切開引流術治療急性乳腺炎的護理干預效果觀察

李丹

【關鍵詞】切開引流術;急性乳腺炎;護理效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】1002-8714（2020）06-0191-01

乳腺炎是女性常見疾病，因病情的不同，其可以分為多種類型，例如：急性化膿性乳腺炎、漿細胞性乳腺炎以及乳暈旁瘺管等，而第一種是最為常見的類型，如果在臨床上處理不當，該疾病很有可能會誘發膿毒血癥，影響患者的健康水平。而臨床上切開引流術是治療該疾病的首選治療方式，且治愈率較高，被臨床廣泛推廣，在該治療方式實施的過程中，需要以良好的護理措施作為前提，以保證治療的效果，為此，本文以探究護理流程為目的，選取我院急性乳腺炎患者為例，展開如下的研究。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

本文觀察對象為2017年4月-2018年2月間我院收治的行切口引流術進行治療急性乳腺炎患者78例，并將其按照不同的護理方式分為兩組，一組為對照組（n=39），給予本組患者常規護理，其中年齡最小者25歲，年齡最大者38歲，平均年齡為（28.78±2.33）歲;另一組為觀察組（n=39），給予本組患者優質，其中年齡最小者24歲，年齡最大者38歲，平均年齡為（27.68±1.53）歲。對比兩組患者的一般資料后得出，（p>0.05），無統計學意義。

1.2方法

兩組患者入院后，均實施切開引流術，且在手術實施過程中，兩組患者實施不同的護理干預模式。。

對照組：常規護理：觀察患者的生命體征，輔助患者做好術前的檢查工作，并叮囑患者做好術前的準備工作以及在術后叮囑患者遵醫囑用藥。

觀察組：優質護理：（1）術前：組織患者實施常規的檢查，并根據患者的病情和身體狀態制定治療和護理的方案，叮囑患者術前的注意事項;為患者普及術中需要配合的事項以及該疾病的相關知識，提高患者的認知程度以及配合度，保證手術的順利進行;在手術開展前，需要保證手術室內部的環境以及器械和物品的消毒性和完好性，同時保證室內的溫度和濕度，提高患者的手術舒適度，并降低術中不良事件的發生率（2）術中：密切觀察患者的生命體征，協助麻醉醫生建立靜脈通路以及觀察患者的麻醉反應[1]，并在手術的過程中，對患者的隱私部位進行遮蓋，并保證身體的溫度，定期使用生理鹽水對患者的皮膚進行清潔（3）術后;詢問患者的感受，并解答患者的疑慮;定期更換藥物;叮囑患者穿棉質、寬松的衣物;保證室內的通風性，做好定期的室內消毒和清潔;如果患者有發熱的情況，需要及時采取降溫處理，并密切觀察患者的生命體征;固定好引流管，并觀察引流液的情況，避免引流管發生折疊、擠壓的情況，保證引流管的暢通性;如果患者存在較為劇烈的疼痛，需要遵照醫囑給予患者止痛藥物，對于疼痛較輕的患者，需要給予鼓勵的支持[2]，同時叮囑患者可以多聽音樂、多看電視，以轉移對疼痛的注意力;叮囑患者在術后的飲食上，需要禁辛辣、禁油膩、禁煙、禁酒，多吃蔬菜和水果，減少脂肪的攝入量;根據身體的康復情況，盡早的實施康復訓練，幫助患者建立良好的生活習慣，保證充足的睡眠，不得熬夜，不得用力排便等，同時對患者進行疾病的健康教育，其中包括疾病的基礎護理知識，以提高患者的以我護理能力，促進身體的快速恢復。

1.3判定標準

分析兩組患者的并發癥發生率以及疼痛評分。

并發癥：感染、皮下氣腫以及肺不張。

疼痛評分采取VAS視覺模擬評分量表對其進行評估，分析術后6h、12h以及24h的疼痛情況，滿分10分，分值越低越好。

2 結果

2.1比較兩組患者的并發癥發生率

觀察組明顯低于對照組，（p<0.05），見下表1。

表1 比較兩組患者的并發癥發生率n（%）

2.2比較兩組的疼痛評分

觀察組各時間段的疼痛評分明顯低于對照組，（p<0.05），見下表2。

表2 比較兩組的疼痛評分（x±s）

3 討論

隨著女性健康知識的普及，使得高齡女性發生急性乳腺炎的幾率持續下降，正呈現年輕化的趨勢發展，且以初產婦更為多件，由于該疾病的發生，會影響女性乳房的健康，同時有發生乳腺癌的可能，所以對患者的身心會造成一定的影響。在臨床上，早期主張進行藥物治療，但是如果病情發展較快，已經出現膿腫的情況，則需要采取切開引流術進行治療，由于侵入性的治療方式會帶來較多的并發癥以及疼痛，所以需要采取優質的護理模式進行干預。本文的優質護理在實施的過程中，首先根據患者的實際情況選取治療和護理的方式，再通過保證生命體征平穩的情況下，對患者實施術前、術中以及術后三個方面的護理，從術前護理中，主要以改善患者的情緒，保證手術順利進行，做好術前的準備以及檢查工作等方面為主[3]，而術中護理主要以降低術中不良事件的發生率為主，保證患者的體溫，監測好生命體征，做好隱私部位的遮蓋，使得手術順利完成，最后在術后護理上，主要以促進患者的身體康復速度為主，在飲食和生活上建立良好的習慣，對于體溫升高和存在劇烈疼痛的患者，給予相應的解決措施，同時保證引流管的暢通，對患者實施健康教育以及心理護理，使得患者的術后配合度提升，并且提高自我的護理能力，再從術后盡早的康復鍛煉上，以促進身體的血液流通以及康復速度，從而保證治療的效果。

綜上所述，對實施切開引流術的急性乳腺炎患者實施本文的優質護理干預，則可以提高治療的效果，降低并發癥發生率以及改善疼痛的程度，療效顯著，值得應用和推廣。

參考文獻

[1] 樊海麗.切開引流術治療急性乳腺炎的護理干預效果觀察[J].基層醫學論壇，2019，23（03）：334-335.

[2] 張孝艷.切開引流術治療急性乳腺炎的術后護理要點分析[J].中國醫藥指南，2017，15（08）：241-242.

[3] 許華.切開引流術治療急性乳腺炎的術后護理要點分析[J].醫藥前沿，2016，6（18）：272-273.