會(huì)陰側(cè)切術(shù)切口感染的原因及其圍產(chǎn)期保健、產(chǎn)房護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值探討

陳甜甜

（武寧縣婦幼保健院手術(shù)室 江西 332300）

研究顯示，圍產(chǎn)期保健、產(chǎn)房護(hù)理為新型護(hù)理方式，通過調(diào)查每位產(chǎn)婦的心理狀況和個(gè)性特點(diǎn)，對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作，重視護(hù)理等內(nèi)容，強(qiáng)化護(hù)理中的內(nèi)涵和對(duì)護(hù)理責(zé)任制進(jìn)行全面落實(shí)，為每位產(chǎn)婦提供滿意、優(yōu)質(zhì)以及高效的護(hù)理服務(wù)，通過各個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理操作，對(duì)產(chǎn)婦宮縮和胎心進(jìn)行密切監(jiān)測，能保障產(chǎn)婦安全，預(yù)防危險(xiǎn)情況發(fā)生[1]。因此，本次研究選取142 例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，見下文。

1 資料和方法

1.1 資料

研究對(duì)象為收治時(shí)間在2019 年度1 月-2019 年度12 月的會(huì)陰側(cè)切術(shù)切口感染患者，總例數(shù)(選取對(duì)象)142 例，采取抽簽分組方法分為觀察組71 例以及對(duì)照組71 例，分別采取兩種不同的護(hù)理方式。納入標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)婦和家屬均簽署知情同意書，經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不完整；存在其他惡性病變。

觀察組：年齡20 歲-37 歲，71 例患者平均年齡（27.17±1.01）歲。

對(duì)照組：年齡21 歲-37 歲，71 例患者平均年齡（27.11±1.07）歲。

二者各項(xiàng)資料無差異，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 會(huì)陰側(cè)切術(shù)切口感染的原因

產(chǎn)房的環(huán)境是影響會(huì)陰側(cè)切術(shù)切口感染的原因之一；而分娩高峰時(shí)產(chǎn)房內(nèi)消毒時(shí)間不足，達(dá)不到滅菌的效果，使產(chǎn)房內(nèi)空氣及物體表面細(xì)菌總數(shù)超標(biāo)，因而增加會(huì)陰側(cè)切術(shù)后感染率。

1.2.2 護(hù)理

對(duì)照組實(shí)施：常規(guī)護(hù)理方式。

觀察組實(shí)施：圍產(chǎn)期保健、產(chǎn)房護(hù)理。

圍產(chǎn)期保健：對(duì)產(chǎn)婦病情實(shí)施觀察，例如胎心音、血壓、脈搏等，注意觀察產(chǎn)婦和胎兒缺氧情況以及有無陰道出血情況，對(duì)其實(shí)施常規(guī)產(chǎn)前宣教，告知產(chǎn)婦應(yīng)保持充足睡眠，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)和每位高危妊娠初產(chǎn)婦進(jìn)行交流，了解產(chǎn)婦心理狀態(tài)，鼓勵(lì)產(chǎn)婦表達(dá)內(nèi)心的擔(dān)憂和想法，告知產(chǎn)婦不良情緒對(duì)妊娠結(jié)局和胎兒的影響，指導(dǎo)產(chǎn)婦以樂觀、正確心態(tài)面對(duì)，減輕產(chǎn)婦恐懼、焦慮負(fù)面情緒，鼓勵(lì)產(chǎn)婦家屬應(yīng)多陪伴、多支持產(chǎn)婦，使產(chǎn)婦能積極配合產(chǎn)前各項(xiàng)檢查工作和治療。

產(chǎn)房護(hù)理：產(chǎn)婦進(jìn)入分娩室后，應(yīng)對(duì)分娩環(huán)境的溫濕度進(jìn)行調(diào)整，同時(shí)與產(chǎn)婦進(jìn)行積極交流，與產(chǎn)婦興趣愛好結(jié)合，播放輕柔和舒緩的音樂，并對(duì)產(chǎn)婦四肢進(jìn)行按摩，使其能夠轉(zhuǎn)移注意力，緩解緊張情緒；在分娩前，應(yīng)為產(chǎn)婦介紹分娩相關(guān)知識(shí)，比如鎮(zhèn)痛方式、呼吸技巧、產(chǎn)程進(jìn)展、助產(chǎn)技巧、分娩方式等等，同時(shí)還需要對(duì)產(chǎn)房的環(huán)境進(jìn)行滅菌，使產(chǎn)房內(nèi)空氣及物體表面細(xì)菌總數(shù)達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，包括妊娠結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS26.0 統(tǒng)計(jì)軟件分析，對(duì)于患者研究中各項(xiàng)指標(biāo)，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料t 檢驗(yàn)，兩組各項(xiàng)指標(biāo)中（妊娠結(jié)局）存在差異，則P＜0.05 表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比2 組妊娠結(jié)局

觀察組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局（胎兒窘迫發(fā)生率1.41%、頭位難產(chǎn)發(fā)生率1.41%、剖宮產(chǎn)發(fā)生率1.41%）與對(duì)照組相比存在差異，（P＜0.05）。見表1。

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3 討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，會(huì)陰側(cè)切術(shù)切口感染在臨床較為多見，主要是指在產(chǎn)婦妊娠期間由于多種因素所致的切口感染情況，易威脅母嬰生命安全，而早期對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施一項(xiàng)有效的護(hù)理干預(yù)十分重要[4]。

圍產(chǎn)期保健為一項(xiàng)全面護(hù)理模式，主要將每位產(chǎn)婦作為中心，根據(jù)產(chǎn)婦心理狀態(tài)和具體情況實(shí)施干預(yù)措施，對(duì)產(chǎn)婦不良情緒實(shí)施調(diào)節(jié)，告知產(chǎn)婦配合各項(xiàng)護(hù)理工作，能保障母嬰安全，改善產(chǎn)婦妊娠結(jié)局；產(chǎn)房護(hù)理是指在產(chǎn)房內(nèi)實(shí)施的各項(xiàng)護(hù)理措施，通過實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理措施，不僅能降低新生兒窒息率、早產(chǎn)率，同時(shí)能減輕產(chǎn)婦心理壓力，促進(jìn)分娩順利進(jìn)行。通過將上述兩種護(hù)理方式聯(lián)合應(yīng)用，取得顯著效果，能改善產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局[5]。

經(jīng)研究表明，觀察組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局（胎兒窘迫發(fā)生率1.41%、頭位難產(chǎn)發(fā)生率1.41%、剖宮產(chǎn)發(fā)生率1.41%）與對(duì)照組相比存在差異（P＜0.05）。

綜上所述，通過分析會(huì)陰側(cè)切術(shù)切口感染的原因，再實(shí)施圍產(chǎn)期保健、產(chǎn)房護(hù)理，取得顯著護(hù)理效果，值得在臨床中推廣及運(yùn)用。