快速康復理念在婦科腫瘤患者腹腔鏡手術護理工作中的價值研究

俞雪蓮

【摘要】目的：探究快速康復理念在婦科腫瘤患者腹腔鏡手術護理工作中的價值。方法：選取我院2018年1月至2018年12月期間婦科行腹腔鏡手術治療的患者70例，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，其中對照組患者35例進行常規護理，觀察組患者35例進行快速康復理念干預，對比兩組患者的臨床護理效果。結果：分組干預后，觀察組患者首次排氣時間、排尿時間、下床時間及住院時間均明顯短于對照組（P<0.05）;觀察組患者護理滿意度及心理狀態明顯優于對照組（P<0.05）。結論：婦科腫瘤患者在進行腹腔鏡手術治療中應用快速康復理念干預可明顯提高護理效果，縮短患者住院時間，減輕醫療負擔，可推廣應用。

【關鍵詞】快速康復理念;婦科;腫瘤;腹腔鏡手術;護理

隨著社會的發展，女性群體工作壓力、生活壓力驟然增加，部分婦科腫瘤疾病發生率隨之升高，腹腔鏡作為治療婦科腫瘤的主要方式具有高效、低創的優點，但仍存在部分患者術后恢復不佳的情況[1]。為提高婦科腫瘤腹腔鏡手術患者的臨床療效，本文筆者特選擇2017年1月至2018年12月期間70例患者分組進行護理干預，旨在研究不同護理措施對患者身體恢復的意義，現有如下分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將上述時期70例患者隨機分為對照組和觀察組，其中對照組患者35例，年齡30～58歲，平均年齡（43.06±4.52）歲。觀察組患者35例，年齡28～59歲，平均年齡（42.52±5.82）歲。兩組患者臨床基本資料對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2 納入標準

①符合婦科腫瘤疾病診斷標準且具備腹腔鏡手術治療條件者;②自愿簽署知情協議書者;③治療依從性高者。

1.3 排除標準

①患有惡性腫瘤者;②存在嚴重心肝腎等臟器衰竭者;③精神障礙者;④無法正常溝通者;⑤中途退出治療或轉院治療者。

1.4 護理方法

對照組患者進行常規護理，觀察組采取快速康復理念干預，具體措施為：①術前健康教育。根據患者文化水平，護理人員對其進行具有針對性的健康宣教，告知疾病病因、病理、治療手段和注意事項等，提高患者的疾病認知度[2]。②術前心理干預。護理人員聯合主治醫師對患者進行心理評估，了解患者的心理狀態，以正確的方式緩解患者心理壓力，減少患者對手術的恐懼程度，幫助患者建立戰勝疾病的信心。③術后飲食護理。患者術后6h可進行流質飲食，此后逐漸過渡為半流質飲食、普食，日常多食用新鮮的蔬菜水果，預防便秘。④術后疼痛干預。婦科腫瘤患者術后出現疼痛屬于常見并發癥，對于疼痛程度較輕者，可通過轉移注意力、按摩肢體的方式緩解，針對疼痛程度較重者需根據醫囑進行藥物干預，用藥期間要密切關注患者的生命體征變化。⑤術后快速康復訓練。手術后6h，幫助患者進行翻身、轉動腳腕和手腕、床上抬臀、屈膝等運動，此后根據患者身體恢復情況制定床上坐起、繞床行走、爬樓梯、散步等康復訓練，逐漸增加運動量，加快患者身體恢復，在患者進行康復訓練過程中需有專人陪伴，以防患者摔倒跌傷[3]。

1.5 觀察指標

①對比兩組患者的恢復情況。②分析兩組患者的護理滿意度和心理狀態。

1.6 統計學方法

筆者采用SSPS 22.0統計軟件進行本文的統計學處理。P<0.05表示差異有統計學意義。計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，采用 t檢驗。

2 結果

2.1 觀察兩組患者的術后恢復情況

經護理后，觀察組患者術后首次排氣時間、排尿時間、下床時間和住院時間分別短于對照組，說明觀察組患者術后恢復情況明顯優于對照組，組間數據存在統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 對比兩組患者的護理滿意度和心理狀態

分組干預后，觀察組患者護理滿意度評分、焦慮和抑郁評分均明顯優于對照組，兩組患者數據對比存在統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

目前，隨著醫療水平的不斷提高，微創、安全性高、出血少的腹腔鏡手術被廣泛應用于婦科臨床治療中，但患者術后若不能配合有效的護理措施，仍存在影響患者身體恢復的風險。快速康復理念是一種基于循證醫學支持的新型護理手段，將其應用于婦科腫瘤患者的臨床治療中可有效降低手術應激反應，減少術后并發癥發生率，緩解患者心理壓力，進而達到幫助患者術后快速康復的目的。

學者在研究中將74例婦科腫瘤患者平均分為常規護理的對照組和快速康復理念干預的觀察組，結果顯示，觀察組患者術后排氣時間、排尿時間、住院時間均顯著短于對照組（P<0.05）。此次研究結果顯示，觀察組患者排氣時間、排尿時間、下床時間及住院時間均明顯短于對照組，且觀察組患者護理滿意度和心理狀態均顯著優于對照組（P<0.05）。此次研究結果與郭元麗等學者研究發現基本一致。

綜上所述，快速康復理念應用于婦科腫瘤患者腹腔鏡手術的護理工作中效果顯著。

參考文獻：

[1] 葉小琴.快速康復對婦科腫瘤患者腹腔鏡手術護理中的護理效果及心理波動的影響[J]. 世界華人消化雜志， 2017， 3（21）： 1976-1979.

[2] 黃玉梅.快速康復理念在婦科腹腔鏡手術患者護理中的應用效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2017， 10（7）： 146-147.

[3] 張少蓮.快速康復理念在60例婦科腹腔鏡手術患者護理中的應用效果分析[J]. 河南醫學研究， 2015， 3（10）： 139-140.

[4] 郭元麗.快速康復對婦科腫瘤患者腹腔鏡手術護理中的護理效果[J]. 實用婦科內分泌電子雜志， 2019， 6（25）： 132-134.