兒熱性驚厥與缺鐵性貧血相關性分析

嚴明遠

【摘 ?要】目的：分析小兒熱性驚厥與缺鐵性貧血相關性。方法：隨機選擇92例患兒，均是于2016年6月-2019年8月在我院中接受單純上呼吸道感染治療的患兒，其中合并熱性驚厥的患兒有46例為分析組，未合并熱性驚厥的患兒有46例為對比組，對比兩組血紅蛋白、外周血平均紅細胞容積（MCV）、血清鐵值、缺鐵性貧血和非缺鐵性貧血情況。結果：從表1數據得知，兩組血紅蛋白、外周血平均紅細胞容積（MCV）、血清鐵值有明顯不同，分析組與對比組比較，前者兩組血紅蛋白、外周血平均紅細胞容積（MCV）、血清鐵值更低，有統計學意義（P<0.05）。從表2數據得知，兩組缺鐵性貧血和非缺鐵性貧血情況有明顯不同，分析組與對比組比較，前者缺鐵性貧血患兒更多，非缺鐵性貧血患兒更少，有統計學意義（P<0.05）。結論：熱性驚厥可能導致缺鐵性貧血，減小小兒熱性驚厥發病幾率可能改善小兒缺鐵情況。

【關鍵詞】缺鐵;缺鐵性貧血;發熱 ;熱性驚厥;兒童;危險因素

【中圖分類號】R720.597 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0280-01

當前，臨床上還未明確熱性驚厥的發病原因，在現有的發病條件中，遺傳因素、年齡因素、發熱因素以及感染因素是比較關鍵的【1】。小兒熱性驚厥與缺鐵性貧血在年齡上有共同之處，而兩者是否有關聯，有關小兒熱性驚厥與缺鐵性貧血的關系，國內外都有相關報道，結果相互矛盾【2】。若是小兒缺鐵性貧血會導致熱性驚厥，而糾正或者是預防缺鐵性貧血能夠有效控制熱性驚厥的發病率。本文隨機選擇92例患兒，均是于2016年6月-2019年8月在我院中接受單純上呼吸道感染治療的患兒作為研究對象，對小兒熱性驚厥與缺鐵性貧血相關性展開系統分析，詳細內容如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇92例患兒，均是于2016年6月-2019年8月在我院中接受單純上呼吸道感染治療的患兒，其中合并熱性驚厥的患兒有46例為分析組，未合并熱性驚厥的患兒有46例為對比組，前者患兒的均齡為（1.12±0.56）歲，后者患兒的均齡為（1.67±0.52）歲;前者男性患兒30例，女性患兒16例，后者男性患兒29例，女性患兒17例。患兒和家屬均簽署了知情同意書，經倫理委員會批準，所選患兒均符合臨床研究要求，排除心肝腎功能障礙、精神障礙等患兒，上述信息相差不多，可比。

1.2方法

獲取可以有效評估缺鐵性貧血的診斷指標，比如血紅蛋白、外周血平均紅細胞容積（MCV）、血清鐵。在治療前對全體患者均進行采血送檢，測定血清鐵與血常規【3】。

1.3觀察指標

對兩組血紅蛋白、外周血平均紅細胞容積（MCV）、血清鐵值、缺鐵性貧血和非缺鐵性貧血情況進行觀察【4】。

1. 4統計學方法

采用 SPSS20.0 統計學軟件對數據進行統計學分析。計量的比較采用 t 值檢驗，計數的比較采用 X2檢驗，P <0.05 代表存在顯著差異。

2、結果

2.1對比兩組血紅蛋白、外周血平均紅細胞容積（MCV）、血清鐵值

從表1數據得知，兩組血紅蛋白、外周血平均紅細胞容積（MCV）、血清鐵值有明顯不同，分析組與對比組比較，前者兩組血紅蛋白、外周血平均紅細胞容積（MCV）、血清鐵值更低，有統計學意義（P<0.05）。

2.2對比兩組缺鐵性貧血和非缺鐵性貧血情況

從表2數據得知，兩組缺鐵性貧血和非缺鐵性貧血情況有明顯不同，分析組與對比組比較，前者缺鐵性貧血患兒更多，非缺鐵性貧血患兒更少，有統計學意義（P<0.05）。

3、討論

在臨床上，熱性驚厥為小兒時期十分常見的驚厥性疾病，男性患兒多于女性患兒，發病率在百分之三到百分之四左右。該時期的兒童大腦抑制系統與興奮系統未達到平衡穩定的狀態，受外界因素所影響易出現驚厥，而該年齡段還是缺鐵性貧血的高發年齡段。鐵為血紅蛋白合成的主要原料，若是缺鐵會導致血紅蛋白合成減少，進而引發缺鐵性貧血【5】。另外缺鐵還會讓琥珀酸脫氫酶、細胞色素 C、核苷核苷酸還原酶等活性下降。而單胺氧化酶為催化腎上腺素 5 - 羥色胺以及多巴胺等氧化脫氨反應的酶。其中多巴胺與5 - 羥色胺為人體重要的神經遞質，因此單胺氧化酶活性下降會致使上述物質濃度發生改變，進而無法發揮自身功能，導致驚厥出現。本文研究結果為：從表1數據得知，兩組血紅蛋白、外周血平均紅細胞容積（MCV）、血清鐵值有明顯不同，分析組與對比組比較，前者兩組血紅蛋白、外周血平均紅細胞容積（MCV）、血清鐵值更低，有統計學意義。從表2數據得知，兩組缺鐵性貧血和非缺鐵性貧血情況有明顯不同，分析組與對比組比較，前者缺鐵性貧血患兒更多，非缺鐵性貧血患兒更少，有統計學意義。和艾健娜、甘雨茹，余金等人研究結果相差不大，有代表作用。

總之，熱性驚厥可能導致缺鐵性貧血，減小小兒熱性驚厥發病幾率可能改善小兒缺鐵情況。

參考文獻

[1] 艾健娜.小兒缺鐵性貧血與熱性驚厥的關系研究[J].繼續醫學教育，2019，33（07）：50-51.

[2] 甘雨茹，余金，范靜怡.嬰幼兒及學齡前兒童熱性驚厥與缺鐵性貧血關聯的Meta分析[J].中華衛生應急電子雜志，2019，5（01）：18-25.

[3] 秦歡歡.引起小兒熱性驚厥復發相關因素的臨床分析[J].中國醫藥指南，2018，16（13）：110-111.

[4] 李冉，孫兆燕.萊蕪地區小兒熱性驚厥臨床特征分析[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（01）： 81-82.

[5] 馬芳蓮，嚴琴琴，雪潔.小兒熱性驚厥復發因素調查分析[J].陜西醫學雜志，2016，45（01）： 117-119.