探討不孕癥患者血清免疫性抗體檢測的臨床分析與治療

邊建崗

（內蒙古烏海市婦幼保健院，內蒙古 烏海 016000）

在女性生殖過程中各個環(huán)節(jié)都存在比較復雜的免疫反應問題，神經內分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)都是以肽類激素、神經遞質、細胞因子等組成的網絡系統(tǒng)，進行人體生殖功能的調節(jié)。免疫功能失調會引發(fā)多種婦科疾病，免疫問題會引發(fā)不孕癥的出現，給女性造成極大的影響。近幾年來，我國臨床不孕癥發(fā)病率逐年上漲，而隨著生殖免疫學的發(fā)展，我們了解到不孕育患者的自身免疫抗體密切相關，抗體會對不孕癥產生影響，因此血清免疫性抗體檢測也給不孕癥的治療和診斷都提供了重要意義。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2018年11月～2019年5月期間收治的不孕癥患者114例進行研究分析，選擇同期入院實施孕前查體的114例健康人群作為對照組進行對比。實驗組患者平均年齡為（35.8±5.3）歲，平均不孕時間為（4.63±2.28）年；對照組患者平均年齡為（36.1±5.5）歲，平均不孕時間為（4.39±2.14）年。

1.2 方法

1.2.1 檢測手段

取患者空腹下靜脈血5 ml采取離心處理后提取血清，若無法立刻進行監(jiān)測要放置零下20℃的冰箱中保存，進行監(jiān)測時要解凍到室溫的溫度。用酶聯(lián)免疫吸附實驗實施監(jiān)測，選用北京貝爾生物工程提供的酶聯(lián)免疫試劑盒進行監(jiān)測，酶標儀450 nm波長監(jiān)測各孔的OD值，監(jiān)測陽性率[1]。

1.2.2 治療方法

不孕癥患者取強的松片實施治療，患者每次口服2片強的松，每天早晚各服用1次。取維生素C和維生素E片給予患者口服，每次服用2片，每天早晚各服用1次，堅持服用3個月觀察治療效果，患者性生活需避孕，觀察患者體抗精子抗體水平[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件分析，監(jiān)測患者的血清抗體監(jiān)測陽性率采用x2檢驗，用%表示。不孕癥與健康人之間的血清抗體指標對比就有差異表示統(tǒng)計學有意義，用P＜0.05表示。

2 結 果

實驗組患者的AsAb陽性、EMAb陽性、AoAb陽性、AzpAb陽性以及兩組、三組、四組陽性率均高于對照組，兩組人員的血清抗體監(jiān)測結果對比具有差異表示統(tǒng)計學有意義，用P＜0.05表示。見表1。

表1 兩組患者血清抗體監(jiān)測陽性率對比

3 討 論

抗精子免疫包括細胞免疫和體液免疫兩種，抗精子抗體主要是lgG、lgA、lgM，在男性和女性雙方的血液和生殖管道的分泌物中都存在，lgM與患者的生育能力有密切聯(lián)系。男性體液中的lgG與精子結合，女性lgG和lgA與精子頭部結合。

綜上所述，不孕癥患者的血清免疫抗體異常是最關鍵的影響因素，需要采取有效的治療促進免疫性不孕抗體轉陰，提高患者的治療效果，提高患者預后。