運動和節食對肥胖者體成分、糖尿病和心血管疾病指標影響的文獻分析

王克陽 李麗麗 王 興 王光旭 劉國榮

肥胖已成為世界范圍內影響人類健康的主要因素之一，肥胖人數在不斷增加且無有效的抑制措施[1]。中國肥胖發生率處于世界中低水平，但由于人口基數大，已成為世界上肥胖人口較多的國家之一。體育鍛煉(包括有氧運動、抗阻練習、有氧與抗阻結合的綜合練習)能提高肥胖個體內部代謝[2]，而節食則能通過降低體重來減少代謝紊亂和心血管疾病的發生[3]。目前，中國有關節食、運動和綜合(節食+運動)減肥方法對肥胖個體的減肥效果、體成分、糖尿病和心血管疾病指標的研究較少，對不同情況的肥胖個體減肥方案的制訂缺乏針對性。本研究通過系統性評價和文獻分析對國內外采用節食、運動和綜合減肥方法的文獻進行定量對比分析，探討不同減肥方法對肥胖患者的體重、體成分、糖尿病和心血管疾病指標的影響，旨在為肥胖個體健康減肥提供理論依據。

1 研究方法

1.1 文獻檢索 檢索策略：以“weight loss(減肥)”“diet or caloric restriction(節食或能量攝入限制)”“exercise or physical activity(鍛煉或體育活動)”“human(人類)”為主題詞，分別在PubMed、Cochrane Library、史蒂芬斯數據庫(EBSCO) host和Science Direct等數據庫中檢索，得到限制條件為“clinical trial(臨床試驗)”的文獻1 171篇(1973-2016年)、限制條件為“trial(試驗)”的文獻923篇(1973-2016年)、限制條件為“academic journal(學術期刊)”的文獻1 440篇(1978-2016年)、限制條件為“article(論文)”的文獻823篇(1934-2016年)。WOSTM核心合集：“weight loss” and <“diet” or “caloric restriction”組配> and <“exercise” or “physical activity”組配> and “human”的文獻220篇(1900-2016年)。中國學術期刊全文數據庫(CNKI)核心期刊：主題詞“減肥”并且摘要中含“運動”或含“節食”的文獻354篇(1992-2016年)。文獻檢索記錄日期為2016年8月1日，中文數據庫檢索限制為核心期刊收錄文獻、英文數據庫檢索限制為SCI收錄文獻，檢索方式均為高級檢索。……