余燕



摘 要:目的? 探討對子宮內膜異位癥患者以綜合護理的方式進行護理的效果。方法? 本次研究時間段選擇2019年3月~2020年4月,在此期間抽取我院86例子宮內膜異位癥納入研究,按照數表法分成對照組與實驗組,每組43例。其中,對于實驗組以綜合護理措施進行干預,對照組以常規的護理措施進行干預,比較護理效果。結果? 對于生活質量而言,兩組護理后各項指標評分均明顯升高,且實驗組明顯高于對照組,差異顯著(P<0.05)。針對護理滿意度而言,實驗組優于對照組,差異顯著(P<0.05)。對于并發癥發生情況來說,實驗組發生率明顯低于對照組(P<0.05)。結論? 對子宮內膜異位癥的患者通過綜合護理的實施,具有十分積極的作用,減少并發癥發生,在改善生活質量的同時也緩和了護患關系,值得臨床應用。
關鍵詞:子宮內膜異位癥;常規措施;綜合護理措施;生活質量;護理滿意度;并發癥
中圖分類號:R473.71? ? 文獻標識碼:A? ? 文章編號:1009-8011(2020)-12-0084-03
目前,對于子宮內膜異位癥的治療主要是手術及藥物治療為主,但術后護理質量會對手術效果產生直接影響,所以,在臨床治療中,必須加強對護理方法的研究,實施科學、合理的護理方法,以此提高治療效果及預后[1-2]。基于此,本文將2019年3月~2020年4月這個期間抽取我院86例子宮內膜異位癥納入研究,探討綜合護理實施效果,現進行如下分析。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
本次研究時間段選擇2019年3月~2020年4月,在此期間抽取菏澤市曹縣中醫院86例子宮內膜異位癥納入研究,按照數字表法分成兩組,對照組43例,實驗組43例。對照組患者年齡26~48歲,平均年齡(31.15±2.51)歲;病程7~10個月,平均病程(8.12±0.35)個月。實驗組患者年齡25~47歲,平均年齡(31.01±2.47)歲,病程6~10個月,平均病程(8.07±0.33)個月。針對一般資料而言,兩組數據對比差異不顯著(P>0.05)。
1.2? 納入及排除標準
納入標準:①均符合臨床相關診斷標準,且明確診斷為子宮內膜異位癥;②所有患者均自愿參加本研究,簽署了知情同意書,經過倫理委員會批準。
排除標準:①存在精神類疾病與認知障礙;②合并凝血免疫系統病變;③伴有心肝腎功能障礙或者其他器質性病變。
1.3? 方法
1.3.1? 對照組
本組患者以常規護理措施進行實施,即嚴格按照科室規范標準及醫囑開展護理工作。
1.3.2? 實驗組
對其實施綜合護理措施,內容如下:①術前護理:加強術前巡視,然后對患者講解普及關于疾病的相關知識,如何治療,治療的重要性等,與患者溝通的過程中需要有耐心,對患者的訴求和心中所想充分了解,并進行針對性的解答,消除患者過度的擔心和憂慮。此外,協助患者完成各項檢查,做好術前準備工作,叮囑患者術前8h禁飲,12h禁食。②術中護理:嚴格控制手術溫度與濕度,積極配合手術醫師操作,保證手術操作無菌,手術器械遞送準確、快速,以此縮短手術時間,減少不良事件的發生。③術后護理:首先,對患者生命體征進行監測,并密切進行觀察,如有異常及時處理,然后,體位給予患者仰臥位,且去枕平臥,頭部偏向一側,以免嘔吐,當患者穩定后,取半臥位,以此減少低中度炎癥的發生。同時,向患者講解術后注意事項,必要時給予鎮痛治療,以此緩解患者疼痛。此外,定時測量患者體溫,合理使用抗生素,以此預防感染等并發癥的發生。④出院護理:在患者出院的時候,護理人員應對其進行相關的健康宣教,告知患者飲食合理,科學生活,平時注重休息,保證充足的睡眠時間,在短期內禁止坐浴與性生活;同時,囑咐患者嚴格按照醫囑用藥,一旦發生異常情況,必須馬上到醫院檢查,以免延誤病情。
