鄭亮亮
(寧海縣第三醫院 浙江寧波 315613)
在臨床中,2 型糖尿病的發病率越來越高,患者體內胰島素缺失,易出現諸多并發癥。在臨床的治療過程中,短期控制血糖是主要的治療目的。口服降糖藥物可有效控制患者血糖,通過及時的預防和治療措施,有助于緩解患者病情[1]。針對糖尿病患者給予胰島素藥物,會增加患者的體質量,低血糖的風險較大。為了提高整體治療效果,需實施針對性的治療措施。在治療期間,實施磷酸西格列汀聯合二甲雙胍治療方案,效果顯著,應用范圍比較廣泛。本文擇取2017 年04 月至2019 年12 月收治的78 例初發2 型糖尿病患者,觀察磷酸西格列汀聯合二甲雙胍治療初發2 型糖尿病的臨床效果,現有以下內容。
納入病例是2017 年04 月至2019 年12 月收治的78 例初發2 型糖尿病患者,隨機平均分為2 組,對照組39 例采納二甲雙胍治療,觀察組39 例采納磷酸西格列汀聯合二甲雙胍治療,其中觀察組(39 例):女17 例、男22 例;年齡在45~69 歲,年齡均值為(55.34±1.69)歲。對照組(39 例):女16 例、男23 例;年齡在47-70 歲,年齡均值為(56.01±1.70)歲。兩組相比P>0.05,可比較。
對照組采納二甲雙胍治療,(生產廠家:北京勝永制藥有限公司,國藥準字:H120058567),初始劑量為0.5g/次,每天3 次[2]。堅持治療1 個療程,1 個療程為14d。
觀察組采納磷酸西格列汀(生產廠家:Merck Sharp . Dohurme Ltd. United Kingdom,國藥準字:J20140095)聯合二甲雙胍(生產廠家:北京勝永制藥有限公司,國藥準字:H120140095)治療,二甲雙胍服用方法同對照組一致,早上口服磷酸西格列汀,初始劑量為100mg/ 次,每天1 次[3]。堅持治療1 個療程,1 個療程為14d。
分析不良反應發生率,根據不同的反應類型可分為:頭暈、低血糖以及惡心嘔吐等,觀察患者不良反應發生情況,詳細記錄并實施對比。
分析血糖水平,主要包括:餐后2h 血糖及空腹血糖,密切觀察患者血糖情況,詳細記錄并實施對比。
本文所有數據以SPSS20.0 軟件檢驗,獨立樣本t 檢驗計量資料,以形式表述,X2檢驗計數資料,以[n/(%)]表述,P<0.05,即為存在統計學差異。
對照組:2 例頭暈、1 例低血糖、3 例惡心嘔吐,不良反應發生率15.38%;觀察照組1 例頭暈、0 例低血糖、0 例惡心嘔吐,不良反應發生率2.56%,兩組對比差異顯著,P<0.05。
對照組:餐后2h 血糖10.61±4.29mmol/L、空腹血糖6.94±1.09mmol/L;觀察組:餐后2h 血糖8.32±1.57mmol/L、空腹血糖5.51±0.49mmol/L,兩組對比差異顯著,P<0.05。
有關研究表明,患者代謝紊亂和2 型糖尿病具有很大的相關性,在初發階段,臨床癥狀不夠明顯,典型的臨床表現為輕度乏力以及口渴等。2 型糖尿病的病程時間較長,倘若不及時進行治療,影響患者身體健康。在實際的治療過程中,藥物治療是主要的治療方案,能夠穩定患者血糖水平。
本文研究可以發現,觀察組不良反應發生率(2.56%)明顯較對照組(15.38%)更高,對比差異顯著,P<0.05。觀察組餐后2h 血糖及空腹血糖等指標優于對照組,對比差異顯著,P<0.05。由此可見,二甲雙胍是常見的雙胍類降糖藥物,可抑制患者空腹血糖,能夠提高胰島素的敏感性。通過二甲雙胍藥物,可加快攝取葡萄糖,從而實現降低血糖的效果。磷酸西格列汀能夠抑制B 細胞凋亡,促進細胞生長,有助于降低血糖中葡萄糖水平,維持血糖平衡。磷酸西格列汀具有良好的選擇性,能夠提高整體治療效果。實施磷酸西格列汀聯合二甲雙胍治療方案,能夠降低頭暈、低血糖以及惡心嘔吐等不良反應的發生率,促進患者康復和治療。在2 型糖尿病患者中應用磷酸西格列汀聯合二甲雙胍治療藥物,充分發揮其協同作用,可降低膽固醇水平,胰島素功能明顯改善。
綜上所述,針對2 型糖尿病患者展開磷酸西格列汀聯合二甲雙胍治療,有助于病情的控制,具有較高的安全性高。