護理干預對系統性紅斑狼瘡患者激素治療依從性的影響體會

項妤楓，潘 婷

（無錫市第二人民醫院，江蘇 無錫 214000）

系統性紅斑狼瘡屬于典型的多器官、多系統受影響的免疫性疾病。臨床治療主要通過激素。激素治療可改善患者預后，但是激素治療周期長，不良反應多，影響患者治療依從性，可通過有效的護理措施改善這種現狀[1]。本文分析觀察系統性紅斑狼瘡患者應用激素治療時接受護理干預對其治療依從性產生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究沖從我院2017年7月至2018年7月接診的系統性紅斑狼瘡患者中選擇100例。通過隨機分組方法將患者分為兩組，對照組和觀察組患者例數均為50。對照組患者中男27例，女23例，患者年齡范圍18-76歲，平均年齡為（48.9±5.8）歲。病程1-7年，平均病程為（4.5±1.2）年。觀察組患者中男28例，女22例，患者年齡跨度為19-76歲，中位年齡段為（46.9±6.1）歲。病程1-8年，平均病程為（4.7±1.3）年。分析對比兩組患者的各類基礎性資料，無實質性差異，可進行比較。

1.2 方法

所有患者均采用激素治療，對照組患者輔助進行常規護理措施，觀察組患者在對照組基礎上接受護理干預。具體操作如下：

（1）心理護理。系統性紅斑狼瘡病程長，患者使用激素治療的時間也長，同時有著非常高的復發率，治療難度較大，很容易需要反復治療，同時病情反復發作容易讓患者對治療失去信心?；颊叽藭r就會出現焦慮、煩躁以及抑郁等負面情緒?；颊咭坏┏霈F負性情緒不僅會影響疾病，還可能影響治療效果。對此，護理人員應了解患者的心理健康狀態，針對其負性情緒提供護理。積極主動與患者溝通、交流，耐心回答患者提出的問題，舒緩患者不良情緒?？上蚧颊呓榻B治療成功的案例，以提高患者治療信心，促使患者積極配合治療。護理人員也可評估其心理狀態，以便及時干預[2]。（2）用藥指導。護理人員可向患者介紹系統性紅斑狼瘡發病過程和疾病特點等相關知識內容，向患者和家屬詳細介紹用藥知識。向其說明激素治療的藥學知識、服用方法和使用劑量，提醒患者注意事項以及可能會出現的不良反應等，向患者強調遵循醫囑的重要性?？蓭椭颊叨[鐘提醒按時用藥。大部分的系統性紅斑狼瘡患者通過糖皮質激素治療，護理人員應明確告知按時、按量用藥的重要性，提醒患者不遵循醫囑可能引起的不良反應，避免患者因病情好轉擅自停藥。（3）飲食指導。護理人員可根據患者病情改善情況督促科學飲食，提醒患者多攝入水分與蛋白質，注意維生素、鈣、鉀等元素的攝入。告知患者日常飲食遵循低鹽、低脂、低糖，避免食用辛辣、刺激性食物[3]。

1.3 統計學方法

通過統計學軟件處理SPSS.20.0，兩組患者的計數資料通過x評分檢驗后，采用百分比來表示；經t原理檢驗后，兩組患者的計量資料采用標準方差（±s）表示，在兩組數據比較P＜0.05，的前提下，說明兩組患者組間的差異符合統計學意義。

2 結 果

比較兩組患者疾病相關知識評分，對照組要低于觀察組，對照組和觀察組分別為（60.2±4.7）分和（82.4±4.4）分，差異比較P＜0.05，符合統計學意義；統計兩組患者治療依從性，觀察組患者要高于對照組，數據P＜0.05，具有統計學意義，詳情見表1。

表1 兩組患者治療依從性[n(%)]

3 討 論

系統性紅斑狼瘡會對多種系統產生影響的自身免疫性疾病，容易反復發作，病程較長。臨床治療主要為糖皮質激素，規律性和維持激素治療主要是控制患者病情進展，預防復發[4]。但是此類患者因缺乏對疾病的相關了解，長時間接受激素治療降低治療依從性，對其預后產生一定影響。為改善這種現狀，可提供有效的護理措施。護理干預是全面性、系統性的護理操作，能夠依據患者的具體情況實施。在本研究中，觀察組患者接受護理干預，相比常規性護理模式，對照組與觀察組患者疾病相關知識評分分別為（60.2±4.7）分和（82.4±4.4）分，且觀察組患者治療依從性要高于對照組?？梢?，護理干預對系統性紅斑狼瘡患者預后具有重要的意義。

綜上所述，激素治療系統性紅斑狼瘡患者時展開護理干預措施可明顯提高患者疾病相關的知識，還有助于提高患者治療依從性，臨床效果顯著。