沙盤游戲治療在特殊學校開展

黃乃青 王鑫 何啟強

摘 要：智障生是一種在適應行為方面有障礙的學生，會出現和其他人不同的行為或者想法，其智力發育水平要低于正常年齡的學生。智障學生對待外界的態度較為敏感，但是因為自身發展的局限性，無法有效的表達出自己內心的想法，因此會出現各種不正常的行為和發展特征。如異常行為、過度自閉等，這些行為的出現不利于智障學生的正常生活，也給特殊教育的開展帶來了一定的困難。沙盤游戲作為一種經常使用心理治療方法，可以有效地提升智障學生的溝通能力。本文利用個案分析的方法，提出了沙盤游戲改善智障學生溝通能力的過程以及治療效果，探討了沙盤游戲開展的重要意義。

關鍵詞：智障學生;沙盤游戲;治療效果

一、 沙盤游戲

沙盤游戲主要被應用在兒童心理健康教育和心理問題治療方面，可以喚起兒童的童心，改變兒童適應性不強、人格缺陷或者身心失調的問題。沙盤游戲的構成部分較為簡單，僅僅只是沙具、細沙以及治療師即可構成基本的沙盤游戲，在這些簡單的設置中可以呈現出治療者的內心世界。

二、 智障學生

智障兒童是指智慧明顯低于一般水平，在成長期間（即十八歲前）在適應行為方面有缺陷的兒童。引致智障的成因很多，主要可分為先天及后因素兩大類。根據世界精神科分類手冊中對智障人士的規定是，在18歲之前通過綜合評估得出智力發展水平低于標準值，并且會在溝通方面、生活方面、社交方面、學術研究、資源使用、工作、認路、余暇、心理健康、自我照顧能力以及安全方面中同時出現兩項或兩項以上發展遲緩、適應困難的問題。智障學生在學習方面的持續性和記憶力都較差，應用水平低，抽象思維不完善;在情感方面會表現為簡單、率真;在溝通方面會表現為言語功能障礙，無法表達自己的想法;在行為方面會出現異常行為。

三、 溝通的概念和技巧

溝通是表達自己想法、獲得他人認可、交流感情、傳遞信息的傳遞和反饋過程，以達到溝通者在思想上取得一致，在情感上達到通暢的目的。人是生活在集體之中的，溝通是人們在集體生活中必不可少的技能，可以分享自己的情感、思想或者信息。溝通的過程包括口頭語言、書面語言、形體語言、行為方式等，各種帶有信息意義的東西都可以作為溝通的橋梁。在溝通過程中應當掌握一定的技巧，才能夠提高溝通效率和溝通效果，獲得良好的溝通反饋。如積極主動的詢問、體諒他人、適當提醒對方、直接告知對方、善于傾聽、自信的態度、控制溝通氣氛、調整聲音狀態等。然而對于智障學生來講溝通是很困難的事，他們沒有溝通的方法和技巧，甚至不知道什么是溝通，從哪里開始進行溝通。

四、 沙盤游戲個案分析

（一）沙盤游戲開展目的

沙盤游戲以兩人為一組的模式展開，通過觀察兩個智障學生在沙盤游戲中的變化，以及兩人所使用的溝通方法，判斷智障學生溝通能力的改善狀況。沙盤游戲屬于一種游戲模式，符合智障學生的發展特點，利用沙盤游戲逐漸引導智障學生在同伴之間進行溝通。當智障學生和同伴的溝通過程中掌握了良好的溝通技巧之后，再將這種溝通能力和技巧逐漸應用到和班級同學、宿舍室友、生活教師、家長等其他人的溝通過程中，提高智障學生的社交技能。智障學生的學習能力和領悟能力較低，且內心防御較為強硬，先從和自己相同的學生進行溝通，再繼續學習和他人溝通的技巧，可以減輕智障學生在溝通時的抵觸情緒。

（二）沙盤游戲開展過程

1. 特殊教育老師先設置沙盤游戲中需要的工具，將這些工具作為教具，讓智障學生在游戲中達到預期的教學目標。

2. 先讓其中一個智障學生在沙盤室里去感受沙盤模擬中的自由空間，讓智障學生發揮自有潛力，引導學生適應沙盤游戲這一模式。

3. 在沙盤中放置各種各樣不同板塊類型的沙具，利用智障學生愛玩的天性讓兩個學生共同融入游戲模式中去，激發智障學生的潛意識，在沙盤游戲中讓智障生自主創設游戲模式和游戲場景。教師可以利用智障學生的游戲場景展開溝通引導，如在沙盤游戲的場景中出現了動物和食物，引導智障學生說出動物和食物的名稱，提高智障學生的認知能力和語言表達能力。另外也可以通過現有場景讓智障生表達沙盤中的內容，使學生可以從簡單表達到復雜表達，進而讓學生會用動詞和形容詞進行表達、描述和溝通。

4. 讓兩個學生在游戲中互相溝通，主動開展交流，提高智障學生的溝通水平和游戲互動效果。最初智障學生并不會主動用語言表達自己的想法，溝通開展的并不順利，其中一名學生會拉另一個學生的衣角，表示自己想要和同學共同玩耍。之后這個學生將沙盤中的游戲道具交給自己的同伴，并送給同伴其他小花、玩具等，當同伴眼鏡掉下來之后他開始主動幫助同伴帶上眼鏡。在游戲的后期這名學生已經可以主動表達自己想要玩的游戲模式，溝通能力提高。

5. 沙盤游戲治療持續一年，每個個案進行定時、定點、定同伴的游戲治療，固定老師進行一對兩（同伴）的課堂教學。

五、 沙盤游戲治療效果反饋

經過一年的沙盤游戲治療，智障生的溝通能力已經大幅度提高。家長反饋智障生在家里可以向爸爸和媽媽表示關心，并主動幫助媽媽做簡單的家務，會向家長表達自己的需求，不再出現不言不語、不動、縮在角落等現象。班主任反饋智障生可以和其他同學進行溝通和交流，主動和其他學生一起學習和游戲，并帶動了其他智障生溝通能力的提高，可以融入班級生活之中，不再出現孤僻、不參與活動的問題。宿舍生活老師反饋智障生可以自主完成刷牙、洗臉等日常生活行為，并且還可以邀請宿舍室友一同上課、吃飯、洗漱。

在生活中可以發現很多智障學生會表現出情緒波動少、為人孤僻卻又會突然出現暴力行為的現象，這是因為智障學生在自我以及自性中間存在不可逾越的障礙。沙盤游戲的應用則可以幫助智障學生跨越鴻溝，在心理上建立溝通的橋梁，減弱智障學生對外界的防御水平。通過對個案進行分析，可以發現沙盤游戲能夠提高智障學生與外界的溝通水平，提升智障學生社交技能，對智障學生的發展和成長起到了重要的促進作用。

參考文獻：

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[2]鄭麗萍.鋪設便捷語言通道 暢享安全沙游世界：談沙盤游戲在智障兒童語言發展中的應用[J].課程教育研究，2019（9）：2-3.

作者簡介：

黃乃青，王鑫，何啟強，廣東省東莞市，廣東省東莞市康復實驗學校。