社區門診輸液護理中應用人性化護理模式的效果分析

黃玉紅

（甘肅省張掖市甘州區南街社區衛生服務中心 甘肅張掖 734000）

前言

社區門診對于醫療機構而言，是能夠直接對患者進行輸液治療的場所，同時也是接診量較大、人口流動密度大且護患接觸較多的部門[1]。近年來，由于環境污染日益增重，各種疾病的發生率隨之升高，到門診室輸液的患者也隨之增多，使護理人員的任務越來越繁重，導致常有護理不及時或護理不當的現象發生，使患者及其家屬對護理的滿意度下降。有研究指出[2]，應用人性化護理干預社區門診輸液患者，能夠有效減少其不良狀況的發生。基于此，本文選擇2018年8 月至2019 年6 月到我社區門診室輸液的患者開展此次研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2018 年3 月至2019 年6 月到本社區門診輸液的92 例患者進行此次研究。嚴格按照患者的輸液時間將其分為觀察組和對照組。觀察組共46 例，男23 例，女23 例；年齡4～35 歲，平均年齡（26.88±1.48）歲；就診原因：發燒25 例，胃腸道疾病21 例。對照組共46 例，男22 例，女24 例；年齡5～36 歲，平均年齡（27.14±1.52）歲；發燒24 例，胃腸道疾病22 例。對比兩組患者的基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。納入標準：具有高熱、胃腸道疾病等輸液適應癥的患者。排除標準：具有輸液禁忌癥的患者；具有嚴重心肺腎疾病的患者。參與此次研究的患者均知情且同意；此次研究經倫理委員會批準后開展。

1.2 護理方法

對照組予以常規護理干預，包括門診病歷、了解患者過敏史、叮囑患者家屬拿藥等，觀察組在此基礎上予以人性化護理干預，具體護理措施如下。

（1）輸液前護理。護理人員會管理自己的護理行為，并要求穿著和外表。注射室還配有熱水瓶，毛巾等，以減少血管痙攣，減輕疼痛并增加患者舒適度。對于患者來說，由于看病時心情焦慮，護士可以盡快安排患者，輸液室配有電視和無線網絡，健康書籍等，使患者可以放松并緩解輸液時的焦慮和壓力，從而提高整體治療效率。將綠色植物放置在輸液室中，以確保輸液環境的溫暖。與患者及時溝通，建立信任并耐心回答患者提出的問題。開展針對不同患者的心理干預，并優先考慮特殊情況的患者，以便患者可以在適當的時間得到治療，并在注射時及時預約。另外，輸液前，應仔細檢查患者用藥信息，以免出錯并了解是否有藥物過敏史和其他不良事件。

（2）輸液期間護理。進行輸液期間疾病的健康教育，使患者可以了解自己的疾病。與患者聊天，減輕患者的緊張感。護理人員掌握扎實的穿刺技術，以確保穿刺成功，為患者提供舒適感并提高穿刺質量。通過幫助患者采取適當的姿勢，根據身體的耐受性和藥物特性調整滴速。仔細清潔患者的皮膚，在穿刺過程中使用適當的方法，在穿刺點上方系止血帶，準確遵守操作規范。

（3）環境護理：每日對門診室進行打掃及消毒，保持通風透氣的狀態。禁止患者家屬在門診室內吸煙、大聲講話等。為輸液室配備飲水機及一次性水杯提供患者及其家屬使用。在飲水機旁添置垃圾桶，標明使用完畢后將一次性水杯丟進垃圾桶，保持地板無垃圾。將兒童與成人的輸液區域進行分隔，兒童輸液區可采取暖色調進行布置，使其在觀感上感到溫馨。

（4）規范行為及語言：當日值班的護理人員需統一著裝，且穿戴保持整潔。注意采用簡單易懂的常用語言與患者及其家屬進行對話。并且時刻保持微笑的狀態，不可對患者及其家屬表露出不耐煩的心理。

