營養(yǎng)護理對改善終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量的臨床應(yīng)用價值

任偉

【摘要】目的 探究營養(yǎng)護理對改善終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量的臨床應(yīng)用價值。方法 選擇80例終末期腎病血液透析患者，將其平均分為研究組40例與參照組40例，常規(guī)護理給予參照組，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施營養(yǎng)護理干預(yù)應(yīng)用在研究組患者中，比較兩組患者生活質(zhì)量評分。結(jié)果 研究組生理職能、情緒職能、認知職能、社會職能等評分均顯著高于參照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析比較，差異呈P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對改善終末期腎病血液透析患者實施營養(yǎng)護理，可有效改善患者生活質(zhì)量，具有一定臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】營養(yǎng)護理;末期腎病;生活質(zhì)量;血液透析;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.13..01

終末期腎病血液透析患者在實施透析過程中，營養(yǎng)不良發(fā)生率較高，對其治療效果具有一定影響，因此，對該類患者實施營養(yǎng)護理至關(guān)重要[1]，有研究表明，在保證終末期腎病血液透析患者營養(yǎng)有效攝入的同時能夠使患者生活質(zhì)量得以提升[2]?；诖?，本研究針對營養(yǎng)護理對改善終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量的臨床應(yīng)用價值進行探究，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

抽選市醫(yī)院血液凈化室接收的80例終末期腎病血液透析患者作為此次研究代表，患者入選時間為2018年1月～2019年3月，患者男女比例為49：31，平均年齡（52.36±4.28）歲，平均病程（2.13±0.46）年，將入選患者平均分為研究組與參照組，各40例患者。比較其各項基線信息，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具有比較性。

1.2 方法

將常規(guī)護理干預(yù)應(yīng)用于參照組，即：監(jiān)測患者生命體征;告知其自身疾病相關(guān)知識;告知患者日常生活中注意事項等。

在對研究組患者實施常規(guī)護理干預(yù)中，強化對其的營養(yǎng)護理干預(yù)，主要表現(xiàn)為：告知患者營養(yǎng)不良將會對透析效果產(chǎn)生一定影響，同時易引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥，使其主動進行營養(yǎng)攝入，而對于飲食情況叫較差的患者，應(yīng)給予針對性心理疏導(dǎo)，告知其營養(yǎng)攝入的重要性與必要性，使其提升營養(yǎng)攝入認知度;維生素、微量元素、氨基酸等在血液透析患者身體中流失相對較快，因此，告知患者應(yīng)多食用高蛋白食物與新鮮瓜果蔬菜，同時，膳食纖維的攝入也具有同樣必要性，攝入適量膳食纖維可有效使患者增加飽腹感，提升患者身體對胰島素的敏感度，降低三酰甘油吸收，繼而使心腦血管病發(fā)癥得以降低;本研究中，老年患者相對較多，因此，應(yīng)指導(dǎo)患者在飲食過程中，遵循多餐少量原則進食，患者各項身體機能逐漸衰退，因此，食物應(yīng)以易消化松軟為主，繼而保證患者營養(yǎng)吸收性。

1.3 觀察指標(biāo)

利用生活質(zhì)量量表GQOL-74對比組間患者生活質(zhì)量評分，其中包括：生理職能、情緒職能、認知職能、社會職能等，每項總分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

所有試驗數(shù)據(jù)均使用SPSS 19.0軟件包處理，并確保準(zhǔn)確無誤。組間的差異以P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組生理職能69.65±6.97（分）、情緒職能68.76±5.85（分）、認知職能67.96±6.37（分）、社會職能70.36±7.59（分），研究組生理職能59.62±5.34（分）、情緒職能61.24±3.26（分）、認知職能60.62±2.89（分）、社會職能60.36±4.31（分），經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析比較，研究組生活質(zhì)量各項評分均顯著高于參照組，差異呈P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

對終末期腎病患者實施血液透析，可有效維持患者生命，使其病情得到一定控制，但在患者治療過程中，易出現(xiàn)營養(yǎng)不良等并發(fā)癥，其治療效果受到相應(yīng)影響[3]。因此，保證該類患者營養(yǎng)攝入具有重要意義。

臨床中，使用最多也是最為直接營養(yǎng)攝入方式為飲食，護理人員根據(jù)自身學(xué)習(xí)的專業(yè)知識為患者制定針對性飲食方案，對于飲食情況較差患者給予其針對性心理疏導(dǎo)，使其了解營養(yǎng)攝入對治療的重要性，提升其護理依從性，進而提升其生活質(zhì)量。

本研究結(jié)果證實：研究組患者生理職能、情緒職能、認知職能、社會職能等生活質(zhì)量評分均顯著優(yōu)于參照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，組間患者生活質(zhì)量評分差異呈P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義，說明營養(yǎng)護理對改善終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量具有一定改善與提升作用，臨床應(yīng)廣泛推廣與應(yīng)用。

參考文獻

[1] 楊文君，周 梅，薛素梅.營養(yǎng)護理對改善終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量的臨床應(yīng)用價值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（25）：75.

[2] 甘敏軒.探索營養(yǎng)護理對改善終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量的臨床應(yīng)用價值[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（33）：103-104.

[3] 侯 艷.營養(yǎng)護理對終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量改善的臨床研究[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（30）：35.