老年多發骨折患者的圍手術期護理及術后疼痛的干預

郭瑞芳

（內蒙古鄂爾多斯市中心醫院骨科一區，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

骨折主要由墜落傷、車禍、外物擊打以及打擊傷等造成，多發骨折主要患者發生骨折后，多根肋骨骨折，患者極易出現胸壁塌陷、呼吸異常等情況，患者需要采取手術治療，將手術效果提升，對患者予以有效護理[1]。現對老年多發骨折患者實施圍手術期護理和術后疼痛干預的價值作研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年10月～2019年10月為納入時間，選取來我院就診的老年多發骨折患者52例，依照隨機數字表法分組，各26例。實驗組：有16例男性患者，有10例女性患者，年齡波及范圍為32～58歲，年齡均值為（45.32±2.17）歲；參照組：有15例男性患者，有11例女性患者，年齡波及范圍為31～59歲，年齡均值為（45.38±2.23）歲；經統計學軟件對以上涉及的資料進行分析，組間差異性不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對參照組行一般護理，觀察患者的出血情況、密切檢測生命體征，如出現意外，需及時采取急救措施。對實驗組行圍手術期護理和術后疼痛干預，主要包含：（1）術前干預：因患者出現骨折，極易出現焦慮、恐懼心理，使患者更好的進行治療，對患者實施心理干預，采取面對面交流方法，將不良情緒予以消除和緩解，將治療信心增強，對患者進行知識宣教，可通過知識講座、張貼宣傳海報、宣傳手冊等方法，使患者掌握自身疾病和治療方法。將依從性提升。（2）術中護理：將手術過程向患者進行講述，保證正確的手術體位，鼓勵和安慰患者，對患者的生命指標進行密切監控，將治療信心提升[2]。（3）術后干預：骨折患者存在一定疼痛情況，為減輕疼痛感，護理人員需保證患者擺放舒適的體位，并使用固定帶固定骨折部位，防止出現骨折錯位情況，增加疼痛感。將咳嗽造成的疼痛感予以避免，當患者咳嗽時需按壓引流管和傷口，防止患者因呼吸出現疼痛感，采取注意力轉移方法將患者的疼痛感減輕。術后補充足夠的水分和影響。不可攝入高油脂食物，主要為維生素高、蛋白質高的食物，有利于傷口愈合。

1.3 判定指標

計算2組生活質量和疼痛改善情況。

1.4 統計學分析

使用()和（%）率形式對計量資料和計數資料展示，并行t檢驗和卡方檢驗以上涉及的相關資料，經SPSS 20.0統計學軟檢驗，檢驗結果存在明顯差異性，使用P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 計算2組生活質量

實驗組老年多發骨折患者的生活質量評分相比于參照組較高，組間差異性顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 計算2組生活質量

2.2 計算2組疼痛改善情況

實驗組疼痛改善情況為92.31%（24/26）明顯優于參照組疼痛改善情況為65.38%（17/26），經比較卡方值=5.6497，P值＜0.05。

3 討 論

實施圍手術期護理干預可為實施整體角度護理服務，將患者作為中心，指導患者積極主動的參與醫療護理服務，并護理服務具有針對性，將整體護理效果提升，此護理模式主要將現代護理觀念作為指導，將護理程序作為核心，使護理服務更加系統化，將護理效果提升[3]。

綜上所述，對老年多發骨折患者實施圍手術期護理和疼痛干預，患者的病情得到明顯改善，實施有效的護理服務可提升生活質量。