劉希民 張秀英
【關鍵詞】慢性胃炎; 八味解郁湯;加減治療;可行性分析
【中圖分類號】R243 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714(2020)06-0129-02
慢性胃炎發病后患者會出現不同程度的上腹部疼痛、噯氣和餐后反酸等癥狀。目前臨床針對該病主要采取藥物治療,但由于該病易反復發作,因此導致患者易出現焦慮抑郁情緒,從而會影響臨床治療效果,因此采取單獨西藥治療并無法達到最佳理想效果[1]。為了能夠給臨床治療慢性胃炎提供更多治療依據,本篇文章中詳細研究了慢性胃炎采取八味解郁湯加減治療的可行性,內容如下文。
1.1一般資料
本文選取的分析病例為2017年12月-2019年12月我院收治的60例慢性胃炎患者,將其分成觀察和對照兩組,每組患者分別有30例。對照組患者中包括17例男和13例女患者,平均年齡為(39.0±2.4)歲;觀察組中有18例男患者、12例女患者,平均年齡(39.5±2.5)歲,兩組患者資料對比差異較小(P>0.05)。
1.2方法
對照組采用常規西藥治療,口服克拉霉素0.5g;奧美拉唑腸溶膠囊20mg;阿莫西林0.5g,一日二次,治療時間為2個月;觀察組患者添加八味解郁湯加減治療,中藥組方為:白芍、茯苓各20g,柴胡、枳殼、厚樸、郁金、紫蘇葉各15g,姜半夏10g,生甘草5g。辯證加減:嚴重乏力者加炙黃芪;失眠者加珍珠母;情志郁結者加合歡皮、柴胡;胃陰虧虛者加天花粉、石斛;瘀血者加川芎、延胡索。用水給予煎制,一日一劑分早晚兩次服用,治療2個月。治療期間均給予合理的飲食控制以及運動指導。
1.3觀察指標
記錄對比兩組患者治療期間用藥不良反應發生情況。
1.4治療效果判定
治療效果判定分為顯效、有效、無效三個標準。治療后患者臨床癥狀及焦慮抑郁癥狀均完全消失,胃黏膜經檢查恢復正常,無不良反應發生為顯效;患者治療后上述癥狀均取得顯著改善,經檢查胃黏膜恢復較好,有較少不良反應發生為有效;治療后患者上述癥狀與治療前相比改善較小或無改善為無效。治療有效率=顯效率+有效率。
2.1對比兩組患者最終治療效果
治療后觀察組的治療有效率(96.7%)明顯高于對照組的(80.0%),兩組結果對比存在顯著差異,統計學意義存在(P<0.05),見下表1。

表1? 兩組最終臨床治療效果比較(n,%)
2.2兩組患者不良反應發生率比較詳情
兩組記錄對比發現,觀察組患者用藥治療期間發生的不良反應明顯少于對照組,組間數據對比差異明顯,具備統計學意義(P<0.05),見下表2。

表2? 對比兩組發生的不良反應(n、%)
慢性胃炎在臨床上的發病率較高,其發生與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、生活習慣以及飲食習慣有著密切關聯,若病情控制不佳,極易發生出血及穿孔等危險病癥。臨床針對該病主要采取藥物治療,通過治療能夠達到改善患者臨床癥狀的作用,但大多數患者在疾病治療過程中常會受到自身情緒、用藥不合理以及自我護理能力差等因素影響治療效果,從而造成病情反復發作或加重[2]。故此,此次研究中對慢性胃炎患者采取了中醫八味解郁湯加減治療,最終取得的臨床應用效果較好。中醫認為,慢性胃炎的發生主要是由于長期飲食不節、情志不佳、外邪侵體和寒熱傷損所致脾胃虛弱、寒熱互結、氣機壅滯及胃膜受損[3]。因此在本文中對慢性胃炎患者采取八味解郁湯治療,方中添加的半夏具有燥濕化痰的功效;白芍養血調經,斂陰止汗,柔肝止痛,平抑肝陽;柴胡和解表里,疏肝升陽;茯苓利水滲濕,健脾,寧心[4];枳殼理氣寬中,行滯消脹;郁金活血止痛,行氣解郁;蘇葉健胃利尿;吳茱萸散寒止痛,降逆止嘔;干姜溫中散寒;甘草能夠達到清熱解毒的作用,并且能夠調和諸藥,同時辯證加減能夠有效提高臨床治療效果,并配合西藥治療能夠起到較好的協同作用,減少患者用藥后產生的不良反應,從而使患者的病癥能夠得到盡早改善,提高患者疾病治愈速度[5]。
參考文獻
[1] 高海濤.八味解郁湯加減治療慢性胃炎合并抑郁癥的臨床觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(85):16772.
[2] 焦前川.八味解郁湯加減方治療慢性胃炎的效果研究[J].當代醫藥論叢,2019,17(13):180-181.
[3] 夏本林.為慢性胃炎患者使用香砂六君子湯加減方進行治療的效果探討[J].當代醫藥論叢,2019,17(15):202-203.
[4] 梁銳中.瀉心湯隨證加減治療慢性胃炎、消化性潰瘍90例臨床觀察[J].中醫臨床研究,2017,9(26):51-52.
[5] 趙秋麗.香砂六君子湯聯合西藥治療慢性胃炎50例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥,2019,28(5):79-80.