新生兒窒息的危險因素及護理管理方法

范國平

【關鍵詞】新生兒窒息;危險因素;護理管理方法

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）06-0257-02

新生兒窒息現象在孕婦分娩的過程中較為常見，導致新生兒出現窒息現象的因素較多，具體表現為新生兒在未出生之前在孕婦子宮內出現缺氧的現象或者是在分娩時其呼吸循環系統出現障礙，因而導致新生兒在出生之后的1分鐘未能形成正常的呼吸規律[1]。如果得不到及時的處理，會導致新生兒出現傷殘甚至是死亡的現象[2]。為了更好的預防新生兒窒息現象的發生，本文主要研究探討新生兒窒息的危險因素以及相關的護理管理方法，相關內容如下。

1 資料方法

1.1資料

研究的時間段為2017.11月～2018.11月，在我院新生兒病房中進行護理的新生兒作為本次研究的對象，所選取的例數為70例。所選取研究對象的出生天數為1天～15天之間，平均數值為（8±2.1）天，男女例數比為32：38。70例新生兒中出現窒息問題的例數為15例，所占比例為21.4%。

1.2高危因素分析

通過對臨床相關資料的研究分析發現，導致新生兒出現窒息現象的主要原因包括以下三個方面。

（1）母體因素。母體因素是指孕婦在懷孕期間出現個中合并的綜合征現象，例如心力衰竭、糖尿病以及貧血等，這些癥狀會導致母體中血氧的含量減少，從而影響了對體內胎兒的正常供氧，最終導致新生兒出現窒息的現象。

（2）胎兒因素。主要包括在孕期胎兒在母體中胎位不正，臍帶會對胎兒的頭部纏繞導致窒息現象的發生，除此之外胎兒體質異常也會引起新生兒出現窒息的危險。

（3）分娩因素。分娩因素是指在胎兒分娩的過程當中由于受到分娩的方式，孕婦在分娩時所用的力道、產道的位置以及胎兒分娩的位置等，一旦發生異常都會造成新生兒出現窒息的現象。

（4）其他因素影響。除了上述三個主要的因素之外，胎盤異常、胎膜以及羊水等因素也會導致新生兒出現窒息的現象。當母體中胎盤的功能發生異常，會造成子宮胎盤中的血流量比正常水平要低，導致對胎兒的供氧不足[3]。而胎膜和羊水因素則是在懷孕分娩的過程中母體中的胎膜提早破裂對羊水造成污染，導致胎兒會在分娩后會出現窒息或者是吸入綜合征的現象。

1.3觀察指標

在本文的研究中主要對導致新生兒出現窒息現象的因素進行分析，觀察在經過針對性護理管理之后窒息發生的變化情況。

1.4統計學方法

使用的統計學軟件為SPSS21.0，計量資料為（x±s），計數資料為%，數據對比P值范圍在0.05以內。

2 結果

2.1護理管理措施

針對目前在臨床上導致新生兒出現窒息現象的主要因素，可以采取以下針對性措施進行護理管理，具體為：

（1）加強產前的檢查以及監護。在本文的研究中發現，在導致新生兒出現窒息現象的主要因素當中，母體因素所占的比例較大，因此在進行護理管理的過程中，需要加強對孕婦產前的檢查管理。對于存在合并并發癥現象的孕產婦，要及時采取藥物對孕產婦的病情進行有效控制，降低并發癥對胎兒的影響。除此之外做好孕產婦的產前護理工作，也可以降低羊水異常和胎膜早破的發生概率。在進行護理的過程中護理人員要引導孕產婦保持良好的心情，定期對孕產婦進行檢查并根據孕產婦的具體情況進行飲食管理，適當補充其身體所需的微量元素。

（2）選擇適當的分娩方式。根據每個孕產婦身體素質的不同，需要考慮采用不同的分娩方式幫助孕產婦進行分娩。胎兒位置正并且孕產婦身體素質較好的可以采用順產的方式進行分娩，在分娩的過程中護理人員要對孕產婦進行正確的指導，保證胎兒能夠順利的出生。對于胎兒較大，胎位不正或者是孕產婦身體條件不允許順產的情況，則考慮對孕產婦進行剖腹產，保證胎兒能夠順利出生，并能夠有效解決臍帶纏繞問題所帶來的影響。

（3）新生兒出生之后進行嚴密的監控。在新生兒出生之后護理人員要對其呼吸的情況進行嚴密的監控，對新生兒給予足夠的氧量支持，提供良好的呼吸環境。對新生兒的飲食進行管理，防止新生兒在進食的過程中出現食物堵塞呼吸道而發生窒息的現象。

2.2管理前后窒息發生的概率對比

在進行針對性護理管理之前，70例新生兒中出現窒息問題的例數為15例，所占比例為21.4%;在進行針對性護理管理之后，出現窒息現象的例數為3例，所占比例為4.3%。數據對比結果顯示，經過護理管理之后新生兒窒息發生的概率明顯降低（P值范圍在0.05以內）。

3 討論

新生兒窒息是臨床上較為常見的一種現象，導致窒息發生的因素較多，如果不能對窒息現象進行及時的治療處理會導致新生兒呼吸功能受損，甚至是出現死亡的現象。

在本文的研究中發現，導致新生兒出現窒息現象的主要因素有胎兒因素、母體因素和分娩因素，其中所占比例最高的為胎兒因素。在進行護理管理的過程中要針對這三個高危因素進行針對性的護理。在進行針對性護理之前我院新生兒發生窒息現象的概率為21.5%，在進行針對性護理之后我院新生兒發生窒息的概率僅為4.3%（P值范圍在0.05以內）。

由此可見，導致新生兒出現窒息的高危因素為胎兒因素、母體因素以及分娩因素等，需要采取針對性的護理管理方法進行護理干預。

參考文獻

[1] 齊紅紅，李倩，齊園園.新生兒窒息的危險因素分析與護理管理[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（77）：108.

[2] 梁格鳳.新生兒窒息的危險因素分析與護理管理[J].中外醫學研究，2017，15（04）：97-98.

[3] 鮑麗娟，胡麗婭，繆小紅.新生兒窒息的危險因素分析與護理管理[J].中醫藥管理雜志，2015，23（08）：38-40.