1.4? 觀察指標
觀察并記錄兩組護理后的生活質量改善情況,患者的滿意度情況及并發癥發生情況等。其中,對于生活質量的評價主要是以生活質量綜合評定問卷進行調查,包括四項指標,均為100分,其評分越高,生活質量越高。對于患者護理滿意度也是通過醫院自制的問卷進行調查,滿分為100分,主要劃分為三個等級,即十分滿意(≥90分)、一般滿意(60~89分)、不滿意(<60分),滿意度=(十分滿意+一般滿意)例數/總例數×100%。對于并發癥的統計主要包括:切口疼痛、出血、感染,發生率=(切口疼痛+出血+感染)例數/總例數×100%。
1.5? 統計學分析
在專業軟件SPSS 20.0中輸入本研究數據,用t檢驗計量資料,表示為(x±s),用χ2檢驗計數資料[n(%)],P<0.05說明數據對比差異顯著。
2? 結果
2.1? 經不同護理措施護理后的兩組生活質量對比
對于生活質量而言,兩組護理后各項指標評分均明顯升高,且實驗組明顯高于對照組(P<0.05)。見表1。
2.2? 經不同護理方案后的患者滿意度比較
針對護理滿意度而言,實驗組為97.67%,對照組為83.72%,對比差異顯著(P<0.05)。見表2。
2.3? 不同措施護理后兩組并發癥情況比較
對于并發癥發生情況來說,實驗組發生率為6.98%,明顯低于對照組的23.26%,對比差異顯著(P<0.05)。見表3。
3? 討論
子宮內膜異位癥就是子宮內膜細胞進入盆腔生長的現象,是婦科常見病,臨床癥狀主要有月經不調、痛經等,嚴重還會引起不孕,對患者生活與工作產生了極大的影響。近些年來,隨著微創技術的不斷發展與進步,腹腔鏡手術應用越來越普遍,具有創傷小、恢復快等優勢,然而,手術作為一種創傷操作,必然會使患者產生一系列應激反應,影響手術效果及預后,所以,在應用手術方法治療子宮內膜異位癥患者的時候,必須加強圍手術期護理工作的展開,制定切實可行的、具有針對性的護理措施,以此提高手術效果及預后[3-4]。
對于常規護理來說,其主要就是針對疾病本身展開護理工作,對患者心理變化及疾病特點有所忽視,缺乏針對性,影響了手術效果[5]。相較于常規護理,綜合護理作為一種全面、系統、優質的護理方法,能夠針對患者的實際情況,展開針對性護理,不僅可以滿足患者的各項需求,還可以提高患者生活質量,臨床應用效果十分顯著。
本研究顯示:對于生活質量而言,實驗組各項指標評分明顯高于對照組;針對護理滿意度而言,實驗組為97.67%;對于并發癥發生情況來說,實驗組發生率為6.98%。實驗組護理后的生活質量各項指標評分、并發癥發生率、護理滿意度均與對照組之間存在一定的差異,由此說明,通過實施綜合護理后,可改善護患關系,改善患者生活質量,同時降低并發癥發生率。
綜上所述,通過對子宮內膜異位癥患者以綜合措施實施干預,效果肯定,在改善生活質量的同時,緩和護患關系,且減少并發癥發生,值得深入研究。
參考文獻
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[2]程永娟.對接受手術治療的子宮內膜異位癥患者進行綜合護理對其負性情緒的影響[J].當代醫藥論叢,2019,17(24):264-265.
[3]衣巖,衣萍,牟琳.綜合性護理對子宮內膜異位癥患者術后疼痛及康復效果的影響分析[J].糖尿病天地,2019,16(11):185-186.
[4]占杰.綜合護理干預對子宮內膜異位癥患者術后疼痛及心理狀態的影響[J].現代醫用影像學,2019,28(4):896-897.
[5]朱凌馨.綜合護理干預在腹腔鏡治療子宮內膜異位癥伴不孕癥患者中的應用[J].護理實踐與研究,2018,15(5):56-57.