阿司匹林是常用藥 服用前的這些警示你知道嗎

文·李春迎

合并胃腸疾病的“糖友”慎用阿司匹林有抑制前列腺素的作用，后者有減少胃酸分泌和保護胃黏膜的作用。胃部有問題又確實需要服用阿司匹林的，一般需要配合吃一些保護胃黏膜的藥物。飲酒后不宜服用，因為會加劇胃黏膜屏障損傷，從而導致胃出血。

外科手術、拔牙、肝功能不全、凝血功能障礙者禁用阿司匹林能競爭性對抗維生素K，抑制肝臟凝血酶原形成，引起出血，故肝功能不全、凝血酶原合成功能低下者慎用，維生素K缺乏者和血友病患者禁用。手術前一周應停用，避免凝血功能障礙，造成出血不止。

哮喘患者禁用阿司匹林可抑制參與支氣管擴張作用的前列腺素E的合成，引起支氣管痙攣，發生阿司匹林哮喘，故合并哮喘的患者應禁用阿司匹林。

阿司匹林過敏者禁用少數人服用阿司匹林后會誘發皮疹或血管神經性浮腫，出現過敏性休克。

與某些藥物不宜聯合使用阿司匹林與氨茶堿合用，可以降低療效；與維生素B1同服，會增加胃腸道反應；與抗凝藥雙香豆素合用，易致出血；與降糖藥D860同用，易致低血糖反應；與腎上腺皮質激素合用，易誘發潰瘍；與甲氨蝶呤同用，可增強其毒性；與速尿同用，容易造成水楊酸中毒；與糖皮質激素、消炎痛保泰松等藥物合用，可對消化系統產生更強的刺激作用。

缺鐵性貧血者不宜服用阿司匹林在體內的分解產物能阻礙鐵的吸收，故缺鐵性貧血病人不宜服用。年齡在21歲以下的患者不推薦使用阿司匹林治療，因為這部分人群使用阿司匹林會增加瑞氏綜合征的危險。

非醫囑不可長期用或突然停藥非醫囑，不宜長期大量服用，否則可引起中毒，出現頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力和視力減退，嚴重者會導致酸堿平衡失調、精神錯亂昏迷，甚至危及生命。該藥長期口服時不得隨便停藥，如需停藥應逐漸減量，這一過程約需2～3個月，若突然停藥，有誘發血栓的危險。