（5）技能培訓：定期對護理人員進行專業知識及技能的培訓，包括對手的衛生情況、穿刺部位在穿刺前的消毒方法、注射技巧等，使護理人員能夠對常出現的不良狀況及問題技及時做出解決。每隔兩周進行專業知識技能的評測，以提高護理人員的臨床實踐經驗，并鞏固其理論知識。

（6）加強護患溝通：患者在社區門診進行治療時，護理人員應主動與患者及其家屬交流，詳細為患者及其家屬講述輸液時需要注意的事項，叮囑患者家屬密切留意患者的身體變化，若出現不良狀況應及時告知護理人員，讓護理人員進行處理。針對年齡較小的患者，在進行穿刺時用玩具、電視等轉移其注意力，以預防其抗拒穿刺。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理后的不良癥狀發生情況及患者對護理的滿意程度。采取本院自擬調查表對患者的滿意度展開調查，包括技術水平、護理態度、就診環境等進行評分。總分為100 分，90 分以上為非常滿意，60～90 分為較為滿意，60 分以下為不滿意。總滿意率＝非常滿意率＋較為滿意率。

1.4 統計學處理法

以SPPSS 21.0 統計軟件分析，%為計數資料比，（）為計量資料，各以X2、t 檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者護理后不良狀況的發生情況

護理干預后觀察組患者不良狀況的發生率顯著低于對照組（P＜0.05），見表2。

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2.2 兩組患者對護理的總滿意率對比

護理后觀察組患者對門診護理的滿意度顯著高于對照組（P＜0.05），見表3。

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3 討論

患者滿意度可以反映社區醫院的醫療水平，是評估醫療水平的重要基準。患者的反饋可用于改善護理措施，促進護理水平的有效提高。護理時應優先考慮患者的需求，引入人性化的概念，以滿足患者的不同需求[3-4]。人性化服務通過在患者就診期間提供一系列優質服務，可以保證患者的身心舒適，提高患者的護理滿意度。在采用相適應的護理服務之前，護理人員需要接受專業的技術培訓[5]。一些沒有反復穿刺技術的護理人員會給患者帶來更多的痛苦，并且降低其對護理服務的滿意度。護理人員可以通過健康教育，鼓勵患者建立健康的行為以及與患者進行更多的交流來為患者提供專業的健康知識，從而獲得患者的信任并減少護理人員與患者之間發生沖突的風險[6]。在本項研究中，發現在門診病人的輸液護理中應用人性化服務后，護理質量得到了極大提高，并且患者對社區護理服務的滿意度顯著提高。

此次研究顯示，觀察組患者護理后的不良狀況總發生率顯著低于對照組（P＜0.05）。該結果表明，予以社區門診輸液患者人性化護理干預，能夠有效減少反復穿刺、跑針等不良狀況的發生。這是因為環境護理能夠給患者帶來舒適的環境，每日對門診室進行打掃消毒能夠防止因人流量過大而產生細菌的滋生，避免患者細菌感染[7]。通過規范護理人員的行為和語言[8]，能夠讓患者感受到其專業度及人性化的護理，為其提供溫馨感，使患者對治療能夠更放心。技能培訓能夠提升護理人員的專業技術水平及護理能力，保證施針時能夠操作嫻熟并一次成功，避免反復穿刺的現象，進一步提高患者對護理的滿意度[9]。通過加強護患溝通，了解患者的實際情況，能夠及時對患者在輸液中出現的不良情況進行處理，并且能夠及時提醒患者家屬為其拿藥，避免因輸液不方便拿藥或輸液后忘記拿藥的現象發生[10]。此次研究顯示，觀察組患者對護理的滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）。該結果表明，社區門診輸液患者接受人性化護理干預，能夠有效提高對護理的滿意程度，進一步促進護患關系的建立。

綜上所述，應用人性化護理干預社區門診輸液患者，能夠有效減少跑針、反復穿刺等不良狀況的發生，同時提高護理人員的技術能力，降低出錯情況，使患者及其家屬對護理的滿意度得到提高，從而使護患關系得到進一步的發展。