低劑量錐形束CT掃描可行性的實驗研究

施雄 李生嬌 周劍萍 張利

同濟大學口腔醫學院和附屬口腔醫院放射科，上海牙組織修復與再生工程技術研究中心，上海 200072

口腔頜面錐形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）的出現是口腔頜面部放射學檢查的一次飛躍式進步，其優秀的空間分辨率以及三維成像的特點給口腔醫生的工作帶來了極大的幫助。雖然CBCT的輻射劑量遠低于螺旋CT[1]，但仍明顯高于根尖片和曲面體層X線片等常規口腔X線檢查[2]。目前國內外關于如何降低CBCT輻射劑量的文獻報道不多。本研究選用新鮮巴馬豬豬頭作為模型，來探討低劑量CBCT掃描的可行性。

1 材料和方法

1.1 實驗動物

實驗動物選用由上海甲干生物科技有限公司提供的巴馬豬6只，3公3母，體重25～30 kg，麻醉后取新鮮豬頭。

1.2 CBCT設備

CBCT設備采用日本Morita公司生產的3D Accuitomo型。

1.3 方法

將新鮮巴馬豬豬頭固定在CBCT掃描視野的中央，利用調節裝置和激光束進行精確水平和垂直定位，圍繞豬頭切牙區進行360°掃描。掃描參數：Hi-Speed模式，掃描時間10.5 s，掃描范圍60 mm×60 mm，掃描類型：連續，重建層厚1 mm，重建層距1 mm。廠商推薦的管電壓是90 kV，管電流是7.0 mA，本次研究首先管電壓固定為90 kV，管電流分別設為10.0、8.5、7.0、5.5、4.0、2.5和1.0 mA；然后管電流固定為7.0 mA，管電壓分別設為90、87、84、81、78、75、72、69、66、63和60 kV。

1.4 圖像質量評價

將新鮮巴馬豬豬頭在不同掃描參數下掃描獲得的圖像交由放射科2位高年資醫生采用盲法閱片評分，分別評價不同掃描劑量對切牙的顯示情況，要求能清楚地顯示釉質、牙本質、牙髓腔、牙周膜、牙槽突等。2位醫生使用同一臺電腦，可根據個人需要調整窗寬、窗位，所有圖像隱藏掃描參數信息。……