探討出院準(zhǔn)備計(jì)劃和居家中醫(yī)護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用效果

湯婷

【摘 ?要】目的：探究出院準(zhǔn)備計(jì)劃和居家中醫(yī)護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用效果。方法：挑選我院接收的冠心病患者（68例）為探究目標(biāo)，時間段為2019年1月～2020年1月。分組方法選擇“計(jì)算機(jī)表法”，即參照組（n=34例，常規(guī)護(hù)理）與探究組（n=34例，出院準(zhǔn)備計(jì)劃+居家中醫(yī)護(hù)理），分析各組的應(yīng)用效果。結(jié)果：探究組的生活質(zhì)量優(yōu)于參照組（P<0.05）。結(jié)論：冠心病患者實(shí)施出院準(zhǔn)備計(jì)劃+居家中醫(yī)護(hù)理之后，在生活質(zhì)量上得到了改善。

【關(guān)鍵詞】出院準(zhǔn)備計(jì)劃;居家中醫(yī)護(hù)理;冠心病患者;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0136-01

冠心病是一種發(fā)病率非常高的疾病，患者主要特征就是冠脈管腔變得狹窄或是冠狀動脈粥樣硬化性的病變，在嚴(yán)重的時候會導(dǎo)致心衰或是死亡等，為此有必要對其實(shí)施一定的干預(yù)措施加以改善、控制[1]。我院選擇出68例冠心病患者（2019年1月～2020年1月），詳細(xì)結(jié)果見：

1. 資料、方法

1.1資料

挑選我院接收的冠心病患者（68例）為探究目標(biāo)，時間段為2019年1月～2020年1月。分組方法選擇“計(jì)算機(jī)表法”，即參照組（n=34例）：男性有19例、女性15例，年齡最高74歲，最低50歲，平均年齡數(shù)值（59.54±2.40）歲;探究組（n=34例）：男性有18例、女性16例，年齡最高73歲，最低51歲，平均年齡數(shù)值（58.94±2.42）歲。最終資料呈現(xiàn)為“P>0.05”，差異小。

1.2方法

參照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理;探究組進(jìn)行出院準(zhǔn)備計(jì)劃+居家中醫(yī)護(hù)理，詳細(xì)內(nèi)容見：（1）出院準(zhǔn)備計(jì)劃。其計(jì)劃的培訓(xùn)內(nèi)容分為五天完成，第一天掌握疾病有關(guān)知識，以便積極的對危險因素加以控制，實(shí)現(xiàn)冠心病有效防治。第二天進(jìn)行生活方式的健康宣教，首先飲食方面要三多、三少，其次運(yùn)動方面要量力而行，然后休息方面可以午休半小時。第三天掌握好藥物有關(guān)知識，一定要按時吃藥，避免復(fù)發(fā)。第四天就突發(fā)事件進(jìn)行應(yīng)對處置，例如胸骨后產(chǎn)生持續(xù)性疼痛且在15分鐘以上依舊沒有緩解，需要馬上躺平在舌下進(jìn)行硝酸甘油的含服。第五天掌握心理疏導(dǎo)有效方法，主要是對患者壓力進(jìn)行排解。（2）居家中醫(yī)護(hù)理。第一，養(yǎng)息護(hù)理。這要求在確保患者居家充分的睡眠以及休息原則上進(jìn)行大腦放松，縮減大腦活動時長以及強(qiáng)度，實(shí)現(xiàn)安神、定心[2]。第二，情志護(hù)理。家屬對其情志實(shí)施相應(yīng)干預(yù)，和其多進(jìn)行溝通，便于對其心理狀況進(jìn)行動態(tài)性掌控，多聽他們的傾訴，再適時予以支持和理解等，對其開展正向性的暗示，哪些相似患者得到了成功的治療。第三，寒熱護(hù)理。要做好保暖、防寒措施，確保室內(nèi)溫度舒適、適宜，在有天氣變化的時候要注重衣物或是被褥的增減，確保房間、臥室內(nèi)有足夠陽光攝入。當(dāng)其入睡之后，可以對其少陰心經(jīng)循行位置加以覆蓋，達(dá)到保暖效果。第四，規(guī)律護(hù)理。按照季節(jié)性變化去調(diào)整作息時間，例如夏季、春季白天時間長就可以增加午休，多去堅(jiān)持養(yǎng)成早起的習(xí)慣;而秋季、冬季白天時間段就可以早睡、晚起，進(jìn)而養(yǎng)成充足睡眠的習(xí)慣[3]。第五，時辰護(hù)理。參照中醫(yī)學(xué)當(dāng)中的子午流注思想，在護(hù)理冠心病患者的時候，可以按照時辰去給藥，盡可能在午初之前用藥，讓其藥物可以順沿心經(jīng)進(jìn)而在機(jī)體中流轉(zhuǎn)。在午時屬于陽氣最旺的時候，這時候可以注意養(yǎng)陽，利用安靜的環(huán)境去休息。到了末時，小腸會經(jīng)循行，這個時候可以排尿，達(dá)到去病邪的效果，為此患者可以多喝水、多排小便，也還可以適當(dāng)?shù)倪x擇利尿劑輔助排小便。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

68例冠心病患者的治療數(shù)據(jù)錄入“SPSS24.0”，其生活質(zhì)量以均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差展現(xiàn)，并實(shí)施“t”檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)差異大的標(biāo)準(zhǔn)為“P<0.05”。

2. 結(jié)果

探究組的生活質(zhì)量高于參照組（P<0.05），見表1。

3. 討論

出院準(zhǔn)備計(jì)劃可以對患者自我管理行為進(jìn)行有效規(guī)范，且保證其在出院之前就將生理準(zhǔn)備、心理準(zhǔn)備等做好，而居家中醫(yī)護(hù)理更能展現(xiàn)因人和因時以及因地制宜在家中落實(shí)中醫(yī)方面的護(hù)理干預(yù)，保證患者的睡眠以及修身養(yǎng)性。通過出院準(zhǔn)備計(jì)劃以及居家中醫(yī)護(hù)理的聯(lián)合，能夠有效改善患者的生活質(zhì)量。

本次研究中，探究組的生活質(zhì)量好于參照組（P<0.05），與莊國紅[4]等人的干預(yù)效果相近，展現(xiàn)出出院準(zhǔn)備計(jì)劃以及居家中醫(yī)護(hù)理實(shí)施的重要性、效果性。

綜上所述，冠心病患者進(jìn)行出院準(zhǔn)備計(jì)劃+居家中醫(yī)護(hù)理，其生活質(zhì)量得到很大改善，是值得推薦的一種干預(yù)方式。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉赟.出院準(zhǔn)備計(jì)劃與家庭護(hù)理應(yīng)用于冠心病護(hù)理中的效果評價[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016（35）：92-93.

[2] 王冰花.冠心病患者出院準(zhǔn)備度及其影響因素調(diào)查研究[D].2017.

[3] 王冰花，汪暉，楊純子，等.冠心病患者出院準(zhǔn)備度現(xiàn)狀及其影響因素的研究[J].中華護(hù)理雜志，2017，052（002）：138-143.

[4] 莊國紅.出院準(zhǔn)備計(jì)劃和居家中醫(yī)護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用效果[J].上海護(hù)理，2015， 15（6）.