產前宣教對初產婦產后恢復及母乳喂養的影響探討

范瀠月，李俊榮

（清華大學玉泉醫院，北京 100040）

分娩是女性一種自然的生理現象，但由于初產婦對于相關知識了解不徹底容易產后焦慮以及自我護理不到位等情況，影響產后康復以及母乳喂養。產前宣教主要是對產婦進行健康宣教，并通過心理疏導等改善產婦心理狀態。特別是對于初產婦而言，開展產前健康宣教可明顯提高其對于生產和喂養相關知識理解度，促進母嬰健康。

1 資料與方法

1.1 資料來源

研究對象為2018年1月～2019年1月期間我院進行分娩的200例初產婦。納入標準均為初次懷孕，無人工流產史、無合并其他嚴重婦科疾病；無精神異常，依從性好。按照時間先后分為對照組及研究組，對照組年齡（23.5±1.5）歲，研究組為（23.9±1.9）歲，經分析兩組差異無統計學意義（P＞0.05），可以開展比較。

1.2 方法

對照組采取常規護理和檢查，到分娩時間后指導開展分娩。研究組自懷孕3個月后除了定期檢查外還進行相應的產前宣教。（1）心理輔導。產褥期婦女心理處于比較敏感時期，輕微刺激就可以導致患者心理失常，可出現失眠、食欲不振甚至自殺等，嚴重威脅產婦和嬰兒健康。因此產前需要積極心理疏導，說明生產為婦女需要經歷的自然歷程，舒緩其緊張心理。告知家屬多給予關心，關注產婦心理變化，及時疏導[1]。（2）營養指導。產后產婦機體虛弱，并且需要給予嬰兒給予母乳喂養，能耗較大。產前叮囑產婦需要健康飲食，合理搭配營養，食物含豐富蛋白質、多吃素菜以及水果從而提供必要維生素。（3）衛生宣教。產后機體抵抗力降低，會陰或者剖宮產的傷口容易發生感染，影響產后恢復。傳統坐月子不能開窗通風，不能洗澡洗頭，從而進一步增加感染幾率。因此產前做好宣教，產后一周可以洗澡洗頭，但禁止坐浴，每日清水清洗會陰1～2次，保持切口清潔，并勤換內褲。（4）母乳喂養指導。通過指導孕期以及產后乳房保健避免乳腺炎等不良事件發生。分娩后應嬰兒吸吮乳頭，從而促進乳汁分泌，并使用溫水熱敷乳腺防止乳腺炎。

1.3 觀察項目

1.3.1 產婦恢復狀況

記錄兩組產婦惡露排凈時間、乳腺炎、切口感染發生率。

1.3.2 母乳喂養

記錄兩組單純母乳喂養情況。

1.4 數據分析

采取統計軟件SPSS 20.0對相應數據進行對比分析，t分析和x2分析分別計算計量和計數資料，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 產后恢復狀況

研究組產婦的產后恢復狀況明顯優于對照組，結果見表1。

表1 兩組產后恢復狀況

2.2 母乳喂養情況

對照組純母乳喂養58例，母乳喂養率為58.0%；研究組純母乳喂養78例，母乳喂養率為78.0%，兩組差異顯著（x2=12.62，P=0.000）。

3 討 論

產前健康教育是專門對于產婦的一種教育模式，通過分娩、自我護理以及喂養知識講解，提高產婦對于自身情況了解和對于產后護理理解度[2]。

本次研究組初產婦在產前開展綜合性健康宣教，首先對其進行心理疏導，緩解緊張、焦慮心理，正確看待生產過程；飲食宣教可糾正月子期間不吃素菜水果的錯誤觀念，通過合理健康搭配，提升機體抵抗力；通過衛生宣教提升產婦自我護理技能，降低護理不當引發感染等不良事件；母乳喂養護理可提高純母乳喂養率。經以上綜合性干預后研究組產婦產后的身體恢復狀況以及對于嬰兒純母乳喂養均顯著優于對照組，從而進一步證實產前健康宣教重要性。總之，經本次研究分析筆者認為：對于初產婦開展產前健康宣教可以明顯提升產婦產后自我護理以及母乳喂養技能，對于產婦以及嬰兒均具有積極意義。