手術室綜合護理對腹腔鏡下結腸癌根治術的效果研究

王 蕊

（甘肅省武威腫瘤醫院 甘肅武威 733000）

結腸癌屬臨床發病率較高的惡性腫瘤，如未能及時有效治療將會危及患者生命安全[1]。臨床治療結腸癌主要腹腔鏡下結腸癌根治術得到臨床廣泛應用，為確保該術式的臨床效果，需配合采取有效的護理干預措施，本次研究通過對我院1 年時間內收治共計76 例該疾病患者資料的研究分析，重點探討手術室綜合護理的實際臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究開展時間段2018 年11 月-2019 年11 月，研究樣本數量共計76 例，全部患者均符合結腸癌診斷標準，分組方式為隨機數字表法，平均劃分為2 組，組別命名為研究組和對照組，兩組患者數量均等（n=38），研究組患者中男25 例，女13 例，年齡38-74 歲，年齡均值（48.69±5.63）歲，對照組患者中男24 例，女性14 例，年齡34-72 歲，年齡均值為（48.64±5.75）歲，常規資料（年齡、性別）兩組患者無統計學差異（P＞0.05），對本次研究結果無影響。

1.2 方法

對照組患者護理方案為常規基礎護理，醫護人員遵醫囑開展各項護理干預措施。

研究組患者護理方案為手術室綜合護理主要措施包括術前準備、術中及術后綜合護理。

術前準備：術前護理人員結合患者病理指標及病情特點對其實施綜合性評估，制定針對性綜合護理干預方案。對患者及家屬開展健康宣教，告知其腹腔鏡下結腸癌根治術的主要優勢及臨床效果，耐心解答患者提出的各類問題，為患者講解手術成功案例，使其能夠與以積極樂觀的心態面對手術。

術中及術后綜合護理：為降低術中腹腔組織污染發生率，護理人員需告知患者術前3d 每日口服甲硝唑3 次，術前2d 進食豆類、牛奶等產氣食物，術前當晚協助患者完成腸道清潔護理。患者入室后及時為其建立靜脈通道，檢測脈搏、血壓、心率等各項指標，觀察患者面部表情，密切配合醫師完成各項操作，發現異常及時告知，并做好搶救處理。術后加強敷料護理，避免產生硬結及滲液，部分患者受二氧化碳氣腹等因素影響，術后疼痛明顯，可引導其采用腹式呼吸法，配合鎮痛藥物干預。

1.3 評價標準

利用我院護理滿意度表格評估組間護理干預后滿意度指標。評估組間排氣時間、下床活動時間、住院時間等臨床指標。

1.4 統計學方法

護理滿意度為計數資料，表示方法為%，檢驗方法為X2檢驗，各項臨床指標為計量資料，表示方法為，檢驗方法為t 檢驗，利用SPSS23.0 軟件進行本次研究數據分析，如P＜0.05，則兩組數據統計學差異顯著。

2 結果

評估組間護理滿意度，研究組患者中滿意24 例，較滿意13 例，護理滿意度為（37/38）97.4%，對照組患者滿意17 例，較滿意13 例，護理滿意度為（30/38）78.9%，研究組高于對照組（P＜0.05）。評估組間各項臨床指標，研究組優于對照組（P＜0.05）。

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3 討論

結腸癌根治術是臨床治療結腸癌的有效術式，腹腔鏡下結腸癌根治術屬微創手術模式，術中切口面積小，術中出血量少，患者術后恢復速度快。為提高手術治療的臨床效果，需配合采取有效的護理干預措施[2]。

本次研究數據顯示，研究組患者經手術室綜合護理干預后護理滿意度及術中各項臨床指標均優于對照組。常規基礎護理側重于疾病治療效果，護理干預以遵醫囑護理為主，存在一定的盲目性和隨意性。與常規護理干預措施相比，手術室綜合護理干預強調護理干預的全面性及系統性，可提高護理干預措施有效性。手術室綜合護理以腹腔鏡下結腸癌根治術手術過程為基礎，梳理術前、術中、術后各項護理干預措施，使其形成整體[3]。護理人員在關注手術效果的同時，更為注重患者的心理狀態及術后恢復，通過生理指標監測、術前心理疏導、術中配合性護理、術后細節化護理可實現治療全程的優質護理干預，有助于疾病治療效果的提升，也可改善患者滿意度，進而構建起和諧的醫患關系。

由此可知，腹腔鏡下結腸癌根治術采用優質護理干預臨床效果顯著，可推廣應用。