護理干預對腫瘤患者放療后睡眠障礙的改善效果觀察

朱 妍

（甘肅省慶陽市第一人民醫院 745000）

引言：

近年來臨床惡性腫瘤的發病率呈現一個逐年上漲的趨勢，很多惡性腫瘤臨床治療效果和成效相對較差，同時也會帶來較大的不良反應影響，應對這些疾病的治療方案也在不斷增多，目前最普遍的包括了放化療、靶向治療等等[1]。但在臨床惡性腫瘤放療的過程中，難免會對患者生活質量以及現有身體健康帶來很大程度影響，部分患者放療之后也會出現不同程度睡眠障礙，繼而影響患者預后情況，對其身心健康的恢復也十分不利。針對這一特點，有效改善患者睡眠質量，促進預后恢復，對于患者影響十分關鍵。本次研究就個性化護理干預在此類患者中改善睡眠障礙的效果情況進行簡單的分析和探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有受試者都在本院所收治惡性腫瘤進行放療后產生睡眠障礙的患者中選取，總計為70 例，然后隨機分為觀察組和對照組，每組組內病例數完全相等，僅有干預方法差異。對照組患者中，年齡最小28 歲，最大71 歲，平均為（54.5±4.2）歲，病程最短0.2 年，最長2 年，平均為（1.1±0.5）年，疾病包括肺癌、食管癌、乳腺癌和頭頸部惡性腫瘤等。觀察組患者中，年齡最小27 歲，最大71 歲，平均為（54.1±4.3）歲，病程最短0.3 年，最長2.1 年，平均為（1.2±0.7）年，疾病包括肺癌、食管癌、乳腺癌和頭頸部惡性腫瘤等。受試者滿足有關診斷要求并經過病理學明確診斷，治療后出現睡眠障礙，沒有各類精神疾患或其他嚴重疾病，精神心理與社會功能完全正常。收集有關資料能發現，受試者彼此之間并沒有鮮明差異（P＞0.05），能夠采取不同干預方法進行效果的對比。

1.2 方法

對照組采取常規干預，具體包括靜脈輸液、并發癥預防等干預，而觀察組則在基礎干預同時開展個性化護理，首先了解患者現有的精神心理狀態，了解患者的負性情緒以及心理問題，鼓勵患者傾訴，注重護理過程中的傾聽，以消除和緩解患者的負性情緒，讓患者積極配合治療，也可以采取音樂療法和放松練習輔助患者緩解焦慮抑郁情緒，以提高睡眠質量。其次積極開展健康宣教，讓患者了解常見疾病的并發癥和不良反應，注重自我疾病的觀察，養成良好的作息時間以及作息習慣，適當進行有氧運動，減少白天睡眠時間，采取高蛋白、高熱量、高維生素飲食，合理膳食搭配并清淡飲食，增加蔬果攝入量。最后對放療以及日常休息環境進行干預，營造溫馨舒適、安靜整潔的環境，夜間各類操作降低聲音，避免對患者睡眠環境產生影響。

1.3 觀察指標

對進行護理之后的兩組受試者PSQI 評分情況進行對比，同時觀察護理滿意度，其中PSQI 評分越低表示睡眠質量越好，而護理滿意度評分方面評分越高表示滿意度越高。

1.4 統計方法

所有數據利用SPSS.20.0 統計學軟件進行統計學數據處理，臨床相關評分用均數±標準差（）進行表示，采用t 和X2檢驗，當P＜0.05 時，表示差異較為顯著，具備統計學意義。

2 結果

護理后的評分收集能發現一個現象，觀察組受試者臨床PSQI評分明顯更低，而護理滿意度評分則明顯更高一些（P＜0.05），證明有關護理能取得一個較好的護理質量，對患者睡眠障礙改善積極。兩組受試者相關評分情況對比詳見表1。

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3 結論

睡眠障礙的問題直接影響患者現有的身心健康情況，尤其對患者生活質量帶來很大程度影響，如果睡眠規律被打破或沒有足夠睡眠，就無法保障患者身心健康的保持和恢復[2]。臨床惡性腫瘤放療患者出現睡眠障礙的問題十分常見，因此需要對癥下藥個性化進行護理干預，以提高最終臨床疾病治療的效果，改善患者睡眠質量。

如上所述，臨床個性化護理干預在此類患者中應用之后能夠明顯改善患者睡眠質量情況。