探究系統化護理干預對慢性支氣管哮喘患者的影響

蔣春燕

（西安交通大學第一附屬醫院 陜西省西安市710061）

支氣管哮喘作為一種慢性炎癥性疾病，其臨床表現通常為咳嗽、胸悶、氣急等，患有由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患常常會出現病情又發情況，會隨著外界環境的變化導致咳嗽、胸悶、氣急等癥狀隨之變化，通常，患有由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患在清晨或夜間這2 個時間段容易病情加劇。如果錯過治療的最佳時機，就極有可能導致患有由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患呼吸道出現不可逆的變窄，這樣也會使其哮喘病況更為嚴峻，呈現持續狀態。對我院156 例由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018 年1 月至2019 年12 月收治的156 例由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患，隨機數字法將156 例哮喘病患的系統化護理干預試驗的觀察對象分為對照組與實驗組，對照組男41例，女44 例，平均年齡46.3±13.9 歲；實驗組男35 例，女43 例，年齡49.5±12.8 歲。156 例由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患常在夜間或清晨發作，3～4 時為發病高發期且病情較為嚴重。入院時，61.5%的患者出現了情緒激動、緊張、焦慮等不利波動。哮喘病患的系統化護理干預試驗中觀察對象的一般資料不存在顯著的統計學差異，p＞0.05。

1.2 方法

實驗組的78 例患有由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患則在一般護理干預的基礎上，予以合理的系統化護理干預措施，具體方案如下：

（1）預防干預。

支氣管哮喘護理人員要對78 例患有由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患的先兆癥狀做好記錄，其中54 例有由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患在發作前有干咳、流鼻涕等先兆；15 例有由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患在哮喘前伴有胸部壓迫、呼吸急促等。對此，支氣管哮喘護理人員需要針對不同患者的先兆癥狀嚴重度，對其進行深呼吸、全身臥床放松等訓練。如果患有由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患的發病時間超過24h，或者是小于這個時間但伴隨有心率加快、面色蒼白、呼吸循環極為困難等，都需要對這部分患有由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患進行及時強制。

（2）藥物干預。

針對患有由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患實際情況可以予以患者緩解支氣管痙攣的藥。藥物推進速度可能會使患有由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患的生命體征受到不利影響，伴隨惡心、心律失常等。因此，我院對78 例采取氨茶堿靜脈注射的初次注射標準為5.6mg/kg，初次劑量推注控制在0.25～0.5 小時，第二次至以后氨茶堿靜脈滴注劑量為每小時0.9mg/kg。舒喘靈跟異丙腎上腺素藥物吸入錢，需要對患有由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患耐心指導用藥，適當的在藥物噴灑時屏氣3～4 秒，可以使藥物更好的發揮出作用。

用問卷調查方式收集156 例由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患對護理管理工作的滿意程度，本次滿意度調研文件為我院自制，有非常滿意、滿意、一般滿意、不滿意4 個選項。滿意人數=總滿意數-不滿意。采用spss 18.0 統計學軟件對本次哮喘病患的系統化護理干預試驗計量數據進行統計分析，運用X2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組對一般護理干預基礎上進行的系統化護理干預措施滿意的人數明顯高于對照組，滿意度高，P＜0.05。見表1。

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3 討論

慢性炎癥性疾病的控制手段通常費用高昂，支氣管哮喘也是如此，如果對患有由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患事情不合理的護理或醫治，及時扭轉患者病情，就會對患有由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患以及其家屬帶來更大的費用壓力。在本次哮喘病患的系統化護理干預試驗中，實驗組78 例患有由慢性支氣管炎癥引發的哮喘病患在對系統化護理干預滿意度明顯比對照組高，因此這種系統化護理干預措施值得在我院慢性炎癥性哮喘疾病病患中推廣。