人文護理對慢性腎衰行維持性 血液透析患者腎功指標及生活質量的影響

張芳芳

（內蒙古自治區包頭市中心醫院腎內科，內蒙古 包頭 014040）

維持性血液透析作為慢性腎衰的有效治療方式，可延長患者生命，但較長的治療周期會增加并發癥，導致患者不良情緒的出現，對腎功能指標及生活質量產生不利影響，預后較差[1]。人文護理的中心是患者，在實施時始終考慮患者的心理及生理需求，呈現出優質的護理服務質量，故本研究納入在我院行維持性血液透析治療的76例慢性腎衰患者，旨在觀察人文護理對其腎功指標及生活質量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2018年2月～2020年2月在我院行維持性血液透析治療的76例慢性腎衰患者，人文組：患者共38例，女20例，男18例，年齡48～72歲，平均年齡（59.36±4.72）歲；透析時間0.5-6年，平均透析時間（3.12±1.78）年。一般組：患者共38例，女21例，男17例，年齡46～73歲，平均年齡（58.89±4.35）歲；透析時間0.5～7年，平均透析時間（3.64±1.55）年。兩組無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

人文組：人文護理，操作如下：（1）心理護理：評估患者心理狀態，加強日常溝通，了解患者負面情緒來源，若患者因為缺乏血液透析知識產生緊張焦慮感，護理人員可詳細講解維持性血液透析知識、重要性、注意點等，列舉成功治療案例，增強其透析信心；若患者因為透析周期長而產生孤單煩躁感，護理人員可適當增加陪伴，并叮囑患者家屬多溝通多交流，讓其在透析保持愉悅的心理狀態。（2）環境護理：在患者透析前，即調整透析室溫度、濕度等，提高患者的身體舒適度；在透析時，護理人員避免隨意走動，為患者營造安靜、舒適的透析環境；透析后，陪伴患者回到病房，為患者調整病房內光線，控制病房內音量，讓患者獲得充足的休息。（3）并發癥護理：在維持性血液透析過程中，密切監測患者血壓、血容量等生命體征，避免低血壓、脫水、出血等并發癥的出現。

一般組：普通護理，即維持性血液透析知識講解、生命體征觀察等。

1.3 觀察指標

分析兩組腎功能指標及生活質量。腎功能指標：BUN（尿素氮）、Scr（肌酐）等。生活質量依據SF-36量表進行觀察。

1.4 統計學分析

實驗以SPSS 20.0進行統計學分析，其中計數資料以（%）表示，使用x2進行統計學檢驗，計量資料以（均數±標準差）表示，使用t值進行統計學檢驗，P＜0.05代表研究有統計學意義。

2 結 果

表1 分析兩組腎功能指標及生活質量

3 討 論

慢性腎衰竭的發生是在多種因素影響下，腎臟出現慢性進行性的損害，無法維持基本功能，主要表現為電解質失衡、代謝失衡及酸堿失衡等，在進展過程中會累及各器官，危及患者生命安全[2]。血液透析作為慢性腎衰患者的主要治療方法，其作用機制是將患者血液引出體外行凈化處理后再回流至身體內，可有效挽回患者生命，但此過程存在周期長、并發癥多等不足之處，易引起患者負性情緒，輔以護理干預十分必要。人文護理在實施中以患者為中心，兼顧其生理及心理需求，為患者提供全方位服務，不僅能促進患者身體的恢復，還能提高患者在治療期間的舒適度，讓其保持輕松愉悅的治療心態，從而達到更好的透析效果[3]。

綜上所述，對慢性腎衰維持性血液透析患者實施人文護理，可改善其腎功能指標，提高其生存質量，價值顯著。