心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者生活質量的影響

張瑞紅

【摘要】

目的：分析心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者生活質量的積極影響。方法：選所在醫院2016年6月-2018年4月86例冠心病心絞痛患者，雙盲法納入分組，實驗組（n=43）給予系統性心理護理與健康教育，對照組（n=43）患者接受常規護理干預，對比2組患者臨床效果。結果：實驗組各項生活質量評分均高于對照組（P<0.05）;實驗組護理干預后焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評分均低于對照組（P<0.05）。結論：系統性心理護理與健康教育，臨床護理效果顯著，對冠心病心絞痛患者改善生活質量、提高自我管理行為具有促進作用，可最大程度改善患者不良情緒。

【關鍵詞】心理護理;健康教育;冠心病心絞痛;生活質量

【中圖分類號】 R969.4 ? ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-227-02

引言

冠心病是比較常見的心血管疾病，可導致血管內皮功能損傷，心絞痛則是冠心病患者的主要合并癥[1]，對患者生活質量及身心健康均有一定程度的影響，嚴重時威脅患者生命安全。冠心病心絞痛患者需要長期接受治療，臨床診療期間為其提供完善可行的護理干預措施，對患者病情改善具有重要幫助。本研究選取2016年6月-2018年4月86例冠心病心絞痛患者，對其臨床護理干預方法及效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取所在醫院收治的86例冠心病心絞痛患者作為觀察對象，所選患者均滿足診斷及治療標準[2]，患者本人及家屬對臨床診療情況知情。雙盲法納入分組，實驗組（n=43）男性患者20例，女性患者23例，年齡43-75歲，平均年齡（63.22±3.25）歲，病程3-15年，平均病程（8.25±1.89）年。對照組（n=43）男性患者19例，女性患者24例，年齡45-75歲，平均年齡（63.33±3.14）歲，病程3-15年，平均病程（8.31±1.39）年。2組患者均能夠自主配合護理服務， 2組一般資料對比無明顯差異（P>0.05），具有分組研究價值。

1.2 護理方法

對照組患者接受常規護理干預，就診過程中，不為其指派專門護理人員，根據其實際需要，提供必要護理干預措施，保證患者基本就診安全。觀察組患者接受系統性心理護理與健康教育，詳細執行與操作方法如下：

（1）心理護理：冠心病心絞痛病情反復，患者苦不堪言，調查發現，很多患者均存在多種不良情緒，對治療失去信心，出現憂慮、緊張、不安、抑郁、焦慮等不良情緒。因此，成立護理小組，及時與患者建立交流關系，切實感知患者心理感受，結合實際心理狀況，提供人性化護理，做好情緒疏導工作。針對患者顧慮問題，及時進行解答，緩解負面情緒。結合患者心理狀態，為其制定詳細心理護理方案，對患者信息進行整理，分階段開展心理疏導護理工作。

（2）健康教育：在為冠心病心絞痛患者開展護理時，專門成立護理小組，組內成員護理經驗豐富，具有較強的責任感，能夠及時為患者開展針對性較強的健康教育，強化護理技能的同時，能夠進一步對護理操作技術進行完善。同時，護理人員向患者、家屬講解冠心病及相關情況，告知疾病常見誘因及心絞痛發病過程中的主要特征，講解臨床癥狀及主要并發癥，說明積極治療的必要性與重要性。講解患者治療過程中可能存在的不適反應，要求患者做好心理準備。指導患者飲食、休息要點，結合患者身體情況，提供個性化飲食方案。

1.4 觀察指標

（1）生活質量評分：對2組患者護理干預后生活質量評分進行比較，包括物質生活、精神狀態、軀體功能、心理功能及社會功能等，每項取分范圍0-100分，分數越高越好。

（2）負面情緒評分：對比2組患者護理干預前后焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評分，取分范圍0-29分，分數越低說明情緒越好。

1.5 數據統計

采用spss20.0軟件，計量資料用（x±s）表示，采用t值檢驗。計數資料則用（%）表示，采用χ2值檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 生活質量評分比較

實驗組護理干預后，各項生活質量評分均高于對照組（P<0.05），見表1。

? 2.2 不良情緒評分對比?

2組患者護理干預前焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評分無明顯差異（P>0.05）;實驗組患者護理干預后SAS評分、SDS評分均低于對照組，組間差異明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

冠心病屬于常見的心血管疾病，對患者身體健康具有明顯影響。由于冠心病屬于慢性疾病，患者往往需要接受長期治療[4]。但是，患者多為中老年人，不僅心理問題比較嚴峻，同時在家庭護理方面也存在一定缺失，因此對其患者開展必要的心理疏導，能夠緩解患者多種不良情緒，而實施健康教育，則是為了幫助患者及時了解冠心病心絞痛相關知識，使患者正確認識心血管疾病，加強重視程度，改進疾病管理行為。本研究結果顯示，實驗組各項生活質量評分均高于對照組（P<0.05），說明為患者開展系統性健康教育及心理疏導，可改善患者生活質量，與權威文獻[5]報道結果基本一致。

綜上所述，系統性心理護理與健康教育能夠發揮顯著的臨床護理效果，對冠心病心絞痛患者改善生活質量、提高自我管理行為、控制不良情緒等具有明顯幫助，具有臨床優勢及推廣價值。

參考文獻：

[1] 閆現華.優質護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用[J].河北醫藥，2015，37（10）：1584-1586.