輕度燒傷治療中臨床護理路徑的應用及效果分析

蔣秋萍 石玉嵐 黃 磊 曾 勇 吳金鳳

（武警上海市總隊醫院，上海 201103）

淺II 度燒傷在臨床上被認為是輕度燒傷[1]。但是如果處理不及時，容易導致創面感染，進而會導致瘢痕，甚至會有中毒性感染的危險[2]。所以，對淺II 度燒傷患者的治療不容忽視。我們對淺II 度燒傷患者引入臨床護理路徑,報告如下。

1 病例與方法

1.1 一般資料 2018 年5 月—2019 年7 月在武警上海市總隊醫院住院治療的120 例淺II 度燒傷患者，隨機分為觀察組與對照組，每組60 例。觀察組中男36 例，女24例；年齡23 ～57 歲，平均（38.26±9.75）歲；燒傷面積10%～55%TBSA，平均(36.0±5.6)%TBSA。對照組中男27 例，女33 例；年齡24 ～60 歲，平均（39.98±13.82）歲；燒傷面積12%～48%TBSA，平均(33.0±7.6)%TBSA。兩組患者一般資料比較，差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組燒傷創面以0.1%洗必泰溶液濕敷消毒后，外用重組牛堿性成纖維細胞生長因子（每支6.3×104IU）262.5 IU/cm2噴灑創面，再用1%磺胺嘧啶乳膏進行創面覆蓋包扎，每日換藥1 次，并動態觀察生命體征。觀察組在對照組創面清洗治療方法的基礎上，引入臨床護理路徑，即由經過專業培訓并取得臨床護理路徑資質的護理人員，在患者入院之初，緊密結合患者個體實際情況，設計滿足其需求的臨床護理路徑內容，包括入院檢查、健康教育、疼痛及心理干預、康復訓練等方面，并積極與患者家屬交流，確保其同意施加護理。護士長要積極參與并督促相關護理內容的實施。

1.3 觀察指標 比較兩組患者住院時間、住院費用及護理滿意度。護理滿意度采用問卷調查法（主要包括換藥時疼痛程度、換藥頻率等）。總分＜60 分、61 ～90 分、＞90 分別表示不滿意、很滿意和非常滿意。……