三種認知量表間記憶內容的相關性分析

張霜，吳野環，張一，張瑜，程云

蘇州大學附屬第三醫院/常州市第一人民醫院康復醫學科，江蘇常州市 213003

記憶障礙是腦損傷患者常見的認知問題，對患者的社會參與、家庭功能、生活質量等產生負面影響，甚至干擾康復進程，惡化功能結局[1-6]。約70%腦外傷患者和約10%腦卒中患者可能遺留記憶問題[7-8]，并增加癡呆風險[9-13]。早期發現腦損傷患者的記憶問題十分重要。

記憶按時間可分為回溯性記憶和前瞻性記憶；按記憶保持時間長短，回溯性記憶可分為瞬時記憶、短時記憶和長時記憶；根據任務線索不同，前瞻性記憶可分為基于事件的前瞻性記憶(event-based prospective memory,EBPM)和基于時間的前瞻性記憶(timebased prospective memory,TBPM)。目前常用的記憶評估專用量表包括韋氏記憶量表、臨床記憶量表、意向記憶篩選測試和Rivermead 行為記憶量表(Rivermead Behavioural Memory Test,RBMT)等。RBMT 由Wilson等[14-15]于1985 年編制而成，旨在評估和監測腦損傷患者的日常記憶情況，被認為是實驗室記憶測量和問卷調查、觀察評估之間的橋梁；先后于2003 年和2008年修正發表RBMT-Ⅱ和RBMT-Ⅲ[16-17]。與前兩版相比，RBMT-Ⅲ更適用于臨床，天花板效應和地板效應也得到改善，內容、結構和生態效度都被證實[18-22]。臨床常用的認知篩查量表，如簡易精神狀態檢查(Mini-Mental State Examination,MMSE)和蒙特利爾認知評估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)等也包含記憶測評分項[23-24]。由于記憶專項評估量表測評要求較高，所需時間較長，臨床推廣受限；篩查量表操作簡便，耗時短，臨床使用廣泛。本研究探索MMSE和MoCA 中的記憶分項與RBMT 之間的相關性，為臨床更精準地開展記憶評定提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院神經外科2016 年3 月至2018 年2 月收治的腦損傷患者62 例，其中男性39 例，女性23 例；……