小薊飲子聯合左氧氟沙星 治療前列腺汽化電切術后并發癥的影響評價

張建民

（山東省青島市膠州市港城醫院中西醫結合科，山東 青島 266300）

前列腺汽化電切術是臨床治療多種前列腺疾病的主要方式，屬于微創技術，具有創傷小、出血少、恢復快等諸多優勢，但是，臨床發現在進行前列腺汽化電切術過程中，常伴有術后出血、膀胱痙攣、以及尿失禁等并發癥，需要采取有效方案進行治療。本次研究選擇納入64例前列腺汽化電切術后發生并發癥的病例樣本，采用不同用藥方案，分析治療效果，旨在探尋更加有效的用藥方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2018年2月～2020年2月期間，選擇納入64例前列腺汽化電切術后發生并發癥的病例樣本，按照手術先后進行交叉分組，設置對比組、研究組，前者（32例）：年齡40～75歲，均值數（60.4±12.1）歲；后者（32例）：年齡40～74歲，均值數（60.1±12.3）歲；兩組樣本基線資料對比結果為：P＞0.05，研究可行。

1.2 方法

對比組（32例）給予左氧氟沙星治療，術后當日取0.6 g左氧氟沙星稀釋于300 mL氯化鈉注射液進行靜脈滴注，分兩次滴注，持續治療7天。

研究組（32例）采用小薊飲子聯合左氧氟沙星治療，左氧氟沙星用藥與對比組一致，小薊飲子基礎處方：當歸、木通、淡竹葉、炙甘草各6 g，藕節、梔子、炒蒲黃各9 g、小薊、滑石各15 g、生地黃24 g，上述藥物加水煎煮取汁（300 mL），分兩次服用，持續治療7天。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組臨床效果和前列腺癥狀評分，療效評價指標：并發癥相關癥狀、體征均全部消失為顯效；并發癥相關癥狀、體征改善超過50%為有效；并發癥相關癥狀、體征改善低于50%，甚至加重為無效；前列腺癥狀評分采用國際前列腺癥狀評分（IPSS）評價，分值范圍0～35分，分值高癥狀嚴重[1]。

1.4 統計學分析

用SPSS 24.0軟件計算處理研究中所涉及數據信息，計量資料（），t檢驗，計數資料（n，%），x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床效果分析

經計算，研究組臨床總有效率高于對比組，差異顯著，P＜0.05，見表1。

表1 臨床效果分析（n，%）

2.2 前列腺癥狀評分分析

經測評，治療前，兩組前列腺癥狀評分差異較小，P＞0.05，治療后，研究組前列腺癥狀評分低于對比組，差異顯著，P＜0.05。

3 討 論

前列腺汽化電切術是當下國際公認治療前列腺增生疾病的最安全、最有效的技術，適應性較廣，成功率可達98%。但是，仍有部分患者在術后會出現相關并發癥，臨床常選用左氧氟沙星進行治療，效果不甚理想，中醫將術后出血、膀胱痙攣等并發癥歸屬至“血淋”范疇，認為是由瘀熱蘊結、損傷血絡等引起，小薊飲子為常用理血方，方中小薊、生地黃為主藥，具有涼血止血、清下焦熱功效；蒲黃、藕節為輔藥，具有止血消瘀作用；滑石、淡竹葉等可因勢利導利下通淋；當歸則為佐藥，用于活血和營；甘草旨在調和諸藥，上述藥物合而用之可發揮良好涼血止血、利水通淋功效[2]。

此次研究結果顯示：研究組臨床總有效率96.88%（31/32）高于對比組75.00%（24/32），差異顯著，P＜0.05；治療前，兩組前列腺癥狀評分差異較小，P＞0.05，治療后，研究組前列腺癥狀評分低于對比組，差異顯著，P＜0.05；說明小薊飲子聯合左氧氟沙星治療前列腺汽化電切術后并發癥效果卓著。

綜上，針對前列腺汽化電切術后并發癥患者，采用小薊飲子聯合左氧氟沙星治療，可獲得較高臨床效果，更好改善前列腺癥狀評分。