老年慢性心力衰竭臨床特點與藥物治療效果

石碧凱

【摘 ?要】目的：老年慢性心力衰竭臨床特點以及采用藥物治療的臨床效果。方法：本次研究中的觀察對象均選自于在本院接受治療的30例老年慢性心力衰竭患者以及30例非老年慢性心力衰竭患者作為研究，上述患者均為2018年9月-2019年10月期間入院，回顧分析患者的基本資料，對比和分析兩組患者超聲心電圖和心電圖檢查的結果，常用使用劑的情況。結果：實驗組的左心射血分數低于參照組，且實驗組的左心室舒張末期內徑、PR時間均高于參照組，組間具有差異（P<0.05），剩余指標對比兩組差異不大（P>0.05）。結論：對于老年慢性心力衰竭癥需要結合其臨床特點，再進行綜合的藥物選擇，且需要注意藥物之間的反應，進行準確的指導，以便提高患者的預后效果。

【關鍵詞】老年;慢性心力衰竭;臨床特點;臨床效果

【中圖分類號】R541 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）08-0063-01

慢性心力衰竭作為常見的疾病之一，是患者的心臟出現了器質性病變，屬于惡化后的危險階段，該病的死亡率極高[1]。慢性心力衰竭以老年人為主要的發病群體，為了更好的進行治療，本文對本院2018年9月-2019年10月期間進行治療的老年慢性心力衰竭以及非老年慢性心力衰竭患者作為實驗對象，分析老年慢性心力衰竭臨床特點以及采用藥物治療的效果。

1. 臨床資料、方法

1.1基線資料

在本院接受治療的老年慢性心力衰竭患者中擇取30例作為研究對象以此為實驗組，病例選取時間：2018年9月-2019年10月，且在相同的時間選擇非老年慢性心力衰竭患者作為參照組，例數為30例，其中實驗組男15例，女15例，年齡上限85歲，下限65歲，平均年齡（74.55±5.20）歲;參照組男16例，女14例，年齡上限65歲，下限45歲，平均年齡（57.12±3.55）歲，對比兩組基線資料無明顯差異，資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

所有的患者均采用對癥治療，要求患者臥床休息，并且對患者進行健康指導，對于水、鈉元素要嚴格的控制，且需要患者保持良好的情緒，能夠積極的配合治療，患者均需要口服藥物進行治療[2]，Β受體阻滯劑包含：美托洛爾、阿替洛爾等;洋地黃制劑類的藥物為地高辛;硝酸酯制劑包含硝酸異山梨酯、硝酸甘油;醛固酮受體拮抗劑氯沙坦等。

1.3觀察指標

觀察并統計兩組患者超聲心電圖和心電圖檢查的結果，常用使用劑的情況。

1.4統計學處理

本研究中相關數據經分析與匯總以后均使用SPSS22.0統計學軟件處理，兩組患者超聲心電圖和心電圖檢查的結果以（均數±標準差）的形式表現，采用T值進行檢驗，兩組常用使用劑的情況以百分比（%）的形式表現，組間采用卡方進行檢驗，P<0.05，即可證實數據間差異較大。

2. 結果

數據證實，實驗組的左心射血分數低于參照組，且實驗組的左心室舒張末期內徑、PR時間均高于參照組，組間具有統計學意義（P<0.05），其余指標無差異（P>0.05）。

3. 討論

老年慢性心力衰竭病情較為復雜，和患者身體各項機能的衰退有關系，器官能力下降，也會造成機體代謝能力下降，且對于抗病毒的能力也減退，還會出現多種并發癥，在臨床上需要結合檢查才能對病情進行下一步的診斷[3]。在臨床上對于老年慢性心力衰竭患者的用藥需要依據實際情況減少，需要注意以下幾點：（1）洋地黃類藥物：服用該類藥物，需要嚴格縮減劑量，劑量過大，容易造成患者中毒。（2）醛固酮受體拮抗劑：早期劑量保持最小，之后依據患者的適應情況慢慢的增加劑量。（3）Β受體阻滯劑：在使用該藥的時候需要確定是否存在用藥的禁忌癥，在服用的過程中需要時常的監測是否出現負性肌力，之后再慢慢的調整劑量。對于老年慢性心力衰竭的用藥劑量需要慎重[4]，因為患者對用藥的代謝能力變差，容易出現不良事件，所以在用藥的過程中需要時刻監測患者各項生命體征的變化，一旦出現不良事件及時的進行干預治療。

總而言之，為了更好的治療老年慢性心力衰竭癥，在進行治療之前需要結合患者的臨床特征，再進行藥物選擇，需注意藥物之間的反應，降低不良反應，提高患者的預后效果。

參考文獻

[1] 路俊發，張福.老年慢性心力衰竭臨床特點及藥物治療分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（14）：164.

[2] 袁雪.老年慢性心力衰竭的臨床特點及藥物治療分析[J].中國醫藥指南，2017，15（30）：85.

[3] 張永，李平珍.老年慢性心力衰竭臨床特點及藥物治療分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（17）：47-48.

[4] 邢傳光.老年慢性心力衰竭的臨床特點及藥物治療分析[J].中國醫藥指南，2017，15（14）：177.