護理干預對老年高血壓患者的應用效果及血壓控制情況影響分析

高楊

【關鍵詞】優質護理;老年高血壓;血壓控制情況;應用效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）06-0265-02

在老年群體中原發性高血壓是一項常見的慢性疾病，同時也是腦卒中、冠心病、心肌梗塞等心腦血管疾病的的誘發因素[1]。因此加強對高血壓的控制，減少對靶器官的損害才能有效預防疾病的進一步發展。良好的血壓控制不能僅僅依賴于降壓藥物，而是要從患者自身的飲食、運動、生活習慣等多個方面出發，加強對患者自身的行為干預，從而讓患者建立起有效的自我管理行為模式，才能從根本上提升血壓控制的意識[2]。本次研究基于上述背景，以分組不同護理方式展開，現在報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時段選取為2017年8月～2019年4月，研究對象：確診為原發性高血壓的患者76例，對照組38例，其中男性22例、女性16例，年齡55～82歲，平均年齡為（72.8±4.8）歲;研究組共38例，其中男性21例、女性17例，年齡56～83歲，平均年齡為（72.5±4.9）歲。兩組患者一般資料經統計學軟件對比無顯著差異P>0.05，可進行數據的統計和分析。

1.2 方法

對照組患者實施常規的臨床護理，每日早晚監測血壓一次，指導患者按時服藥，鼓勵適當展開運動鍛煉，如常見的打太極、慢走等有氧運動，保持病室環境的舒適，積極展開心理疏導。

研究組實施優質化護理方式：（1）疾病觀察：嚴密監測血壓水平的變化并掌握其規律，及時評估血壓增高的原因，根據血壓情況指導患者采取相應的體位，及時詢問患者是否有惡心、嘔吐、尿量變化等，如有異常要立即報告醫生采取措施。（2）用藥指導：告知患者嚴格遵醫囑服藥，多次囑咐服藥時間、方法以及量，不能自行漏藥或者停藥，強調降壓藥長期、規律、按時服藥的重要性，如服藥后血壓改變比較快則要告知醫生調整藥物劑量。（3）疾病知識宣教：大部分老年人群由于年齡、文化程度等原因對于高血壓的認知程度不高，護士可結合視頻、教育手冊、圖片等方式讓患者及家屬了解和掌握高血壓的發病機制、臨床表現以及治療方法和效果等，并宣傳終身治療的必要性，以提高患者的遵醫行為。（4）生活方式的指導：針對患者不同的發病因素，指導其改善現有的不良生活方式，如在飲食方面嚴格遵循低鹽、低脂、高鈣、低膽固醇、多維生素等原則，可增加含鈣量和含鉀量高的食物，如綠色蔬菜、鮮奶以及豆制品等，可多攝入一些粗纖維食物以防便秘發生。其次嚴格戒煙戒酒并控制體重，肥胖者可采取少食多餐的原則，夜間睡前以溫水泡腳有助睡眠。

1.3 觀察指標

血壓水平評價標準：收縮壓為90～140mmHg，舒張壓為60～90mmHg。

1.4 統計學方法

用SPSS24.0軟件計算處理研究中所涉及的一切數據信息，其中，計量資料（-x±s），t檢驗，計數資料（n，%），x2檢驗，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

干預前，兩組患者舒張壓、收縮壓，無明顯差異，P>0.05，干預后，研究組患者血壓水平明顯低于對照組，，P<0.05，有統計學意義。見表1.

表1 干預前后血壓水平對比 （-x±s，mmHg）

3 討論

高血壓在我國有著較高的發病率且以老年人群多見，其致病因素與不良的生活習慣、環境以及物理因素等有關系，同時也是各類心血管疾病、腎臟疾病以及腦卒中等疾病的獨立危險因素，因此，針對高血壓患者在其降壓治療的過程中輔以全面、優質、科學的護理方式顯得十分重要[3]。

在本次研究中，開展分組不同護理措施對比研究，對研究組的患者本著“以人為本”的護理原則，從社會、環境、運動、飲食以及用藥等多個方面展開干預和指導，教會患者有關高血壓的疾病知識，提升治療的依從性，其次要從飲食、運動等入手，讓患者養成良好的飲食習慣和運動習慣，尤其是飲食方面，以蔬菜、粗纖維食物為主，盡可能的避免便秘發生。老年患者還要加強對心理、情緒方面的干預，及時疏解不良的心理狀態，保持愉悅的生活狀態，以更加良好的姿態面對生活和疾病。

綜上所述，針對高血壓的老年患者，需要加強從心理、用藥、疾病知識以及運動和飲食等多個方面的干預，從而進一步提升患者的自我管理能力，將血壓維持在穩定水平下，預防進一步發展。

參考文獻

[1] 曹雨晴.老年高血壓患者的護理體會[J].中國冶金工業醫學雜志，2019，36（06）：656.

[2] 莒敏.綜合護理干預對老年高血壓患者的效果[J].中國城鄉企業衛生，2019，34（11）：106-108.

[3] 洪慧玲.個體化延續護理對老年高血壓患者的療效分析[J].中國城鄉企業衛生，2019，34（11）：220-221.