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“不食人間煙火的孩子”

2020-07-06 07:58:44何承波
南風窗 2020年14期

何承波

5月底,6歲的妞妞似乎格外暴躁,她想喝可樂,安安不理她,她就砸起東西了,從中午吵嚷到了晚上,最后以一種近乎哀怨的語氣祈求:“媽媽,你就讓我喝一小口,好嗎?”

安安在廚房里抹眼淚,一大瓶原本用來款待客人的可樂,被她倒進了洗碗池。

妞妞不能喝飲料,各種零食、小吃,都跟她無緣。自出生開始,安安就不斷給女兒“洗腦”:別人吃的是美食,你吃了是毒藥。

妞妞也知道,自己跟別人不一樣。她是媽媽口中“不一樣的天使”。但自從妞妞讀了幼兒園,離開了安全視線,安安成天憂心女兒會偷嘗那些“危險的美食”。果然,妞妞現在“不想做不一樣的天使了,她只想嘗一口可樂”。

這是一個西北地區的特殊家庭,妞妞患有一種不能吃正常食物的怪病:苯丙酮尿癥(PKU)。她體內先天就缺乏一種消化酶,無法代謝從食物中攝入的苯丙氨酸,攝入之后會在血液內大量聚集,產生有毒的代謝產物,損傷中樞神經,造成智力快速退化。我們日常食用的雞鴨魚肉蛋奶,乃至大米和面粉,都會給妞妞們造成不可逆的損傷。

可樂,包括無糖的可樂,乃至林林總總的甜食和飲料,自然也與妞妞天生絕緣。

對于PKU患者而言,能吃什么是比不能吃什么更為復雜的問題。這種罕見病沒有藥物可治療,唯有食物控制是有效的:特制的奶粉,特制的大米和面粉、極有限的蔬菜水果,是為數不多的營養來源,艱難地維系著妞妞們的生命,幫助他們對抗先天的命運。

“可樂”事件前幾天,妞妞的“奶粉”就見了底,醫院告知安安,“原材料短缺,現在沒貨了”,她心里頓時陰云密布。看到微信群友們議論,她才得知,5月,湖南郴州“大頭娃娃”事件浮出水面,相關部門展開對固體飲料的排查和整頓,而PKU患者的“生命口糧”也隨之懸置,一時間斷了供。

妞妞奶粉斷了3天,她的異常行為,跟這次斷供有沒有關系?安安總產生這種說不清的聯想。一次短暫的震蕩,折射的是一個群體長期的憂慮。

與人間煙火絕緣

當了媽媽后,安安每天要花大量心思去研究怎么把僅有的幾種食物做出花來,“要做得好看點,把特米特面原本的怪味掩蓋過去,才不委屈了妞妞”。

早上,妞妞上學前,安安便用特制的面粉,為她做好包子、花卷,以及花樣繁多的餅。這種面粉是合成的,不含苯丙氨酸,對妞妞來說是安全的。有時,她也做蛋糕和面包,添加了少量雞蛋和白糖,但她必須嚴格計算好蛋白質的含量,把苯丙氨酸控制在最低限度。

一般的食物都含有蛋白質,而蛋白質中必有苯丙氨酸,這就意味著可供選擇的范圍非常受限。她在廚房里掛了張表格,羅列了各類食物的苯丙氨酸含量,在妞妞身體承受限度以內的,無非是土豆、白薯、南瓜、西葫蘆等。她用天平稱了,對照表格,算出精確的含量后,才放心進廚房。

食物攝入單一,導致妞妞營養不良,她頭發枯黃,個子比同齡孩子矮小。妞妞需要長期喝一種低苯丙氨酸的特殊奶粉,以補充營養。但這種奶粉極其難喝,最初,妞妞一喝就吐,激烈抗拒。

對于一個孩子來說,維持這樣清苦乏味的飲食,需要媽媽長期做心理建設。她告訴女兒:“如果你偷偷吃肉,吃零食,喝飲料,你會變笨的,等你成了一個傻子,每個人都嫌棄你。”

從4歲開始,妞妞漸漸懂事,她知道了自己不一樣,不能亂吃。“有時候,她還勸我,‘媽媽,你要多吃點肉,身體好才能照顧好我。”敘述至此,安安泣不成聲。

幾年下來,安安很少再買肉,飲食習慣也跟著妞妞同步,她不忍心自己吃好的,哪怕是在外聚餐,不當女兒的面,也有點罪惡感。懷孕前她胖乎乎的,130多斤,現在瘦了一大圈,體重掉到兩位數,營養不良,使她身體每況愈下,動輒感冒。

隨之而來的問題是,進入幼兒園后,妞妞認識了五花八門的零食,解放了她壓抑的天性。妞妞嘴上不說,但安安看得出來,有時望著便利店門口的冰淇淋廣告,她就流口水,丟了魂一樣。

每天進校門前,安安便跟她說:“不許吃同學的零食!”

安安母女倆每天跟人類味覺天性作斗爭。唯有精確的參數、嚴格的控制,才能維持生機。

安安今年32歲,現在生活在西北某三線城市,丈夫在成都工作,常年不回家。因為飲食上的特殊,加上孩子上學,她選擇獨自一個人帶妞妞,不連累娘家人和婆家人。

人們把妞妞這樣的孩子喻作“不食人間煙火的孩子”,詩意化的表達,卻意味著一種異乎尋常的艱難。安安母女倆每天跟人類味覺天性作斗爭。唯有精確的參數、嚴格的控制,才能維持生機。

這種日子何時能結束?醫生說,低苯丙氨酸飲食治療至少到12歲,當然,最好是終身治療。

幸運的是,妞妞是在出生一周內就查出這個病的,治療方案介入得早,現在智力表現正常,她思維敏捷,古靈精怪。

但很多孩子并沒有那么幸運,有直到一兩歲才發現的,此時腦損傷已經永久性造成,即便長成大人,但智力就永遠停留在兩三歲。

罕見病

2014年6月,妞妞出生了。聽從閨蜜的建議,安安做了新生兒疾病篩查。PKU就這樣被查出來了。

帶著疾病出生的妞妞讓安安遭受了不少來自婆家人的白眼。安安對女兒滿是愧疚,她說:“不讓她來這個世界,也許才是最好的選擇。”

PKU是7000多種罕見病中的一種,首次發現是在上個世紀。1934年,一位叫福林的挪威醫生對家族性遺傳病做研究,發現某個家族具有一些共同特點:智力水平低下、身上一股難聞的味道,尤其是尿液,如同老鼠尿味道一樣。福林對他們的尿液大量分析后,發現了一種化學物質—苯丙酮。長時間研究后,福林發現這是一種常染色體隱性遺傳代謝病。1937年這種病被正式定名為苯丙酮尿癥,簡稱PKU。

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