鹽酸胺碘酮片聯(lián)合酒石酸美托洛爾片治療心律失常的臨床效果分析

高宇

【摘要】目的 研究分析心律失常患者采取鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片聯(lián)合用藥方案治療的臨床應用價值。方法 病例樣本為2018年8月-2019年8月時間段我院收治的84例心律失常患者，分組方式為隨機數(shù)字表法，平均劃分為2組，即研究組和對照組，兩組樣本量保持一致，n=42，84例患者治療方法均為鹽酸胺碘酮片，研究組患者在此基礎上采取酒石酸美托洛爾片治療，評估組間臨床療效及各項指標。結果 評估組間左心室射血分數(shù)、超敏C反應蛋白、臨床治療總有效率，研究組優(yōu)勢顯著（P<0.05）。結論 心律失常患者采取鹽酸胺碘酮片聯(lián)合酒石酸美托洛爾片治療臨床效果顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】鹽酸胺碘酮片;酒石酸美托洛爾片;心律失常

【中圖分類號】R541.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.18..02

心律失常是臨床發(fā)病率極高的心血管系統(tǒng)疾病，患者血流動力學指標受影響，極易引發(fā)左心功能急性衰竭，對患者生命安全及生活質量均會產(chǎn)生不利影響。心律失常可單獨發(fā)病，也可引發(fā)冠心病等疾病[1]，臨床治療心律失常主要采取對癥藥物治療，酒石酸美托洛爾片及鹽酸胺碘酮片可降低患者收縮壓及心輸出量，改善心律失常的臨床癥狀。為提高藥物治療的臨床效果，臨床主要以多種藥物聯(lián)合治療為主，本次研究通過對我院1年時間內(nèi)收治共計84例該疾病患者資料的研究分析，重點探討鹽酸胺碘酮片聯(lián)合酒石酸美托洛爾片的實際臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年9月為本次研究起始時間，2019年9月為本次研究終止時間，研究樣本數(shù)量共計84例，全部患者均符合心律失常診斷標準，分組方式為隨機數(shù)字表法，平均劃分為2組，組別命名為研究組和對照組，兩組患者數(shù)量均等（n=42），研究組患者中男24例，女18例，年齡范圍為42-75歲，年齡均值（61.57±3.36）歲，病程時間最低為8個月，最高為4年，均值計算結果為（2.29±1.02）年，對照組患者中男25例，女性17例，年齡范圍為41-73歲，年齡均值為（61.51±3.32）歲，病程時間最低為6個月，最高為4年，均值計算結果為（2.24±1.03）年，基線資料組間無差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采取鹽酸胺碘酮片治療，如患者心率數(shù)值超過100次/min，每日服用4次，每次服用量為200 mg，如患者心率為80～100次/min，每日口服3次，每次服用量為200 mg，如患者心率數(shù)值低于80次/min，每日口服2次，每次服用量為200mg，達到10克的負荷量后減半。研究組患者治療方案為聯(lián)合用藥，加入酒石酸美托洛爾片，首次服用劑量為12.5 mg，每日晨間服用1次，結合患者服藥后反應及血壓、心率數(shù)值，將服藥劑量增加至每日2次，每次服用量25 mg。

1.3 評價標準

統(tǒng)計兩組患者左心室射血分數(shù)、超敏C反應蛋白水平。統(tǒng)計兩組患者臨床治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)分析結果顯示，臨床治療總有效率屬計數(shù)資料范疇，左心室射血分數(shù)、超敏C反應蛋白水平屬計量資料范疇，表示方法分別為%、x±s，檢驗方法分別為x2、t檢驗，為確保數(shù)據(jù)計算結果準確，利用SPSS23.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，如P<0.05，則組間存在統(tǒng)計學差異。

2 結 果

評估組間左心室射血分數(shù)、超敏C反應蛋白水平、臨床治療總有效率，研究組優(yōu)勢顯著（P<0.05）。

3 討 論

本次研究結果顯示，與對照組相比，研究組患者經(jīng)鹽酸胺碘酮片聯(lián)合酒石酸美托洛爾片治療各項臨床指標優(yōu)勢顯著。鹽酸胺碘酮片屬臨床常用Ⅲ類抗心律失常藥物，服藥后可顯著延長患者動作電位時程、復極時間，通過對鉀離子通道的抑制及β受體阻滯作用可擴張冠狀動脈，減輕外周血管阻力，改善心律失常的臨床癥狀。酒石酸美托洛爾片屬β受體阻斷類藥物，具有極高的選擇性，對于高血壓、心絞痛、心肌梗死、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥等均具有顯著效果，服藥后患者交感神經(jīng)受抑制，可緩解異位起搏頻率[2]。將鹽酸胺碘酮片聯(lián)合酒石酸美托洛爾片聯(lián)合應用可通過不同的藥理作用有效控制患者心率，改善心功能，達到治療心率失常的臨床效果。

由此可知，心律失常患者采用聯(lián)合用藥方案鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片具有較高的臨床效果，可全面推廣應用。

參考文獻

[1] 鄭秀菊.特發(fā)性右心室流出道室性心律失常老年患者射頻消融效果的影響因素[J].中國老年學雜志，2019（19）：4655-4658.

[2] 馬新忠.動態(tài)心電圖在老年心律失常診斷中的價值研究[J].山西職工醫(yī)學院學報，2019，29（04）：46-48.