腹腔鏡胃十二指腸潰瘍穿孔修補術 治療胃十二指腸潰瘍穿孔的臨床價值

王 維

（內蒙古鄂爾多斯市第二人民醫院，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

在胃十二指腸潰瘍穿孔患者中使用腹腔鏡手術治療，創口較小，有利于減少感染率，促進身體恢復[1]。本文中選取我院治療的胃十二指腸潰瘍穿孔的患者60例，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院治療的胃十二指腸潰瘍穿孔的患者60例，其中，有女性30例，男性30例，平均年齡為43.9歲。

1.2 方法

在對照組中使用傳統手術，在手術中使用全身麻醉，在腹部正中做一個切口，找到胃十二指腸后，在穿孔處進行縫合，并使用大網膜進行覆蓋，之后放置負壓引流管。在實驗組中使用腹腔鏡手術，在手術中使用全身麻醉，在臍上緣做一個小切口建立人工氣腹，在右上腹，麥氏點，劍突下各做一個切口作為操作孔，在腹腔鏡觀察下找到穿孔的位置進行間斷縫合，使用大網膜進行覆蓋固定，之后將腹腔，盆腔進行沖洗，吸收，并防止負壓引流管。

1.3 統計學方法

使用SPSS 22.0軟件分析統計，其中計量資料，實行t檢驗；計數資料，實行卡方進行檢測。P＜0.05，那么差別較大。

2 結 果

2.1 兩組術中出血量、手術時間、腹腔殘余感染率以及切口感染率的情況

在實驗組中手術中出血量，手術時間，腹腔殘余感染率以及切口感染率小于對照組，差別較大（P＜0.05）。見表1。

表1 實驗組和對照組的手術中出血量、手術時間、腹腔殘余感染率以及切口感染率的情況

2.2 實驗組和對照組的手術后恢復情況

實驗組中引流管拔除時間，住院時間，下床活動時間，腸功能恢復時間小于對照組，差別較大（P＜0.05）。見表2。

表2 實驗組和對照組的手術后恢復情況

3 討 論

胃十二指腸潰瘍穿孔是一種常見的急腹癥，發病比較急[2]。在治療中使用傳統的開腹手術治療，由于創口比較大，在手術中出血量較多，不利于手術后的恢復[3]。使用腹腔鏡手術，創口比較小，不會將腹腔中的臟器暴露在空氣中，對身體的損傷較小，有利于手術后患者身體恢復。

根據研究發現，腹腔鏡胃十二指腸潰瘍穿孔修補術治療組的切口感染率小于傳統手術治療組，差別較大（P＜0.05）。孟松等[4]研究腹腔鏡下修補術治療十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床療效與安全性分析結果與本文相似。

綜上，在胃十二指腸潰瘍穿孔的患者中使用腹腔鏡手術治療，有利于減少感染率，促進身體恢復，值得臨床使用和推廣。